沙鑫 作品数:3 被引量:38 H指数:3 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 郑州市科技攻关计划项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
院前心肺复苏人工循环和通气方法的研究进展 被引量:5 2017年 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指各种原因引起的心脏停止跳动,从而使人体组织器官出现严重的缺血、缺氧及功能丧失的现象。患者主要表现为突发的意识丧失、大动脉搏动和心音消失,伴或不伴有自主呼吸停止,并最终导致全身组织器官功能衰竭甚至死亡。有关研究显示,全球每时每刻都有新增的CA患者,而中国的CA发病率位高居全球首位[1]。在发达国家。 汪宏伟 沙鑫 张思森 岑颖欣 刘变化 刘青 韩淑鹏关键词:胸外按压 CPR 上气道 声门 院前心肺复苏 创伤性休克治疗的研究进展 被引量:5 2017年 创伤性休克是指机体遭受剧烈的打击后,导致组织微循环灌注不足以及创伤所致剧烈疼痛和恐惧等多种因素使交感神经兴奋致血管收缩而引起以机体重要器官缺血、细胞缺氧和代谢障碍为特征的全身病理过程和临床综合征。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,创伤死亡人数构成比一般约为9%,超过90%的创伤致死发生在中低收入国家。但有研究显示。 沙鑫 汪宏伟 张思森 岑颖欣 刘变化 韩淑鹏关键词:创伤性休克 凝血病 血管活性药物 腹部提压CPR对心搏骤停患者氧代谢及预后的影响 被引量:28 2017年 目的分析腹部提压心肺复苏(AACD-CPR)与标准心肺复苏(STD-CPR)对心搏骤停(CA)患者氧代谢和预后的影响,以评估AACD-CPR的救治效果。方法选择2015年10月1日至2017年5月31日郑州人民医院收治的CA时间〈30 min、无STD-CPR和AACD-CPR禁忌证的呼吸心搏骤停患者,并按随机数字表法分为STD-CPR组和AACD-CPR组。所有患者入院后均给予相同抢救措施,需要电除颤者给予除颤;STD-CPR组按照2015美国心脏协会(AHA)CPR指南进行操作;AACD-CPR组使用腹部提压心肺复苏仪进行复苏。记录两组患者复苏过程中氧代谢、血流动力学、动脉血气及预后指标。结果共收入69例患者,STD-CPR组34例,AACD-CPR组35例。① 氧代谢:与STD-CPR组比较,AACD-CPR组复苏过程中动脉血氧含量(CaO2)、动-静脉血氧含量差(avDO2)、氧载量(DO2)、氧耗量(VO2)均显著升高〔CaO2(mL/L):156±15比142±19,avDO2(mL/L):83±14比73±13,DO2(mL/min):248±51比208±54,VO2(mL/min):134±29比118±32,均P〈0.05〕,而心排血量(CO)、混合静脉血氧含量()差异均无统计学意义。② 血流动力学和动脉血气:两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、pH值、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)基础值差异均无统计学意义。复苏过程中,两组MAP、pH值、SpO2、PaO2均呈上升趋势,PaCO2、Lac呈下降趋势;除STD-CPR组MAP略高于AACD-CPR组外,AACD-CPR组各指标变化更为明显〔pH值差值:0.10±0.15比0.02±0.13,SpO2差值:0.311±0.255比0.159±0.232,PaO2差值(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):12.96±21.84比3.01±13.56,PaCO2差值(mmHg):-9.91±11.17比-3.52±13.87,Lac差值(mmol/L):-0.64±0.61比-0.31±0.58,均P〈0.05〕。③ 预后:与STD-CPR组比较,AACD-CPR组自主循环恢复(ROSC)率略有升高(22.9%比8.8%,P〉0.05),但RO 沙鑫 张思森 汪宏伟 岑颖欣 宋维 李静 王立祥关键词:心肺复苏 心搏骤停 氧代谢 血流动力学