李文波
- 作品数：8 被引量：38H指数：4
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉效果的临床研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果与安全性。方法随机将48例拟在超声引导下行臂丛麻醉的上肢手术患者分为2组,各24例。M组使用0.5%的罗哌卡因30 m L行单纯肌间沟臂丛阻滞;U组各使用0.5%的罗哌卡因15 mL行肌间沟联合腋路臂丛阻滞。行腋路臂丛阻滞时,各用5 mL局麻药依次注射在尺神经、正中神经和桡神经周围。记录2组神经阻滞操作时间,评估2组主要神经的痛觉阻滞情况、运动阻滞程度。评价麻醉效果,记录操作相关并发症。结果注药30 min后,U组正中神经、尺神经完全阻滞例数显著多于M组,2、3、4、5级运动阻滞程度均显著高于M组,麻醉效果优良率(100%)显著高于M组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。M组发生Horner综合征2例、声音嘶哑1例,U组未发生相关并发症。结论超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术,安全可行,麻醉效果良好。
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- 关键词：超声引导肌间沟臂丛神经阻滞
- 右美托咪定对全麻老年腹腔镜前列腺癌根治术患者术后早期认知功能及血清炎症因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定对全麻老年患者腹腔镜前列腺癌根治术后早期认知功能及血清炎症因子的影响。方法随机将84例接受腹腔镜前列腺癌根治术的老年患者分为2组,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液。比较2组的麻醉效果。结果观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的MMSE评分及各项炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天和第3天观察组的MMSE评分显著高于对照组,各项炎症因子水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术结束时2组平均动脉压、心率及BIS值差异无统计学意义(P>0.05)。苏醒时和拔管后观察组平均动脉压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组BIS值较手术结束时明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);但2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生呼吸抑制、呼吸频率下降等不良反应。结论右美托咪定能促进老年患者腹腔镜前列腺癌根治术后的早期认知功能恢复,可有效降低患者术后血清炎症因子水平。
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- 关键词：老年患者腹腔镜前列腺癌根治术血清炎症因子
- 前列腺素E1对丙泊酚致新生大鼠海马神经元凋亡的影响被引量：2
- 2018年
- 目的评价前列腺素E1(PGE1)对丙泊酚致新生大鼠海马神经元凋亡的影响。方法清洁级健康新生SD大鼠36只,7日龄,体重11~16g,雌雄不拘。采用随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、丙泊酚组(P组)和前列腺素E1(PGE1)组。P组和PGE1组腹腔注射丙泊酚75mg/kg,隔日1次,连续7d,PGE1组于每次丙泊酚注射前30min时经尾静脉注射PGE110μg/kg。C组大鼠腹腔注射3ml/kg生理盐水,隔日1次,连续7d。末次给药待大鼠苏醒后60min时断头,取海马组织,采用TUNEL法检测海马神经元凋亡情况,Westernblot法检测caspase-3、Bcl-2和Bax表达,ELISA法检测IL-1β、IL-6和TNF-α含量。结果与C组比较,P组和PGE1组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α含量升高,神经元凋亡指数升高,caspase-3和Bax表达上调,Bcl-2表达下调(P<0.05);与P组比较,PGE1组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α含量降低,神经元凋亡指数降低,caspase-3和Bax表达下调,Bcl-2表达上调(P<0.05)。结论PGE1可减轻丙泊酚致新生大鼠海马神经元凋亡,其机制可能与抑制海马炎症反应有关。
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- 关键词：前列地尔二异丙酚海马神经元
- 乳化异氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时线粒体自噬的影响被引量：4
- 2017年
- 目的 评价乳化异氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时线粒体自噬的影响。方法 清洁级健康雄性SD大鼠48只，4～5月龄，体重250～300 g，采用随机数字表法分为4组（n＝12）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）、脂肪乳组（F组）和乳化异氟醚后处理组（EIP组）。采用缺血30 min再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，于再灌注前3 min时EIP组持续静脉输注8%乳化异氟醚（2 ml/kg）8 min，F组持续静脉输注30%脂肪乳8 min。采用TTC法确定心肌梗死体积比，TUNEL法检测凋亡心肌细胞，计算细胞凋亡指数，测定线粒体膜电位，Western blot法检测心肌细胞微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin1、P62、PINK1和Parkin的表达。结果 与S组比较，I/R组、F组和EIP组心肌梗死体积比和细胞凋亡指数增加，线粒体膜电位降低，LC3、Beclin1、PINK1和Parkin表达上调，P62表达下调（P〈0.05）；与I/R组比较，EIP组心肌梗死体积比和细胞凋亡指数降低，线粒体膜电位升高，LC3、Beclin1、PINK1和Parkin表达下调，P62表达上调（P〈0.05）；与F组比较，EIP组心肌梗死体积比和细胞凋亡指数降低，线粒体膜电位升高，LC3、Beclin1、PINK1、Parkin表达下调，P62表达上调（P〈0.05）。结论 乳化异氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制与抑制线粒体自噬有关。
- 付红光杨现会吕淼淼李彬李文波董铁立
- 关键词：异氟醚心肌再灌注损伤缺血后处理
- 多模式教学方法在临床麻醉学教学中的应用
- 2019年
- 目的:研究多模式教学方法在临床麻醉学教学中的应用效果.方法:将我校50名临床医学专业的学生作为研究对象,并将其随机分成对照组和观察组,每组各25名学生,对对照组的学生实行传统的临床麻醉学教学措施,而对观察组的学生实行多模式的临床麻醉学教学措施,比较两组学生的临床麻醉学的学习效果.结果:观察组的学生的学习效果明显高于对照组.结论:在临床麻醉学教学中应用多模式教学方法,可以有效提高学生的学习效率.
