谷世奎
- 作品数：16 被引量：78H指数：5
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- 血管紧张素(1-7)对CD40及CD40配体信号通路及活化黏附分子的抑制作用被引量：5
- 2017年
- 目的观察血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞中细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的影响及作用机制是否与CD40及CD40配体(CD40L)通路有关。方法人脐静脉内皮细胞培养后,分6组:对照组;AngⅡ组;低、中和高剂量组[Ang-(1-7)10、100和1000nmol/L预处理];阻断剂组(A-779预处理)。用RT-PCR法检测ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达。结果与对照组比较,AngⅡ组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达显著升高(P<0.05);与AngⅡ组比较,低、中和高剂量组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA的表达逐渐下降(P<0.05),其中ICAM-1、VCAM-1mRNA表达分别下降25%、58%、69%和30%、53%、62%;CD40、CD40L mRNA表达分别下降35%、48%、61%和26%、54%、68%;阻断剂组与AngⅡ组上述指标比较无显著差异(P>0.05)。结论 Ang-(1-7)可以抑制炎症通路CD40/CD40L活化,进而下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达;Ang-(1-7)的抗炎机制是首先与Mas受体结合,进而发挥抑制CD40/CD40L通路的作用。
- 张利峰刘吉祥孙密欣谷世奎石俊岭赵瑞芳
- 关键词：血管紧张素类胞间黏附分子1血管细胞黏附分子1CD40配体
- 心脏康复治疗对急性心肌梗死PCI术后ET、vWF水平及预后的影响
- 2023年
- 目的探讨心脏康复治疗对急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)水平及预后的影响。方法选择2021年9月至2022年3月于邯郸市第一医院就诊的急性心肌梗死PCI术后患者120例,采用随机数表法分为对照组与实验组,每组各60例。对照组患者予以PCI术后常规治疗,实验组在对照组的基础上予以心脏康复治疗;比较两组临床疗效、ET、vWF、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离]、Borg劳累度评估量表(Borg)、SF-36简明生活质量评估量表(SF-36)评分水平及不良预后发生情况。结果治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血清ET、vWF水平均降低,实验组降低更明显(P<0.05);两组LVEF、LVEDD水平均升高,且实验组升高更为明显,实验组6 min步行距离高于对照组(P<0.05);两组临床评分Borg、SF-36水平均降低,实验组较对照组降低更明显(P<0.05);两组患者不良预后主要表现为心力衰竭、心律失常、死亡及再梗死,两组不良预后总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者行心脏康复治疗具有较好疗效,可能与其改善ET、vWF及预后有关。
- 谷世奎朱丹丹刘虹秀魏雪梅王献忠
- 关键词：急性心肌梗死心脏康复血管性血友病因子预后
- 双倍维持剂量氯吡格雷对AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP的影响
- 2015年
- 目的观察双倍维持剂量氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血小板聚集率及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择AMI患者124例,随机分为观察组、对照组各62例。两组PCI后行氯吡格雷维持治疗,对照组剂量为75 mg/d、观察组剂量为150 mg/d,持续治疗2周。2周后,两组均采用75 mg/d维持剂量继续治疗。比较两组PCI前、PCI后2周血小板聚集率、hs-CRP水平以及两组的预后情况和不良反应情况。结果 PCI后2周,两组血小板聚集率、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组降低效果更明显(P均<0.05)。两组预后及不良反应情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双倍维持剂量氯吡格雷可降低AMI患者PCI后血小板聚集率及hs-CRP水平,进而减少术后血栓等发生,有利于预后。
- 魏雪梅朱庆华张军英王献忠谷世奎李杨
- 关键词：氯吡格雷经皮冠状动脉介入血小板聚集率C反应蛋白质
- 小鼠增龄模型心房易损性及细胞外基质的动态变化
- 目的：心房颤动/(atrial fibrillation, AF/)是临床中常见的心律失常,是血栓栓塞疾病的独立危险因素,具有较高的致残率和病死率。AF常伴发于高血压、心力衰竭、心肌梗死等,其发病的电生理及组织学机制已经...
