张军英
- 作品数：10 被引量：73H指数：4
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- 双倍维持剂量氯吡格雷对AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP的影响
- 2015年
- 目的观察双倍维持剂量氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血小板聚集率及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择AMI患者124例,随机分为观察组、对照组各62例。两组PCI后行氯吡格雷维持治疗,对照组剂量为75 mg/d、观察组剂量为150 mg/d,持续治疗2周。2周后,两组均采用75 mg/d维持剂量继续治疗。比较两组PCI前、PCI后2周血小板聚集率、hs-CRP水平以及两组的预后情况和不良反应情况。结果 PCI后2周,两组血小板聚集率、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组降低效果更明显(P均<0.05)。两组预后及不良反应情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双倍维持剂量氯吡格雷可降低AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP水平,进而减少术后血栓等发生,有利于预后。
- 魏雪梅朱庆华张军英王献忠谷世奎李杨
- 关键词：氯吡格雷经皮冠状动脉介入血小板聚集率C反应蛋白质
- 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的应用效果被引量：46
- 2015年
- 目的观察替格瑞洛在发生氯吡格雷抵抗的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗中的应用效果。方法 PCI术后的急性心肌梗死患者68例,均符合氯吡格雷抵抗标准。随机分为观察组36例、对照组32例。观察组于PCI术前加服替格瑞洛180 mg,术后以90 mg/次维持,2次/d。对照组术前加服氯吡格雷负荷剂量600 mg,术后以高剂量(150 mg/次)维持,1次/d。分别于PCI术前及PCI术后2 h、24 h、7 d采用比浊法测定血小板聚集率,计算血小板聚集率达标率。术后监测肝肾功能及不良反应发生情况。随访6个月,记录主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果观察组PCI术前及PCI术后2 h、24 h、7 d血小板聚集率分别为59.70%±7.25%、52.19%±7.71%、48.65%±7.81%、43.38%±8.29%;对照组分别为58.03%±5.62%、56.24%±6.03%、55.67%±3.15%、53.93%±5.31%;两组不同时点血小板聚集率相比,P均<0.05。观察组、对照组血小板聚集率达标率分别为80.56%、46.86%,两组相比,P<0.05。观察组术后血肌酐水平高于对照组(P<0.05)。观察组发生呼吸困难7例,腹胀1例,不良反应发生率为22.52%;对照组发生呼吸困难2例(6.25%),停药后均好转;两组不良反应发生率相比,P<0.05。随访6个月,观察组MACCE发生率为5.56%(2/36),对照组为34.37%(11/32),两组相比,P<0.05。结论替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗的急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗效果更好,可减少术后MACCE的发生,其不良反应在可接受范围。
- 魏雪梅朱庆华谷世奎张军英李杨
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 急性冠状动脉综合征患者双倍负荷剂量及双倍维持剂量应用氯吡格雷研究进展
- 2015年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。冠状动脉斑块变得不稳定并发生破裂是它们的共性,破裂斑块表面血栓形成,导致病变远端血管完全性或者不完全性闭塞,发生心肌缺血或是原有缺血恶化甚至发生心肌坏死。直接冠状动脉介入治疗（PPCI）是尽早开通梗死相关血管最有效的方法。但术后并发症仍是需要重视的问题,最常出现的即为支架内血栓形成。
- 魏雪梅朱庆华张军英谷世奎李杨
- 关键词：冠状动脉斑块梗死相关血管支架内血栓不稳定型心绞痛
- 不同维持剂量氯吡格雷对氯吡格雷抵抗急性冠状动脉综合征患者的有效性及安全性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨对于冠状动脉介入治疗的氯吡格雷低反应的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,能否通过增加氯吡格雷维持剂量来降低血小板聚集率,改善临床预后,从而为氯吡格雷低反应的ACS患者围手术期药物选择提供依据。方法选择诊断为ACS并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的氯吡格雷低反应患者208例。随机分为2组,A组(常规剂量组)PCI术前给予600mg氯吡格雷负荷量,术后给予75mg氯吡格雷维持剂量至少1年;B组(双倍剂量组)PCI术前给予600mg氯吡格雷负荷量,术后给予150mg氯吡格雷维持剂量30d,以后继续给予75mg氯吡格雷维持剂量至少1年。1血小板聚集率测定:测定各组患者入院时的基础血小板聚集率及氯吡格雷600mg负荷量用药4h、维持量氯吡格雷用药后7、14、30、90、180d的血小板聚集率。2临床随访:所有患者均在180d内进行随访,观察不同维持剂量组主要心脏不良事件(MACE)事件和出血事件的发生率。结果 12组患者维持量氯吡格雷用药后7d的血小板聚集率差异无统计学意义;14、30、90、180d的血小板聚集率双倍剂量组较常规剂量组显著降低,差异有统计学意义。2随访180d结果显示双倍剂量组较常规剂量组MACE事件发生率有所减少,但是差异无统计学意义;2组出血事件发生率差异也无统计学意义。结论 PCI术后应用150mg氯吡格雷维持剂量与常规氯吡格雷维持剂量相比,可进一步降低氯吡格雷低反应患者的血小板聚集率,但是MACE事件发生率无明显降低,且不增加出血事件的发生率。
- 魏雪梅朱庆华谷世奎张军英李杨
- 关键词：冠状动脉疾病氯吡格雷抵抗
- 强化氯吡格雷治疗在急性冠脉综合征患者PCI近期疗效对比
- 魏雪梅张军英谷世奎李杨王献忠靳文军朱庆华
- 急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)是全球致死及严重致残的最主要原因。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是公认的治疗冠心病的重要手段之一，但术后并发症仍是需要重视的问题，最常出现的即...
