徐俊
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复护理在结肠癌围术期的效果及评价被引量：14
- 2020年
- 目的探讨快速康复护理在结肠癌患者围术期中的应用效果。方法纳入2017年1月~2018年5月行腹腔镜手术的140例结肠癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。观察组采用快速康复护理,对照组采用基础护理,评定两组恢复时间,心理与SF-36评分,并发症发生率及满意度。结果观察组排便、进食、肠鸣音恢复、住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后的心理与SF-36评分优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论在结肠癌患者腹腔镜围术期行快速康复护理,能促进患者的肠鸣音恢复、提高生活质量,加快术后恢复,可在临床推广应用。
- 张君徐俊杨玉玲范良勤李刚周瑶
- 关键词：结肠癌快速康复护理术后恢复
- 两种手术方式行中上段食管癌根治的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨食管中、上段癌根治术的恰当手术方式,总结几组易发生癌转移淋巴结的转移情况。方法回顾性分析我院行食管癌根治术的538例患者的临床资料,比较两种手术路径并发症发生率和淋巴结清除的情况。结果术式Ⅱ在呼吸衰竭的发生率、喉返神经损伤的发生率、平均胸引液量均明显高于术式Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.01);而在死亡率、胸胃吻合口瘘、心律失常方面差异无显著性(P>0.05)。几组重要部位淋巴结转移情况如下:右喉返神经旁淋巴结(2R)转移率16.2%(30/187),转移度23.1%(36/150);前纵膈淋巴结(6组)转移率8.1%(28/351),转移度6.5%(18/276);主肺动脉窗淋巴结组(5组)转移率6.7%(59/351),转移度20.7%(60/289)。腹腔淋巴结转移率3.9%(21/538),转移度2%(35/1780)。结论术式Ⅱ清扫范围大于术式Ⅰ,但都有难以清除而又易发生癌转移的淋巴结组。且术式Ⅱ并发症发生率高于术式Ⅰ组。对年龄大,病变早,有慢性咳嗽病史者应考虑用术式Ⅰ,但对病变较晚、较长、分化程度低、身体较好的患者应用术式Ⅱ。
- 明波刘仕强徐俊梁青松汪华陈旭
- 关键词：手术径路淋巴结清扫术食管癌
- 信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗用于局部晚期食管癌术前新辅助治疗的临床观察被引量：3
- 2023年
- 目的观察信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年6月至2021年3月我院收治的67例局部晚期食管癌患者,按治疗方案不同,分为观察组(n=38,采用信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗方案)和对照组(n=29,采用白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗方案),所有患者在接受新辅助治疗后均完成了食管癌根治切除术治疗和相应的术后辅助治疗。比较两组患者的围手术期指标,新辅助治疗后的近期疗效(包括客观缓解率、疾病控制率、病理完全缓解率),药物不良反应发生率以及患者的近期生存情况。结果观察组患者的病理完全缓解率为34.2%,对照组为6.9%,差异有统计学意义;观察组患者的客观缓解率,疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的R0切除率高于对照组,且两组均未出现R2切除,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的术中出血、术后住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1.5年,无失访,观察组1.5年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组1.5年总生存率比较,有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合化疗用于食管癌术前新辅助治疗是安全的,可显著改善手术治疗效果,提高病理完全缓解率和改善近期生存,值得临床推广。
- 姚鹏别俊李俊峰黄世贵高振国徐俊
- 关键词：食管癌新辅助治疗奈达铂
