张晓艳
- 作品数：5 被引量：40H指数：4
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年维持血液透析患者血红蛋白水平对心血管不良事件发生的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察血红蛋白水平对老年维持血液透析患者心血管不良事情发生的影响。方法维持血液透析治疗的老年患者212例依据血红蛋白水平分为观察组109例(<110 g/L)及对照组103例(≥110 g/L)。对比两组24个月心血管不良事件发生率及血液学指标。结果观察组心血管不良事件累积发生率显著高于对照组(χ2=10.460,P<0.001)。观察组白蛋白(ALB)水平显著低于对照组(P<0.05),同时C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6水平显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,观察组血红蛋白水平与ALB呈正相关(r=0.861,P<0.01),而与IL-6(r=-0.945,P<0.01)及CRP(r=-0.922,P<0.01)呈负相关。结论老年维持血液透析患者低水平血红蛋白与心血管不良事件发生密切相关,血红蛋白水平可一定程度反映患者营养状况及系统性炎症反应。
- 张晓艳
- 关键词：血液透析血红蛋白心血管不良事件炎症
- 不同血红蛋白目标值对维持性血液透析患者生存质量及病死率的影响研究被引量：14
- 2017年
- 目的分析不同的血红蛋白目标值对维持性血液透析(MHD)患者生存质量及病死率的影响。方法选择在河北省衡水市血液透析中心连续门诊透析6个月以上的年龄为18~80岁的320例终末期肾病患者(ESRD),分为3组,分别制订高、中、低3个血红蛋白目标值,A组:95~110g/L,B组:110~125g/L,C组:125~140g/L。各组分别给予药物干预纠正贫血,并达到各自目标值,观察随后72周的生化、凝血相关指标,试验结束后对患者进行SF-36生存质量的测评,进而分析不同血红蛋白目标值与患者生存质量及病死率的影响。结果试验前,3组各项化验指标差异无统计学意义(P>0.05),而药物干预后第12周开始同一时期中A组的血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(pre ALB)均低于B、C组,C-反应蛋白(CRP)则高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),而3组间的纤维蛋白原(FB)及B、C两组的CRP、血清ALB和pre ALB水平则差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组患者SF-36量表测评优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组之间比较差异则无统计学意义(P>0.05)。试验结束后3组病死率差异无统计学意义(χ~2=0.467,P=0.792)。结论贫血的纠正与MHD患者的生化、凝血、血清ALB和pre ALB及生存质量关系密切,血红蛋白目标值的设定更应根据患者的具体情况来制订。
- 张晓艳赵玉霞孙少卿赵讯王翠合
- 关键词：血红蛋白A肾透析
- 肾康注射液对伴高同型半胱氨酸血症高血压肾病患者肾功能和心功能的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨肾康注射液对伴高同型半胱氨酸血症的高血压肾病患者心、肾功能的影响。方法:采用随机数字表法将76例高血压肾病伴高同型半胱氨酸血症患者随机分成研究组和对照组,每组各38例。两组均予以常规治疗措施,研究组则在上述基础上联合肾康注射液方案,持续治疗4周。观察比较两组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]、肾损伤标志物[血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心室舒张期末内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及动脉粥样硬化危险因子[同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素]水平及不良反应的发生情况。结果:治疗4周后,两组患者部分肾功能指标(SCr、BUN)、肾损伤标志物(血清β2-MG、血清Cys-C)、部分心功能指标(LVIDd、LVIDs)、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)及动脉粥样硬化危险因子(Hcy、内皮素)水平均较治疗前明显降低,且研究组以上指标均显著低于对照组(P均<0.05);LVEF及Ccr水平则较治疗前明显提升,且研究组以上指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者均无不良反应发生(P>0.05)。结论:肾康注射液用于高血压肾病伴高同型半胱氨酸血症患者的临床治疗对延缓其肾损伤进程、改善患者心、肾功能及降低动脉粥样硬化形成风险等具有积极意义。
- 王晓玲张晓艳苑玉聪王学敏赵讯
- 关键词：肾康注射液高同型半胱氨酸血症高血压肾病肾功能
- 维持性血液透析患者不同血红蛋白水平与住院率、心血管事件的相关性分析被引量：11
- 2017年
- 目的 :探讨维持性血液透析(MHD)患者不同血红蛋白(Hb)水平与住院率、心血管事件的关系。方法 :选择我院血透室治疗的306例MHD患者为研究对象,随机将患者分析三组,每组102例,分别制定高中低不同的血红蛋白水平,即A组Hb水平为95~110g/L,B组Hb水平为110~125g/L,C组Hb水平为Hb125~140g/L,患者Hb达标后进行为期18个月的随访,比较三组患者住院率及心血管事件发生率。结果 :随访期间,共有123例患者住院,占40.20%,其中心血管事件54例(17.65%);A组患者住院率及心血管事件发生率分别为58.22%和32.35%,明显高于B组(26.47%、8.82%)、C组(35.29%、11.76%),差异有统计学意义;B组患者住院率及心血管事件发生率与C组比较,差异无统计学意义。结论 :维持性性血液透析患者的血红蛋白控制水平在110~125g/L时具有较好的安全性和有效性。
- 张晓艳王晓玲苑玉聪赵讯
- 关键词：血液透析血红蛋白促红细胞生成素心血管事件
- 妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平变化及其在诊断和预后判断中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的分析妊娠相关急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)与中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平变化及其在诊断与预后判断中的价值。方法选取衡水哈励逊国际和平医院2014年1月至2016年3月90例妊娠相关AKI患者为病例组,其中预后良好67例,预后不良23例,另选择同期90例正常分娩的产妇为对照组。在产后24h,对病例组与对照组产妇Cys-C、SCr和NGAL的水平进行检测,并且分别在产后6、12个月对病例组中预后良好组与预后不良组进行检测,同时分析妊娠相关AKI的影响因素。结果病例组产后24h时Cys-C、SCr和NGAL水平均较对照组高,差异均有统计学意义(t值分别为2.75、4.09、3.65,均P<0.05);产后6、12个月时,病例组中预后良好的产妇Cys-C、SCr和NGAL水平均明显低于预后不良的产妇,差异均有统计学意义(t值分别为2.83、2.92、3.52、3.49、3.12、3.36,均P<0.05)。Cys-C、SCr和NGAL均是影响妊娠相关AKI的独立危险因素(χ~2值分别为4.69、9.57、4.14,均P<0.05)。Cys-C、SCr和NGAL水平均是影响妊娠相关AKI预后不良的独立危险因素(χ~2值分别为4.74、30.25、25.72,均P<0.05)。结论妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平明显升高,三者在诊断与预后判断中均具有一定的评估价值。
- 张瑞英赵迅王学敏苑玉聪王向托张晓艳
- 关键词：血清肌酐中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