- 谷世奎
- 关键词：心房纤维化增龄电生理细胞外基质心房颤动
- 文献传递
- 糖尿病对急性心肌梗死患者预后的影响被引量：6
- 2010年
- 摘 要：目的 研究急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）合并糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者的临床特征及住院病死率,分析影响AMI预后的危险因素.方法 收集天津医科大学第二医院2000到2004年1023例AMI患者的临床资料、治疗、并发症及预后.按是否合并DM,分为DM组与非DM组,其中DM患者164例（16.03%）,回顾性比较DM组与非DM组临床特征.计数资料采用χ~2检验,偏态分布的计量资料采用两独立样本秩和（Mann-Whitney U）检验,并对影响AMI住院病死率的因素进行多因素回归分析.结果 与非DM组相比,DM组女性较多（40.2%vs.28.9%,P〈0.01）,高血压和心绞痛患病率高（71.7%vs.41.6%,P〈0.01;57.3%vs.48.3%,P〈0.05）,入院时间延迟,住院期间易并发肺水肿（18.9%vs.10.5%,P〈0.01）,心律失常,冠状动脉三支病变率较高（48.4%vs.25.4%,P〈0.05）,治疗中利尿剂（43.9%vs.32%,P〈0.01）,洋地黄类药物（27.4%vs.16.8%,P〈0.01）使用率高,住院病死率约为非DM组的两倍（17.7%vs.9.2%,P〈0.01）.与保守治疗相比,急诊支架术可以降低DM患者病死率（χ~2=4.536,P〈0.05）.Logistic回归分析显示DM是AMI患者住院病死率的独立危险因子（OR,2.109;95%CI,1.229～3.619）.结论 AMI合并DM患者住院期间并发症多,住院病死率高.DM是AMI患者住院病死率的独立危险因子.
- 谷世奎张梅黄体钢李杰李广平李强
- 关键词：心肌梗死糖尿病住院病死率预后
- 急性冠脉综合征患者替罗非班治疗后过氧化物酶体增生激活型受体γ与CD40/CD40L通路表达的变化被引量：1
- 2018年
- 目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者替罗非班治疗后过氧化物酶体增生激活型受体γ(PPARγ)与CD40/CD40L通路表达的变化。方法选取2016年12月至2017年7月邯郸市第一医院心内科ACS患者120例,随机数字表法分成4组,为常规治疗组和常规治疗+替罗非班12 h、24 h、36 h组,每组30人,进行随机对照研究。替罗非班组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术12 h后、24 h后、36 h后分别抽取患者血液,酶联免疫吸附法(ELISA)测定PPARγ与CD40、CD40L蛋白水平的表达,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测PPARγ与CD40、CD40L m RNA表达。结果与常规治疗组比较,替罗非班12 h、24 h、36 h组CD40与CD40L蛋白水平表达逐渐降低,CD40水平分别为(0.86±0.08)μg/L、(0.46±0.05)μg/L、(0.40±0.05)μg/L;CD40L水平分别为(0.92±0.04)μg/L、(0.54±0.04)μg/L和(0.40±0.05)μg/L,均差异有统计学意义(F=1 977.39,5 071.39;均P<0.01);PPARγ蛋白表达水平上升,分别为(0.94±0.04)μg/L、(1.40±0.01)μg/L和(1.48±0.01)μg/L,差异有统计学意义(F=4 719.81,P<0.01);替罗非班组CD40和CD40L m RNA表达逐渐降低,分别为0.98±0.07、0.50±0.02、0.41±0.01和1.02±0.06、0.50±0.02、0.40±0.01,均差异有统计学意义(F=5 781.52,5 935.29;均P<0.01);PPARγm RNA表达升高,分别为0.74±0.04、1.31±0.01和1.49±0.01,差异有统计学意义(F=4 683.59,P<0.01)。结论替罗非班能上调PPARγ表达,同时抑制CD40/CD40L通路的激活,具有抑制炎症、稳定粥样斑块作用。
- 张利峰孙密欣刘吉祥牛红梅谷世奎石俊岭
- 关键词：替罗非班过氧化物酶体增殖物激活受体急性冠状动脉综合征
- 昆明小鼠心室肌细胞分离及钙电流观察被引量：4
- 2011年
- 目的:探索建立简单实用的小鼠心肌细胞分离方法并观察其钙电流特征,以便有利于心肌细胞电生理和分子生物学研究。方法:采用下腔静脉灌流,原位主动脉插管和胶原酶Ⅱ消化法得单个心肌细胞。在倒置显微镜下观察细胞形态,台盼蓝染色判定心肌细胞活力,利用全细胞膜片钳技术记录钙电流。结果:分离得到的心肌细胞数量多、存活率高、杆状、横纹清晰、折光性好、静止、贴壁良好。逐步复钙后可获得50%～60%耐钙细胞,单个心肌细胞在全细胞膜片钳模式下可记录到典型的L-型钙电流,在细胞外液加入尼群地平后L-型钙电流消失。结论:该心肌细胞分离方法简单实用,重复性好,所获得的单个心肌细胞具有正常的电生理活性。
