张焜
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早产儿动脉导管未闭超声参数预测早期自然关闭的价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨早产儿动脉导管未闭超声参数预测早期自然关闭的价值。方法对2013年10月至2014年10月在重庆市妇幼保健院出生的早产儿110例进行前瞻性研究,早产儿分别于1、3、7d行超声心动图检查,首次检查测量左心房收缩末期内径(LA)、主动脉根部内径(AO)及动脉导管相关参数分流束最细处宽度及导管最大分流速。出生后7d内动脉导管仍开放者为动脉导管未闭组;7d内动脉导管自然关闭者为对照组,并进行组间比较。结果 (1)早产儿动脉导管于3、7d内自然关闭率分别为70.9%(78/110)、78.2%(86/110);(2)动脉导管未闭组与对照组对比:LA/AO大于对照组(P<0.01);分流束最细处宽度大于对照组(P<0.01);最大分流速低于对照组(P<0.05);(3)动脉导管未闭早期自然关闭LA/AO、分流束导管最细处宽度及导管最大分流速的最佳临界点值分别为1.32mm、2.56mm及185.5cm/s。结论彩超对预测早产儿动脉导管未闭早期能否自然关闭具有重要意义。
- 杨正春冉素真沈红霞魏俊张焜黄泽君
- 关键词：动脉导管未闭早产儿
- 彩色多普勒超声在婴幼儿甲状腺功能减退症治疗前后的意义被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨婴幼儿期（0-3岁）甲状腺功能减退症患儿治疗前后彩色多普勒超声检查的意义。方法 甲状腺功能正常的婴幼儿作为对照组,二维及彩色多普勒超声检查其甲状腺;临床确诊的暂时性及永久性甲状腺功能减退症的婴幼儿作为观察组,在治疗前新生儿期及治疗后幼儿期分别多次行超声检查,观察不同时期甲状腺发育情况并相互对比。结果 治疗前暂时性甲状腺功能减退症患儿超声检查主要以甲状腺缩小为主,治疗后复查可发现大多数甲状腺增大,少数缩小的甲状腺可恢复正常测值;治疗前永久性甲状腺功能减退症患儿主要表现为甲状腺缺如,其次是甲状腺缩小,治疗后甲状腺发育情况仍以缺如为主,仅极少数能恢复正常测值。结论 彩色多普勒超声检查可间接反映本地区婴幼儿甲状腺发育情况,加上其无创伤性、重复性高等优势,可用作临床诊断婴幼儿甲状腺功能减退症的重要辅助检查方法。
- 沈红霞杨正春冉素真熊若嵋陈松张焜
- 关键词：甲状腺功能减退症婴儿
- 产前诊断胎儿多发关节挛缩的超声特征及基因变异分析
- 2022年
- 目的:探讨胎儿多发关节挛缩(AMC)的产前超声诊断及相关基因分析。方法:回顾性分析2018年10月至2021年1月重庆市妇幼保健院经产后证实的9例胎儿AMC病例产前超声诊断特征及基因检测结果。结果:9例胎儿于本院进行孕中晚期产前超声诊断均提示AMC。所有病例中仅1例为单纯AMC,其余均伴有其他系统异常,主要包括颜面异常(4例)、胸腔异常(3例)、皮肤水肿(2例)、神经系统异常(2例)、单脐动脉(2例)、尿道下裂(1例)、羊水多(3例)、羊水少(1例)。其中2例进行染色体检查,高精度临床外显子PLUS检测及拷贝数和单核苷酸多态性(SNP)分析,1例检测到CNTNAP1基因两个杂合变异,1例为三倍体综合征,染色体拷贝数符合69,XXX。结论:AMC少数为孤立存在,多合并其他系统异常,产前超声检查AMC时要注意胎儿多系统筛查,并根据线索进行相关基因检测,为产前诊断、遗传咨询等提供有价值信息。
- 王婷婷张焜张雪梅
- 关键词：产前超声胎儿
- 新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征1例
- 2022年
- 本文报道1例新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征。患儿胎龄39周娩出,生后2 d诊断三尖瓣下移畸形合并B型心室预激,经内科治疗后好转出院。追溯产前超声检查,胎龄20周胎儿超声心动图未提示异常,但38周因胎心率过快行M型超声检查诊断室上性心动过速。三尖瓣下移畸形的心脏解剖结构异常不仅导致血流动力学的改变,而且会引起快速性心律失常。因此对于产前心脏超声检查到室上性心动过速或者出生后心电图检查到B型预激综合征的患儿,应当在心脏超声检查中仔细扫查三尖瓣,以免漏诊。
- 郑巧张焜董虹美冉素真
- 关键词：EBSTEIN畸形超声心动描记术
- 强化母乳喂养在NICU住院早产低出生体重儿的应用探索
- 本文通过前瞻性部分随机分组多中心对照研究,评价强化母乳喂养对NICU住院早产儿的短期体格生长和神经发育、内环境、住院时间的影响及临床安全性.2011年3月至2012年8月,包括重庆市、涪陵和万州妇幼保健院的三家妇幼保健院...
