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宁方玉

作品数：27 被引量：101H指数：5
供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
发文基金：山东省高等学校科技计划项目山东省自然科学基金山东省教育厅科技计划项目更多>>
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合作作者

文献类型

  • 20篇期刊文章
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  • 1篇学位论文
  • 1篇专利

领域

  • 26篇医药卫生

主题

  • 9篇脓毒
  • 9篇脓毒症
  • 6篇休克
  • 5篇通气
  • 4篇综合征
  • 4篇机械通气
  • 3篇血管
  • 3篇血液
  • 3篇血液净化
  • 3篇预后
  • 3篇支气管
  • 3篇衰竭
  • 3篇脓毒性
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  • 3篇重症
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  • 3篇连续性血液净...
  • 3篇呼吸窘迫
  • 3篇感染性

机构

  • 24篇滨州医学院附...
  • 3篇滨州医学院
  • 2篇山东大学

作者

  • 27篇宁方玉
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  • 10篇王涛
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  • 5篇高福全
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  • 4篇李志
  • 3篇孙婷
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传媒

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年份

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  • 1篇2009
  • 2篇2008
  • 3篇2007
  • 4篇2006
共 27 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
液体过负荷对感染性休克患者预后的影响被引量：1
2022年
目的 探讨液体过负荷对感染性休克患者预后的影响。方法 应用回顾性研究方法,选择2019年1月至2020年12月入住滨州医学院附属医院重症医学科诊断为感染性休克患者。根据患者入重症监护病房(ICU)72小时的液体过负荷百分比(FO%),以5%为分界线将患者分为FO%<5%与FO%≥5%两组,比较两组患者的基线情况,比较两组患者28天病死率、液体入量(包括复苏液体及非复苏液体),并采用二元logistic回归分析感染性休克患者死亡独立危险因素。结果 74例感染性休克患者入选本研究,FO%≥5%组患者的28天病死率高于FO%<5%组患者(45.5%比21.2%,P<0.05)。入ICU第1天FO%≥5%组液体总入量、非复苏液体量大于FO%<5%组(分别为P<0.01,P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,应用机械通气、血小板<100×10^(9)/L、FO%≥5%为感染性休克患者死亡的独立危险因素(OR值分别为31.977、8.303和8.549)。结论 液体过负荷与感染性休克患者预后有关,非复苏液体可能成为感染性休克早期液体过负荷的主要促进因素,通过减少非复苏液体减轻液体过负荷可能减轻脏器功能损伤及改善预后。
田焕焕田霞霞徐强徐海晓王涛宁方玉
关键词：感染性休克预后
目标指导治疗脓毒症休克疗效观察
目的对比观察目标指导下脓毒症休克的治疗和传统经验治疗对病人预后的影响。方法采用随机、对照的方法对脓毒症休克病人进行目标指导下的治疗[目标:①中心静脉压(CVP)8-12 mm Hg;②平均动脉压(MAP)≥65 mm H...
王晓芝吕长俊高福全李笑宏颜卫峰宁方玉
文献传递
连续性血液净化对脓毒症患者免疫及内皮细胞功能的影响被引量：4
2023年
目的探讨连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者免疫及内皮细胞功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2019年3月至2020年10月滨州医学院附属医院重症医学科收治的年龄≥18岁且符合脓毒症诊断标准的患者作为研究对象,按随机数字表法分为标准治疗组和CBP治疗组。两组患者均参照2016年脓毒症与脓毒性休克处理国际指南相关推荐给予初始液体复苏、控制感染源及应用抗菌药物等标准治疗;CBP治疗组在标准治疗的基础上给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),治疗剂量为25~30 mL·kg-1·h-1,血流速为150~200 mL/min,每天20 h以上,连续治疗3 d。分别于治疗前及治疗1 d、3 d记录患者的血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、淋巴细胞计数(LYM)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等临床资料;取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清免疫功能相关指标〔白细胞介素(IL-4、IL-7)、程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡配体-1(PD-L1)、γ-干扰素(IFN-γ)〕及内皮细胞损伤相关指标〔可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管生成素-2(Ang-2)、血管性血友病因子(vWF)、硫酸乙酰肝素(HS)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)〕水平;同时记录两组患者重症监护病房(ICU)住院时间,并随访患者28 d转归。结果最终入选标准治疗组患者20例,入选CBP治疗组患者19例;两组患者性别、年龄、感染部位差异均无统计学意义。标准治疗组ICU住院时间为(10±5)d;28 d死亡5例,存活15例。CBP治疗组ICU住院时间为(9±4)d;28 d死亡8例,存活11例。两组ICU住院时间和28 d死亡患者数差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗前及治疗1 d Lac、PCT、LYM、APACHEⅡ、SOFA评分及免疫功能和内皮细胞损伤相关指标差异均无统计学意义。治疗3 d时,CBP治疗组患者Lac、PCT及APACHEⅡ、SOFA评分均显著低于治疗前,同时IFN-γ和IL-4等促炎与抗�
