- 血栓弹力图在产后出血应用的临床分析被引量:4
- 2020年
- 目的 评估血栓弹力图(TEG)指导产后出血治疗的作用,为产后出血患者的救治提供参考.方法 回顾性分析2015年1月~2019年6月北京地坛医院和双桥医院分娩产妇发生产后出血患者46例,分为两组:行TEG检测者为TEG组(T,n=21),未行TEG检测者为对照组(C,n=25).对患者的一般资料、产后出血时和治疗后的凝血功能指标、TEG参数以及产后并发症、不良反应、输血等临床资料进行比较.结果 两组患者一般情况和产科情况,产后出血时的APTT、PT、TT、FIB、D-Dimer比较,差异无统计学意义(P>0.05);依据TEG诊断治疗产后出血的凝血异常和输入血制品后,APTT、PT、TT、FIB、D-Dimer、TEG参数(R、K、α角、MA、LY30)、应用血制品用量以及治疗后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依据TEG指导治疗产后出血可以快速改善产后出血患者的凝血功能,减少其血制品的用量,并降低了不良反应的发生.
- 张之翠王静刘敏侯米莎
- 关键词:血栓弹力图产后出血凝血纤溶
- 妊娠前中断核苷(酸)类药物治疗对慢性乙型肝炎女性妊娠结局的影响被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者妊娠前中断核苷(酸)类药物治疗对妊娠结局的影响. 方法 收集2008年11月1日至2016年11月30日在首都医科大学附属北京地坛医院生育的CHB患者的病历资料进行回顾性分析.将中断核苷(酸)类药物治疗至少1个月后妊娠者纳入观察组,妊娠期持续替比夫定治疗者纳入对照组.比较2组患者妊娠期肝病进展情况、孕产期并发症发生情况和胎儿结局,并记录替比夫定相关不良反应发生情况. 结果 纳入分析的患者共265例.观察组94例,年龄21~45岁,平均(29 ± 4)岁;对照组171例,年龄20~43岁,平均(31 ± 4)岁.首次孕检时观察组患者中HBeAg阳性、ALT异常、HBV DNA〉1×10^5IU/ml者占比和全组患者ALT中位水平均明显高于对照组[81.9%(77/94)比70.2%(120/171),P=0.036;40.4%(38/94)比9.4%(16/171),P〈0.001;83.0%(78/94)比3.5%(6/171),P〈0.001;78 U/L比15 U/L,P〈0.001].妊娠期间,观察组94例患者中有26例出现肝病进展,25例入院治疗,1例发生肝衰竭致胎儿早产后死亡,1例发展为肝癌,60例在妊娠12~33周再次开始拉米夫定或替比夫定治疗.对照组171例患中仅1例因替比夫定耐药出现肝病加重而入院,改用替诺福韦酯治疗后好转.2组患者孕产期糖尿病、妊娠胆汁淤积症、中/重度贫血、妊娠期高血压等并发症发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05).2组患者的胎儿结局除了观察组新生儿胎龄小于对照组[(38.4 ± 1.7)周比(38.8 ± 1.2)周,t =2.352,P=0.019]外,出生缺陷发生率、新生儿出生体重和早产儿/低体重儿占比差异均无统计学意义(均P〉0.05).2组患者中各有1例发生替比夫定相关不良反应,分别为血清CK水平升高和周围神经病.结论 接受核苷(酸)类药物治疗的CHB患者在未达到停药标准时中断治疗,妊娠期间有肝病进展的风险.未发现妊娠期应用替比夫定或拉米夫定导致孕产期并
- 白玉青刘敏易为胡玉红周明芳刘军蔡皓东
- 关键词:乙型肝炎慢性抗病毒药妊娠
- 为孩子筑起“金钟罩”
- 2017年
- 在上世纪90年代以前,乙肝时常都是一家人先后发病,主要原因是怀孕的乙肝母亲将乙肝传播给孩子,孩子一出生就是乙肝携带者,到青壮年开始发病,从乙肝、肝硬化,再到肝癌.