- 李文波
- 关键词：临床麻醉学
- 超声引导下腹横肌平面阻滞技术对腹部手术后镇痛的效果被引量：5
- 2017年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞技术对腹部手术后镇痛的效果。方法选择64例开腹手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。观察组采用腹横肌平面阻滞(TAPB)+自控静脉镇痛(PCIA)镇痛,对照组行单纯PCIA镇痛。记录2组患者术后清醒拔管即刻(T_0)、2 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)各时间点的Prince-Henry评分及Ramsay镇静评分。记录穿刺相关并发症及术后各时段镇痛装置按压次数。记录患者满意度及不良反应。结果观察组T_0、T_1、T_2时点Prince-Henry评分明显小于对照组(P<0.05)。2组患者不同时间点的Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组未发生穿刺相关并发症,术后6 h内镇痛泵按压次数明显少于对照组(P<0.05),呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),镇痛满意度高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论超声引导下腹横肌平面阻滞技术可降低腹部手术后6 h内Prince-Henry评分,减少术后镇痛药物的用量及并发症,术后镇痛满意度高。
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- 关键词：术后镇痛腹部手术
- 盐酸戊乙奎醚预先给药对大鼠心肌缺血再灌注时Nrf2/ARE信号通路的影响被引量：1
- 2018年
- 目的评价盐酸戊乙奎醚预先给药对大鼠心肌缺血再灌注时核因子E2相关因子2(NRf2)/抗氧化反应序列原件(ARE)信号通路的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠36只,体重220~240g,2~3月龄,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)和盐酸戊乙奎醚预先给药组(PHC组)。采用结扎左冠状动脉前降支30min恢复灌注的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。于缺血前30min时PHC组腹腔注射盐酸戊乙奎醚2mg/kg,S组仅穿线,不结扎。于再灌注120min时处死大鼠取心脏,采用Trc法确定心肌梗死体积,计算心肌梗死体积百分比,TUNEL法检测凋亡心肌细胞,计算细胞凋亡指数,Western blot法和实时荧光定量PCR法分别检测Nrf2、血红素氧合酶-1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQ01)、γ-谷氨酸半胱氨酸合成酶(γ-GCS)及其mRNA表达。结果与S组比较,I/R组和PHC组心肌梗死体积百分比和细胞凋亡指数增加,Nrf2、HO-1、NQO1、γ-GCS及其mRNA表达下调(P<0.05);与I/R组比较,PHC组心肌梗死体积百分比和细胞凋亡指数降低,Nrf2、HO-1、NQ01、γ-GCS及其mRNA表达上调(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚预先给药通过激活Nrf2/ARE信号通路减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。
- 付红光董铁立李彬李文波杨现会
- 关键词：胆碱能拮抗剂心肌再灌注损伤NF-E2相关因子2反应元件
- 腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉自控镇痛在卵巢癌根治术后镇痛中的作用研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在卵巢癌根治术后镇痛中的作用。方法随机将70例接受卵巢根治术的患者分为2组,各35例。对照组采用舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL实施PCIA。TAPB组缝皮结束后,于超声引导下行双侧TAPB,并联合PCIA。比较2组的镇痛效果。结果 TAPB组舒芬太尼的使用量、PCIA按压次数、镇痛补救率,以及术后苏醒时间、首次下床时间、住院时间和麻醉相关并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TAPB组术后各时间点的血浆IL-6浓度低于对照组,IL-10的浓度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPB联合PCIA能有效提升卵巢癌根治术后的镇痛效果,降低患者的炎症反应及麻醉相关并发症的发生率,效果显著。
- 李文波付红光李彬杨现会董铁立
- 关键词：腹横肌平面阻滞舒芬太尼静脉自控镇痛卵巢癌根治术