- 老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素分析及预测模型的建立和验证被引量：1
- 2022年
- 目的分析老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素,建立列线图预测模型并进行内部验证。方法选择2018年2月至2022年2月在南充市中心医院行胸腔镜根治术治疗的183例老年肺癌患者作为研究对象。根据术后1个月内有无下肢深静脉血栓将患者分为下肢深静脉血栓组(n=61)和非下肢深静脉血栓组(n=122)。对老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓形成进行单因素及多因素分析,根据多因素分析结果构建列线图预测模型,并对模型进行验证。结果下肢深静脉血栓组与非下肢深静脉血栓组患者吸烟史(χ^(2)=13.40,P<0.001)、术前化疗(χ^(2)=8.79,P=0.003)、手术方式(χ^(2)=7.97,P=0.005)、手术时间(t=7.23,P<0.001)、术后卧床时间(t=10.40,P<0.001)、合并糖尿病(χ^(2)=6.37,P=0.012)、合并高脂血症(χ^(2)=9.58,P=0.002)、术前D-二聚体(t=13.08,P<0.001)、术前纤维蛋白原(t=5.84,P<0.001)、术前血小板计数(t=7.01,P<0.001)差异均具有统计学意义。logistic回归分析结果显示,术前化疗(OR=2.45,95%CI为1.05~5.71,P=0.038)、手术方式(OR=2.55,95%CI为1.14~5.73,P=0.023)、术后卧床时间(OR=1.50,95%CI为1.24~1.81,P<0.001)、合并糖尿病(OR=3.60,95%CI为1.05~12.33,P=0.042)、术前D-二聚体(OR=1.01,95%CI为1.01~1.01,P<0.001)均为老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的独立影响因素。列线图预测下肢深静脉血栓相关因素的C-index为0.86(95%CI为0.81~0.93),校准曲线显示本模型预测下肢深静脉血栓形成的相关性良好。结论术前化疗、手术方式、术后卧床时间、合并糖尿病、术后D-二聚体水平为老年肺癌胸腔镜术后下肢深静脉血栓形成的影响因素,本研究建立的列线图预测模型对老年肺癌胸腔镜术后下肢深静脉血栓形成预测具有较高的准确性与区分度。
- 杨莎杨晓华王苏华薛晓燕徐俊
- 关键词：肺肿瘤胸腔镜检查静脉血栓形成
- 食管癌术后乳糜胸的防治被引量：2
- 2011年
- 目的探讨食管癌术后乳糜胸的防治。方法对我院2002年2月至2010年6月1616例食管癌术后发生6例乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析,总结其防治措施。结果 6例中手术治疗2例,保守治疗4例;治愈5例,死亡1例。结论食管癌术中的预防措施能降低术后乳糜胸发生率,多数乳糜胸能经保守治疗治愈。
- 汪华刘仕强陈旭明波李晓雷徐俊
- 关键词：食管癌乳糜胸
- 食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘的预防及治疗措施。方法对食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例患者的临床资料进行回顾性分析,总结吻合口瘘的预防和治疗经验。结果经过颈部充分换药、管饲等,治愈24例,其中2例为广泛耐药菌株感染者,感染控制后置入食管带膜支架治愈出院,3例形成慢性窦道者未愈,自动出院,预后不详。结论通过各种措施避免吻合口张力过高、胃底组织挫伤、保持胃管通畅、防止猛烈咳嗽、院内感染可有效减少吻合口瘘的发生率,切口彻底引流、加强管饲、带膜支架的应用可缩短愈合时间。
- 明波梁青松刘仕强徐俊汪华
- 关键词：食管癌吻合口瘘颈部吻合
- 7例成人膈肌膨出症的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨膈肌膨出症的病因、诊断特点以及治疗方法。方法:对7例成人膈肌膨出症的病史、胸片、胃肠道钡餐、胸部和上腹部CT以及膈肌两侧加涤纶条褥式缝合方法进行病因、诊断和治疗进行全面分析。结果:本组7例病例全部治愈出院,短期效果良好。结论:肥胖、长期便秘可能是成人膈肌膨出症重要原因之一,胸片、上消化道钡餐和胸部、上腹部CT对诊断、鉴别诊断有重要价值,切开膈肌两侧加涤纶条褥式缝合方法是治疗膈肌膨出症的一种简洁、有效的方法。
- 明波徐俊刘仕强梁青松何文武
- 关键词：褥式缝合