- 刘敏
- 关键词:孩子金钟罩乙肝携带者青壮年发病
- 替诺福韦治疗孕期拉米夫定或替比夫定耐药的慢性乙型肝炎
- 易为刘敏胡玉红方芳曹彦君曹秀贞蔡晧东
- 盘点2006健康事件
- 2006年
- 多少年来我们习惯在岁末回顾1年的收获与得失.
回味着一年来带给我们的感动,愤怒,惊喜与悲伤。
2006年依旧是不能免俗的一年,
- 董湘辉袁征郑杨原野三青刘敏阴赪宏
- 关键词:食品安全事件消费者卫生部门淡水产品
- 应用酵母双杂交技术筛选人肝细胞中与丙型肝炎病毒F蛋白结合蛋白2结合蛋白的编码基因
- 目的应用酵母双杂交系统Ⅲ技术进行筛选与克隆丙型肝炎病毒(HCV)F蛋白结合蛋白2的结合蛋白基因,了解其可能存在的调节功能线索。方法 HCVFBP2是以酵母双杂交技术筛选出能与HCV F 蛋白发生结合的蛋白,这种结合在体外...
- 黄燕萍成军王琳杨瑗白桂芹杨倩刘敏蔺淑梅刘妍张树林
- 文献传递
- 慢乙肝妇女孕期全程替诺福韦抗病毒治疗的疗效与安全性的研究
- 研究目的和背景观察慢乙肝妇女孕期全程替诺福韦(TDF)抗病毒治疗的安全性和疗效。材料与方法这是一项单中心,回顾性研究。慢性乙型肝炎孕妇分为TDF治疗组与对照组。TDF治疗组为孕前开始口服或怀孕后换用TDF的孕妇,300m...
- 高学松段雪飞蔡皓东胡玉红刘敏康楷周明芳付冬易为
- 文献传递
- DKK1对子宫内膜癌Ishikawa细胞侵袭、迁移能力的影响
- DKK1是Wnt信号转导通路中一种抑制因子,它能一定程度上抑制该通路的激活.而Wnt信号通路异常激活被认为与一些肿瘤组织的发生相关.以往研究表明,DKK1能一定程度上抑制一些肿瘤组织的侵袭.本课题组前期研究发现,正常子宫...
- 伊诺李振华刘敏
- 艾滋妈妈也能生 健康宝宝
- 2005年
- 目前全球每年每天以2000多例新生儿HIV感染的速度递增。其中,90%以上是因HIV感染母亲经母婴垂直传播感染,95%以上HIV感染儿童生活在发展中国家。自1994年艾滋病临床治疗合作组开展研究以来,研究人员发现,对HIV感染孕妇采用抗逆转录病毒药物干预性治疗,可使母婴传播的发生率降低约68%,若结合其它干预措施,可将母婴传播率降至1%或以下。无论母婴传播的发生率是40%、50%还是1%,最关键的问题是,如何避免那个几率落到某个具体人,母婴阻断就是为了这个百分比尽可能小地发生在孩子身上。
- 本刊编辑部一堂袁征赵慎张南生刘敏庞琳杨虹福燕
- 关键词:艾滋病健康婴儿HIV感染抗逆转录病毒药物母婴传播
- 应用噬菌体展示技术筛选乙型肝炎病毒表面抗原启动子Ⅰ的NDA结合蛋白
- 目的通过筛选乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原基因启动子I(SP I,surface promoter I)结合蛋白, 为HBV复制机制的研究探索新的途径。方法应用噬菌体展示技术,以HBV的表面抗原基因启动子I 的聚合酶链反...
- 杨艳杰王福成军陈东风王春花黄燕萍吴煜刘敏王建军钟彦伟刘妍张黎颖
- 文献传递