- 常翠仙谷世奎周欣李玉明
- 关键词：小鼠心肌细胞细胞分离钙电流
- 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的应用效果被引量：46
- 2015年
- 目的观察替格瑞洛在发生氯吡格雷抵抗的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗中的应用效果。方法 PCI术后的急性心肌梗死患者68例,均符合氯吡格雷抵抗标准。随机分为观察组36例、对照组32例。观察组于PCI术前加服替格瑞洛180 mg,术后以90 mg/次维持,2次/d。对照组术前加服氯吡格雷负荷剂量600 mg,术后以高剂量(150 mg/次)维持,1次/d。分别于PCI术前及PCI术后2 h、24 h、7 d采用比浊法测定血小板聚集率,计算血小板聚集率达标率。术后监测肝肾功能及不良反应发生情况。随访6个月,记录主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果观察组PCI术前及PCI术后2 h、24 h、7 d血小板聚集率分别为59.70%±7.25%、52.19%±7.71%、48.65%±7.81%、43.38%±8.29%;对照组分别为58.03%±5.62%、56.24%±6.03%、55.67%±3.15%、53.93%±5.31%;两组不同时点血小板聚集率相比,P均<0.05。观察组、对照组血小板聚集率达标率分别为80.56%、46.86%,两组相比,P<0.05。观察组术后血肌酐水平高于对照组(P<0.05)。观察组发生呼吸困难7例,腹胀1例,不良反应发生率为22.52%;对照组发生呼吸困难2例(6.25%),停药后均好转;两组不良反应发生率相比,P<0.05。随访6个月,观察组MACCE发生率为5.56%(2/36),对照组为34.37%(11/32),两组相比,P<0.05。结论替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗的急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗效果更好,可减少术后MACCE的发生,其不良反应在可接受范围。
- 魏雪梅朱庆华谷世奎张军英李杨
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 不同性别急性心肌梗死患者临床比较分析被引量：4
- 2010年
- 目的：分析急性心肌梗死（AMI）男、女患者住院病死率的差异及其影响因素。方法：回顾性分析1034例AMI患者（男718例，女316例）的临床资料，对其临床特征、诊疗情况及住院病死率进行比较分析。结果：女性患者的发病年龄高于男性[（70．1±8．8）岁vs（62．3±12．1）岁，P〈0．001]，高血压史、糖尿病史、心绞痛史阳性率均高于男性，Killip分级≥Ⅲ级患者比例高于男性（20．4％VS11．3％，P〈0．001）。所有女性AMI患者和女性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的住院病死率均显著高于男性（15．5％VS5．7％，P〈0．001；16．1％VS5．7％，P〈0．001），住院期间接受β受体阻滞剂和单纯介入治疗的比例低（64．6％VS73．4％，P〈0．05；16．5％VS32．0％，P〈0．001）。对所有住院AMI患者住院病死率的影响因素进行多变量Logistic回归分析显示：女性、年龄I〉70岁、心绞痛史、吸烟史、Killip分级≥Ⅲ级是独立危险因素，急诊PCI是独立保护性因素（校正后OR=0．323；95％CI：0．123～0．852）。结论：女性AMI患者心功能差，接受β受体阻滞剂和单纯介入治疗的比例均低于男性，且所有女性AMI患者和女性STEMI患者的住院病死率均高于男性。
- 李杰张梅黄体钢谷世奎李广平
- 关键词：心肌梗死住院病死率性别
- 急性冠状动脉综合征患者双倍负荷剂量及双倍维持剂量应用氯吡格雷研究进展
- 2015年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。冠状动脉斑块变得不稳定并发生破裂是它们的共性,破裂斑块表面血栓形成,导致病变远端血管完全性或者不完全性闭塞,发生心肌缺血或是原有缺血恶化甚至发生心肌坏死。直接冠状动脉介入治疗（PPCI）是尽早开通梗死相关血管最有效的方法。但术后并发症仍是需要重视的问题,最常出现的即为支架内血栓形成。
- 魏雪梅朱庆华张军英谷世奎李杨
- 关键词：冠状动脉斑块梗死相关血管支架内血栓不稳定型心绞痛
