王健
- 作品数：7 被引量：17H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 标本盒
- 本实用新型属于医疗器械领域，涉及标本固定装置，具体涉及一种标本盒，该标本盒适用于术后盛放分拣标本。本实用新型的标本盒由盒体、盒盖、盒底和固定装置组成；所述固定装置固定于所述盒底上。使用结果表明，本实用新型的标本盒标本盒能...
- 洪军蒿汉坤王雅平王健贝一冰华鲁纯
- 直肠癌经括约肌间切除术后结肠肛管缺血肠袢吻合术的安全性分析
- 2022年
- 目的评价结肠肛管缺血肠袢吻合术在直肠癌经括约肌间切除术中应用的安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2019年3月至2021年8月期间,在复旦大学附属华山医院普通外科行腹腔镜下经括约肌间切除术并接受结肠肛管缺血肠袢吻合的31例低位直肠癌患者的临床资料。吻合方式:经肛门拖出近端肠道,于上切缘向头侧裸化2.5~3.0 cm长肠管(缺血肠袢)后行两处结肠肛管吻合,先吻合结肠袢缺血处近端0.5~1.0 cm处肠壁浆肌层于外括约肌断端,之后再间断缝合结肠断端全层于肛缘皮肤。结果31例患者均顺利完成手术,无一例行造口术,无围手术期死亡。手术时间(163.9±37.8)min,吻合时间(31.6±12.7)min,术中出血量(47.4±17.3)ml。术后住院天数(5.8±2.5)d。术后有2例(6.5%)发生腹腔感染,对症治疗后痊愈。27例患者缺血肠袢完全脱落时间(8.0±2.1)d;2例(6.5%)患者术后1个月缺血肠袢仍未坏死脱落,行再次手术切除;另2例坏死肠袢术后缩于肛门内,未发现明显的坏死物脱落。结论结肠肛管缺血肠袢吻合术是一种安全、可行的吻合方式,可应用于直肠癌经括约肌间切除术,在降低吻合口漏的发生率和保护性造口的使用率上具有研究前景。
- 王健洪军王雅平华鲁纯蒿汉坤
- 关键词：结肠肛管吻合吻合口漏
- 标本盒
- 本发明属于医疗器械领域，涉及标本固定装置，具体涉及一种标本盒，该标本盒适用于术后盛放分拣标本。本发明的标本盒由盒体、盒盖、盒底和固定装置组成；所述固定装置固定于所述盒底上。使用结果表明，本发明的标本盒标本盒能克服传统标本...
- 洪军蒿汉坤王雅平王健贝一冰华鲁纯
- 文献传递
- 食管胃结合部腺癌腹腔镜下重建方式的选择
- 2017年
- 腹腔镜技术经过十余年的发展,在治疗食管胃结合部腺癌中已显示出一定优势。由于食管胃结合部腺癌特殊的解剖位置和生物性,尚无高质量的前瞻性研究来证明腹腔镜技术在其治疗中的地位。对于不同分型的腹腔镜下手术方案亦缺乏指导性建议,本文主要就SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌腹腔镜下消化道重建方式进行综述。
- 王健蒿汉坤
- 关键词：食管胃结合部腺癌
- 自牵引后离断阻断牵引装置
- 本发明属于医疗器械领域，涉及手术辅助装置，具体涉及一种自牵引后离断(SPLT)阻断牵引装置，所述的SPLT阻断牵引装置，由金属主体(1)、牵拉用纱带(2)、及链接部分(3)所构成，该装置设计为可塑性线状软质金属材料为主体...
- 蒿汉坤王雅平洪军王健贝一冰华鲁纯
- 自牵引后离断技术在全腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用
- 2022年
- 目的:评价自牵引后离断技术在全腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的安全性。方法:回顾分析2018年2月至2021年9月行全腹腔镜右半结肠切除术的75例右半结肠癌患者的临床资料。患者均行全腹腔镜回肠-结肠自牵引后离断Overlap吻合,收集其一般资料、术中情况、术后情况、并发症发生率等。结果:75例患者均顺利完成手术,无中转腹腔外吻合及围手术期死亡病例。手术时间平均(93.4±9.1)min,吻合重建时间(10.3±2.1)min,术中出血量平均(27.5±9.0)mL,术后平均住院(4.9±0.9)d,无吻合口漏等严重并发症发生。其中2例(2.7%)术后出现腹腔感染,经对症治疗后治愈。结论:自牵引后离断技术应用于全腹腔镜右半结肠癌手术安全、可行,值得推广。
- 王健洪军王雅平华鲁纯蒿汉坤
- 关键词：结肠肿瘤右半结肠切除术腹腔镜检查
- 自牵引后离断食管-空肠吻合术100例安全性评价被引量：17
- 2018年
- 目的评价自牵引后离断食管-空肠吻合（SPLT）在全腹腔镜全胃切除术（TLTG）中应用的安全性。方法2014年6月至2017年1月期间，在复旦大学附属华山医院普通外科接受TLTG-SPLT手术的100例患者（SPLT组）被纳入本研究，并以2013年10月至2015年12月同一手术团队实施的52例传统TLTG手术的患者作为对照（传统吻合组），回顾性分析两组患者的临床资料。所有患者均完成常规D2清扫，其中传统吻合组行常规Overlap或功能性端端吻合。SPLT组用第1枚钉仓离断十二指肠后，使用无菌麻绳对食管下段进行结扎，形成＂自牵引＂状态，对食管周围及其后方纵隔进行游离。于食管结扎线近端2~3 cm处右后壁打孔。取Treitz韧带远端约20 cm处小肠作为吻合肠袢，检查系膜张力后于对系膜缘肠壁打孔。使用第2枚钉仓完成食管右后壁与空肠对系膜缘的侧-侧吻合。以第3枚钉仓通过助手主操作孔在切除共同开口的同时，切断食管及近端空肠完成＂后离断＂。要求前后壁吻合线错开，完成一个三角形的食管-空肠吻合。取40 cm左右无功能袢，利用食管-空肠吻合的共同开口做空肠-空肠侧-侧吻合。以2枚ECR60W完成空肠-空肠吻合后即完成SPLT重建，标本置入标本袋后经延长的脐切口取出。比较两组患者术中情况、术后并发症发生率及术后恢复情况。结果两组患者一般资料具有可比性（均P 〉 0.05）。两组均顺利完成手术，无一例因吻合问题中转开腹，两组均未发现切缘阳性。SPLT组手术时间为（178.2 ± 35.9）min，其中吻合时间为（22.9 ± 7.1）min，均少于传统吻合组[分别为（204.4 ± 55.8）min和（30.5 ± 7.2）min]，差异均有统计学意义（P = 0.003，P = 0.000）。SPLT组术中出血量和术后首次排气时间分别为（74.3 ± 72.5）ml和（1.9 ± 1.6）d，少于传统吻合组的（104.2 ± 71.6）ml和（2.7 ± 1.3）d，差异有统
- 蒿汉坤洪军王雅平王健贝一冰华鲁纯
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术
