邢剑 作品数:8 被引量:49 H指数:4 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 北京市科委科技计划项目 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
如何缓解患者腰部疼痛 2018年 患者女,42岁,腰5骶1椎间盘膨出,左侧椎管狭窄多年,因近日劳作弯腰用力,腰部疼痛加剧,伴有右侧下肢放射性疼痛,活动受限,经镇医院检查发现患者是水肿压迫神经,给予消炎镇痛药物和外贴膏药治疗。但目前患者行走、站立时间稍长就会复发,有什么对策? 邢剑关键词:腰部疼痛 椎间盘膨出 放射性疼痛 腰5骶1 椎管狭窄 废用性肌萎缩患者股内侧肌的定量超声图像特点研究 被引量:5 2020年 目的:本研究运用定量超声成像技术,将废用性肌萎缩患者的各超声参数与健康受试者进行比较,探讨废用性肌萎缩患者股内侧肌的定量超声图像特点和肌肉功能变化。方法:本研究运用定量超声成像技术,采集92例受试者(健康受试者54例,废用性肌萎缩患者38例)的下肢股内侧肌厚度、平均回声强度及能量多普勒超声参数等,将废用性肌萎缩患者的各超声参数与健康受试者进行比较,探讨废用性肌萎缩患者的定量超声图像特点和肌肉功能变化,为废用性肌萎缩的超声辅助检查提供依据。同时对全部研究对象进行双下肢等速肌力测试。结果:废用性肌萎缩患者患侧的峰力矩值与健侧相比下降,差异有显著性意义(P<0.05),废用性肌萎缩患者患侧和健侧肌肉的平均回声强度均较健康人明显提高(P<0.05),废用性肌萎缩患者健侧肌肉厚度相比患侧更厚(P<0.05)。通过分析伸膝峰力矩值和各超声参数间的相关性,研究发现肌肉厚度和能量超声参数分别与峰力矩值呈正相关(r=0.614,P=0.000;r=0.312,P=0.000),回声强度与峰力矩值呈负相关(r=-0.385,P=0.000)。结论:废用性肌萎缩患者患侧伸膝峰力矩较健侧显著下降。同时废用性肌萎缩患者双侧股四头肌内侧头的质量和肌肉募集能力均较健康人有所下降。运用超声判断肌肉萎缩情况时,平均回声强度是较为可靠的指标,肌肉厚度和能量超声参数并不能准确反映肌萎缩患者的肌肉变化。 李金峰 邢剑 张元鸣飞 蒋洁 周谋望关键词:废用性肌萎缩 定量超声 峰力矩 “骨科常见疾病术后康复模式和临床路径”的推广应用研究 被引量:14 2020年 目的:本研究基于国内重手术、轻康复,以致部分骨科术后患者功能恢复不理想的现状,将北京市科学技术委员会重大项目——骨科常见疾病术后康复模式和临床路径研究的科研成果骨科康复一体化模式和规范化、系统化的骨科常见疾病术后康复临床路径向各级医疗机构推广普及。方法:通过现场授课、查房,发放专业资料、进修学习、借助互联网平台等方式进行推广。结果:在16家医疗机构培训医务人员211人,推广骨科康复一体化模式和骨科常见疾病术后康复临床路径。推广后三级医院每年规范化康复治疗患者数量较前增加33.3%—50%,二级医院增加50%—80%,还有部分医院自推广后才开始规范化治疗相关患者。结论:通过推广使得各级医疗机构的康复专业人员的康复诊疗水平和康复技术得到了实质性提高,一定程度上促进了医疗资源的合理分配和分级诊疗体系的建立。 李涛 邢剑 周谋望关键词:骨科 康复模式 两种不同授课模式用于康复医学继续教育的对比研究 目的:对比康复医师和治疗师分别授课与同台授课两种不同授课模式的学员满意度,分析两种授课模式的优缺点。对象及方法:参加我院2012年度第九届全国骨科康复学习班,并聆听'肘关节伤病的康复'和'腕关节伤病的康复'两次课程的学员... 杨延砚 吕铮 谷莉 吴同绚 张巧云 邢剑 刘楠 葛杰 王慧 周谋望文献传递 腰椎退行性疾病术后功能恢复的影响因素研究 被引量:24 2019年 目的:研究腰椎退行性疾病患者首次行单节段腰椎手术后功能恢复的影响因素。方法:以北京市9家三级甲等医院收治的因腰椎退行性疾病首次行单节段椎管减压内固定手术的患者为研究对象,搜集人口学资料及诊疗、随访评定记录,获得病例资料共1152例。于术前、术后24周±7天分别用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰椎评分量表评定腰椎功能,按照功能情况分为优、良、可、差;将年龄、性别、体质指数(BMI)、手术节段、术前功能、术前疼痛、是否进行一体化康复、有无术后并发症共8个因素纳入分析,使用有序多分类logistic回归分析的方法对腰椎退行性疾病术后患者功能恢复的影响因素进行分析。结果:经过有序多分类Logistic回归分析,进行围手术期骨科康复一体化治疗的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于接受现行骨科诊疗的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=1.589,95% CI [0.193, 0.733]);术后无并发症的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于术后发生并发症的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=2.300,95% CI [0.112, 1.555])。结论:围手术期骨科康复一体化治疗和是否发生术后并发症这两个因素是首次行腰椎管减压内固定术的患者功能预后的独立影响因素。采取骨科康复一体化模式、不伴发术后并发症的患者获得更良好的腰椎功能恢复。 刘京宇 张巧云 周谋望 邢剑 侯树勋 吴新宝 王宁华 谢欲晓 海涌 顾新 马华松 马远征关键词:腰椎退行性疾病 术后功能 影响因素 6个跑步坏习惯别沾上 2020年 不管是健身房里的跑步机、学校的大操场,还是公园里,都可以见到跑步的人。无论你是为了减肥还是健身而选择跑步,都不要以为跑步就是简单的跑起来。6个跑步坏习惯不喜欢先“热身”如果你不热身就跑起来,心血管系统和呼吸系统会来不及进入“状态”,肌肉血液供应和柔韧性不好。如果是冬天,体温也比较低,就很容易造成韧带和肌肉等软组织损伤。所以要先抻抻筋、压压腿,慢跑热身再运动起来。 邢剑关键词:软组织损伤 心血管系统 健身房 血液供应 热身 康复医学继续教育学员对医师和治疗师分别授课与同台授课认可度的比较 被引量:6 2014年 目的对比康复医师和治疗师分别授课与同台授课两种不同授课模式的学员认可度。方法参加本院2012年度第九届全国骨科康复学习班、并聆听"肘关节伤病的康复"和"腕关节伤病的康复"两次课程的所有学员。两次课程采取不同模式进行授课:前者由医师和治疗师同台授课,后者由医师和治疗师分别授课。所有学员填写针对课程满意度及两种不同授课模式认可情况的调查问卷。问卷包括选择题及文字问答。结果有效问卷45份。学员对两次课程的满意度均在90%以上。77.8%学员更喜欢医师和治疗师同台授课模式,22.2%选择分别授课。93.3%学员表示在今后的教学工作中一定或可能会应用分别授课模式,88.9%一定或可能会应用同台授课模式(χ2=0.549,P=0.459)。结论医师和治疗师同台授课是一种被学员认可的新型康复医学继续教育授课模式。 杨延砚 张巧云 谷莉 刘楠 葛杰 吕铮 吴同绚 王慧 邢剑 周谋望关键词:授课模式