- 钟晓云李仁凤张焜李开云周云蒋静吴艳龚华陈文刘晓蓉周利刚章晓婷李玲
- 关键词：早产低出生体重儿临床疗效
- 超声心动图检查参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭被引量：4
- 2018年
- 目的探讨超声心动图参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭的价值。方法对165例早产儿分别于出生后24h、72h及7天行超声心动图检查,将7天内动脉导管未自然关闭者归为动脉导管未闭(PDA)组(n=37),7天内自然关闭者为对照组(n=128)。对出生后24h首次超声检查参数进行统计学分析,对差异有统计学意义的参数行多因素Logistic逐步回归分析。结果 PDA组左心房收缩末期内径/主动脉根部内径、分流束最细处动脉导管宽度、肺动脉压均高于对照组(P均<0.05),最大分流速度、降主动脉与肺动脉压差(ΔPs)、卵圆孔分流速度均小于对照组(P均<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,24h首次超声心动图参数中,仅ΔPs与动脉导管早期自然关闭相关(P=0.02)。结论超声心动图检查参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭具有重要意义,ΔPs与动脉导管早期自然关闭相关。
- 何敏瑜杨正春冉素真张焜
- 关键词：动脉导管未闭超声心动描记术
- 肺超声评分评估呼吸窘迫综合征极低出生体重儿机械通气成功撤离的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨肺超声评分(LUS)评估呼吸窘迫综合征(NRDS)极低出生体重儿(VLBWI)机械通气成功撤离的价值。方法收集136例使用有创机械通气的VLBWI,根据患儿撤机结局不同分为撤机成功组(n=114)和撤机失败组(n=22),回顾性分析患儿基本情况,血气分析及LUS等临床资料,对比分析不同指标数据与患儿撤机结局的相关性,应用ROC曲线评价LUS预测NRDS、VLBWI撤机成功与否的价值。结果撤机成功组呼吸机使用时间为(9.3±4.2)d,明显低于撤机失败组的(18.2±11.3)d(P<0.001)。撤机成功组合并动脉导管未闭(PDA)的比例(36.8%)也较撤机失败组(68.2%)低(P<0.05)。撤机成功组患儿的动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))均高于撤机失败组(P<0.001),撤机成功组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于撤机失败组(P<0.001)。LUS结果提示撤机成功组患儿撤机前LUS[(4.9±0.7)分]低于撤机失败组患儿的(7.5±1.6)分(P<0.001)。LUS与PaCO_(2)呈正相关(r=0.470,P<0.001),与PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(r=-0.633,P<0.001;r=-0.460,P<0.001)。当LUS<5.5分时,预测撤机成功灵敏度81.6%,特异度为81.8%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.895[95%CI(0.799~0.990),P<0.001]。结论LUS与动脉血气分析有一定相关性,可作为评估NRDS VLBWI的撤机指标,且联合血气分析结果能够全面有效指导临床早期识别撤机失败高风险因素,预防撤机失败发生。
- 钟春燕张焜罗田杨正春
- 关键词：极低体重呼吸窘迫综合征撤机
