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院前心肺复苏人工循环和通气方法的研究进展被引量：5: 2017年; 心脏骤停（cardiac arrest,CA）是指各种原因引起的心脏停止跳动,从而使人体组织器官出现严重的缺血、缺氧及功能丧失的现象。患者主要表现为突发的意识丧失、大动脉搏动和心音消失,伴或不伴有自主呼吸停止,并最终导致全身组织器官功能衰竭甚至死亡。有关研究显示,全球每时每刻都有新增的CA患者,而中国的CA发病率位高居全球首位[1]。在发达国家。; 汪宏伟沙鑫张思森岑颖欣刘变化刘青韩淑鹏; 关键词：胸外按压 CPR 上气道声门院前心肺复苏

创伤性休克治疗的研究进展被引量：5: 2017年; 创伤性休克是指机体遭受剧烈的打击后,导致组织微循环灌注不足以及创伤所致剧烈疼痛和恐惧等多种因素使交感神经兴奋致血管收缩而引起以机体重要器官缺血、细胞缺氧和代谢障碍为特征的全身病理过程和临床综合征。据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）统计,创伤死亡人数构成比一般约为9%,超过90%的创伤致死发生在中低收入国家。但有研究显示。; 沙鑫汪宏伟张思森岑颖欣刘变化韩淑鹏; 关键词：创伤性休克凝血病血管活性药物

P_(ET)CO_2在腹部提压心肺复苏急救效果评估中的临床价值分析:附92例报告被引量：12: 2017年; 目的分析呼气末二氧化碳分压对心脏骤停患者接受腹部提压心肺复苏术复苏效果的评估价值。方法选择2014年9月至2016年10月收治的92例CA患者为研究对象,所有患者均行经口气管插管,远端连接红外线CO_2探测仪,监测腹部提压CPR复苏前、中、后的心率、平均动脉压(MAP)、血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]及动态监测复苏过程中不同时刻的呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)变化值;记录开始实施CPR至自主循环恢复(ROSC)时间,根据复苏结局分为成功组和失败组,成功组记录30min、60min的生存患者例数并计算复苏成功率,最后回顾分析影响心肺复苏成功率的因素。结果复苏结局成功组和失败组患者开始时P_(ET)CO_2值约为9~10 mmHg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。成功组在CPR过程中P_(ET)CO_2值逐渐上升,失败组则在2~5 min内稍升高,之后逐渐下降。复苏过程中P_(ET)CO_2平均值≥20 mmHg者复苏成功,而相反者复苏失败,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复苏过程中血气分析结果与开始复苏前的血气结果比较差异有统计学意义(P<0.05),ROSC 20 min与腹提中比较MAP、PaO_2、PaCO_2差异有统计学意义(P<0.05)。成功组30 min及60 min的自主循环恢复率为17.4%(16/92)。创伤性疾病与脑源性疾病引起的心脏骤停与心肺复苏成功与否关系密切(P<0.05)。经腹部提压CPR成功复苏CA患者37(40.22%)例,且成功复苏患者的ROSC时间为(10.20±3.52)min,较失败患者[(23.70±5.20)min]明显缩短,差异有统计学意义(t=-13.796,P<0.05)。结论 P_(ET)CO_2值变化可以作为临床评价和预测腹部提压CPR成功率的指标。腹部提压CPR对于创伤性疾病与脑源性疾病引起的CA的复苏成功率较低。ROSC时间越短,ROSC率越高。; 汪宏伟张思森沙鑫宋维李静王立祥; 关键词：心肺复苏术自主循环恢复呼气末二氧化碳分压

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汪宏伟

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