陈艳青黄潇刘晓立田焕焕吕冰洁孔桂青宁方玉王涛郝东
关键词：脓毒症内皮细胞免疫调理
支气管镜下表现对重症患者侵袭性肺曲霉菌病诊断的辅助作用被引量：3
2021年
目的探讨支气管镜下表现对重症患者侵袭性肺曲霉菌病(IPA)诊断的辅助作用。方法应用回顾性研究方法,选择滨州医学院附属医院重症医学科2015年1月至2019年12月收治的疑似IPA患者。确诊、临床诊断和拟诊均按照《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007)》的分级标准诊断,符合者纳入IPA组,不符合者上述诊断或其他病原体感染者纳入非IPA组。收集患者的一般资料,记录治疗前后支气管镜下气管和支气管黏膜改变、支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳甘露聚糖肽抗原检测(GM试验)和病原学培养结果。比较各组患者基线情况、支气管镜下表现与胸部CT表现及其动态变化。结果最终142例疑似IPA患者纳入分析,按照IPA分级诊断标准,确诊12例,临床诊断77例,拟诊22例,非IPA 31例。142例患者中有支气管镜下典型气道黏膜损伤表现者60例,其中确诊患者7例(58.3%),临床诊断52例(67.5%),拟诊1例(4.5%),而非IPA者无一例有损伤表现。IPA患者中分别有12例确诊(100%)、73例临床诊断(94.8%)和21例拟诊(95.5%)者进行了胸部CT检查,多为斑片状或条索状密度增高影等非特异性胸部CT表现,具有典型IPA胸部CT表现(晕轮征和空洞或新月征)者分别为确诊组3例(25.0%)、临床诊断组7例(9.0%)、拟诊组0例(0%)。确诊及临床诊断的89例患者中有支气管镜下气道黏膜损伤表现且复查≥3次者35例,均进行了抗曲霉菌治疗,其中16例存活,19例死亡。存活组患者支气管镜下黏膜损伤表现逐渐减轻、临床表现逐步好转;死亡组患者中有16例支气管镜下气道黏膜损伤恶化。结论重症患者支气管镜下气道黏膜损伤的特异性表现对IPA诊断具有重要的提示意义;在重症患者不能及时进行病理或胸部CT检查的情况下,动态观察气道黏膜损伤改变是及时发现患者病情变化、评估抗真菌治疗效果和IPA预后的简单辅助方法。
田焕焕韩沙沙宁方玉刘晓立黄潇郝东王晓芝王涛
关键词：支气管镜检查侵袭性肺曲霉菌病肺泡灌洗液
Low mocular weight heparin exerts its antiinflammatory effect in septic rats by inhibiting TLR-NF-Kb signaling pathway
Objective To assess protective role of LMWH in septic rats by inhibiting TLR4-NF-κB signaling pathway.Method S...
宁方玉吴大玮孙婷韩沙沙高福泉郝东王晓芝
机械通气治疗ARDS过程中气压伤发生的相关因素分析被引量：5
2006年
将入住ICU或其他监护病房的68例无气胸发生和9例发生气压伤的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者就通气模式、潮气量、吸气峰压、平台压、呼气末正压等指标进行回顾性分析。结果9例气压伤患者中6例机械通气的平台压大于35cmH2O,另3例有胸部外伤。认为平台压过高是ARDS机械通气中致气压伤的关键因素,合理的调控平台压是防止气压伤发生的关键。
李乃娥宁方玉
关键词：呼吸窘迫综合征肺损伤
肺复张手法联合双水平正压通气与小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征被引量：4
2007年
目的观察肺复张手法联合双水平正压通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用,并与小潮气量辅助/控制通气方式进行比较,以寻找更合理的机械通气方式。方法 28例ARDS 患者,男15例,女13例,平均年龄(37±9)岁。符合中华医学会呼吸病学分会制定的 ARDS 诊断标准。分为两组:(1)试验组14例:采用肺复张手法联合双水平正压机械通气;(2)对照组14例:采用美国 ARDS 协会推荐的小潮气量辅助/控制通气(潮气量设为6 ml/kg,体重为标准体重)。分别观察两组患者上机后0、48和72 h 的氧合指数、肺顺应性(ml/cm H_2O)、中心静脉压、镇静药物的用量以及28 d 的病死率和并发症等。结果试验组与对照组比较,氧合指数48 h 分别为(298±16)及(212±12)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),72 h 为(309±16)及(246±17)cm H_2O;肺顺应性48 h分别为(38.4±2.2)及(29.5±1.3)ml/cm H_2O,72 h 为(42.0±1.3)及(29.0±1.0)ml/cm H_2O;带机时间缩短为(14±3)及(19±3)d;试验组和对照组48 h 中心静脉压分别为(13.8±0.8)及(18.6±1.1)cm H_2O,72 h 分别为(11.6±0.7)及(16.8±1.0)cm H_2O。试验组仅在上机时应用少量镇静剂,而对照组则连续应用至通气方式转为自主通气方式。28 d 病死率和并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(U=0.38,P>0.05)。结论肺复张手法联合双水平正压通气方式比单纯小潮气量容量控制/辅助通气具有改善氧合迅速、肺顺应性增加明显、带机时间短、血液动力学稳定及所用镇静药物少等优点。
王晓芝吕长俊高福全李笑宏郝东宁方玉
关键词：呼吸窘迫综合征潮气量肺复张手法
PICCO监测下脓毒症休克患者复苏实施时间与预后的关系
目的 观察脓毒症休克患者在脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测指导下实施液体复苏的达标时间对预后的影响 方法 采用回顾性研究方法,以2011.02-2014.03 入住我院ICU 的63 例脓毒症休克患者为研究对象,根...
韩沙沙王晓芝高福泉宁方玉张丽孙婷田焕焕
MMP-9与支气管哮喘被引量：6
2007年
宁方玉王晓芝
关键词：支气管哮喘基质金属蛋白酶-9金属蛋白酶组织抑制剂-1
一种重症医学科用可移动重症急救呼吸机及其用途
本发明公开了医用器械领域的一种重症医学科用可移动重症急救呼吸机及其用途，以解决现有技术中呼吸机对空气净化性较差，无法满足重症病人的空气吸入要求的缺陷，为了克服上述问题，本技术方案包括呼吸机的进气部分和连接呼吸面罩的出气部...
周雪姜超宁方玉刘晓立
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