- 关键词：
- 关键词：急性冠状动脉综合征
- 2017-2018年邯郸市城区居民冠心病风险评估被引量：3
- 2021年
- 目的调查2017—2018年邯郸市城区居民冠心病的患病风险,为冠心病防治提供科学依据。方法选择邯郸市某城区1546位居民为为研究对象,根据冠状动脉狭窄情况将其分为冠心病组未患冠心病组,收集两组的体征指标和实验室检查结果,采用单因素和多因素logistic回归模型分析冠心病的危险因素。结果根据相关性分析结果,LDL-C水平增加、吸烟史、糖尿病、高血压、体重指数等与冠心病的发病具有显著的相关性(P<0.05),是冠心病发病的危险因素。结论2017—2018年邯郸市城区居民冠心病的发生与多种因素有关,其中LDL-C水平增加、吸烟史、糖尿病、高血压、体重指数是冠心病发病的高危因素。戒烟、减少高盐高糖的摄入,控制LDL-C水平,控制体重等对降低冠心病的发病率至关重要。
- 张军英
- 关键词：冠心病高危因素风险评估
- 睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床特点观察被引量：13
- 2008年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者血压的变化。方法对32例单纯高血压病患者(A组)与28例高血压合并睡眠呼吸暂停患者(B组)高血压特点进行比较。结果B组动态血压显示24h平均收缩压、平均舒张压,24h白昼收缩压、舒张压,24h夜间收缩压、舒张压均高于A组,且以舒张压升高明显。B组发病年龄较轻,血压昼夜节律异常明显,对治疗反应差。结论合并高血压的睡眠呼吸暂停患者血压多以舒张压升高为主,发病年龄相对较为年轻,多为难治性高血压。
- 宋秀萍张军英
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征高血压病
- 经皮冠状动脉介入术后双倍氯吡格雷维持剂量在急性冠状动脉综合征中的效果观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后双倍氯吡格雷维持剂量对急性冠状动脉综合征(ACS)的有效性及安全性。方法行PCI治疗的ACS患者214例按随机数字表法分为常规剂量组(107例)和双倍剂量组(107例)。常规剂量组PCI术前给予600 mg氯吡格雷负荷量,术后给予75 mg/d氯吡格雷维持剂量至少1年;双倍剂量组PCI术前给予600 mg氯吡格雷负荷量,术后给予150 mg/d氯吡格雷维持剂量30 d,再给予75 mg/d氯吡格雷维持剂量至少1年。观察两组患者入院时、用药2 h、24 h、7 d、14 d、30 d后的血小板聚集率。随访30 d观察两组心脏不良事件(MACE)和出血事件发生率。结果两组血小板聚集率均随着时间的增加呈下降趋势(P<0.05),双倍剂量组下降趋势明显大于常规剂量组(P<0.05);常规剂量组MACE发生率2.8%,与双倍剂量组的0.9%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组消化道出血、皮肤淤点、局部血肿、牙龈出血、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术前给予600 mg氯吡格雷负荷量联合术后给予双倍剂量(150 mg)氯吡格雷维持剂量可显著减低血小板聚集率,不增加ACS患者出血事件的发生率,但没有降低MACE发生率。
- 郭志强魏雪梅张军英
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入氯吡格雷心脏不良事件血小板聚集
- 冠心病合并2型糖尿病的临床及冠脉造影特点被引量：4
- 2008年
- 目的观察2型糖尿病合并冠心病患者的临床表现及冠状动脉造影特点。方法选择冠状动脉造影检查确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者116例,其中合并糖尿病患者56例,非糖尿病患者60例。结果合并糖尿病的冠心病患者临床症状不典型,合并高血压,高血脂多见,心功能明显低于非糖尿病组;冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄程度及累计病变血管支数明显高于非糖尿病组。结论合并糖尿病的冠心病人临床症状不典型,冠脉病变累及范围广,病变血管狭窄程度重。对合并糖尿病的冠心病人,应积极治疗,加强微血管保护,延缓冠状动脉的粥样硬化。
- 宋秀萍张军英
- 关键词：糖尿病冠心病冠脉造影三支病变
