王文胜
- 作品数：12 被引量：66H指数：5
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- 帕瑞考昔在颅脑外科手术中超前镇痛的临床效果评估被引量：2
- 2012年
- 目的:观察环氧化酶2抑制剂帕瑞考昔,作为超前镇痛药物,用于颅脑外科手术术后镇痛效果。方法:我们选定了60位接受颅脑外科择期手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ,年龄18～65岁,随机将患者分成两组(每组30例):超前镇痛组(Ⅰ组),麻醉诱导时,缝合伤口时以及诱导后12 h分别给予40 mg帕瑞考昔;对照组(Ⅱ组),麻醉诱导时,缝合伤口时以及诱导后12 h分别给予生理盐水2 ml。术中应用瑞芬太尼,术后在麻醉恢复室,疼痛程度用疼痛视觉评分量表进行测定,当评分为4或者超过4分时,静脉点滴吗啡进行镇痛。术后。分别测定术后24 h内,每4 h患者的疼痛程度,记录吗啡的使用量以及观察生命体征,药物不良反应,观察手术前后凝血功能及肾功能。结果:在术后24小时内,在疼痛视觉评分不超过4分的情况下,相比对照组,超前镇痛组能明显减少吗啡的使用量。两组药物中,超前镇痛组产生的不良反应更轻、更少。术前术后的凝血功能及肾功能均在正常范围。结论:对于缓解颅脑外科手术术后疼痛,帕瑞考昔并不能提供良好的镇痛效果。然而,帕瑞考昔却能明显减少术后镇痛药物(吗啡)的使用量,减少术后不良反应的发生率。
- 姜连浩孟春梁禹张秀山刘海根王文胜
- 关键词：环氧化酶2抑制剂术后疼痛颅脑外科手术超前镇痛
- 气管插管和喉罩对气道阻力的影响被引量：9
- 2004年
- 王文胜李恒林梁禹
- 关键词：气管插管喉罩气道阻力支气管痉挛全身麻醉
- 美托洛尔对气管插管期间血流动力学和熵指数的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察长效选择性β受体阻断剂美托洛尔对麻醉诱导气管插管期间血流动力学和熵指数的影响。方法 60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级颅内动脉瘤患者,分为美托洛尔组和对照组,持续监测围手术期平均动脉压、心率、中心静脉压、反应熵、状态熵,以及反应熵与状态熵之差值。结果 (1)与麻醉诱导前比较,两组患者所有观察时间点反应熵值和状态熵值降低(均P<0.05)。气管插管后1、3和5 min,美托洛尔组患者反应熵值、反应熵与状态熵之差值显著降低(P<0.05);而状态熵组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与麻醉诱导前相比,两组患者气管插管前心率有平均动脉压明显下降(P<0.05),但气管插管后1、3和5 min时,对照组患者心率和平均动脉压显著升高(P<0.05)。与对照组和同组气管插管前相比,美托洛尔组患者气管插管后1、3和5 min心率及平均动脉压平稳(P<0.05)。结论美托洛尔可抑制喉镜直视和气管插管应激反应引起的熵指数变化,降低手术应激引起的心率和平均动脉压升高,稳定麻醉诱导期血流动力学状态。
- 周强陈铭欣王亚欣张红涛刘海根王文胜张彦
- 关键词：美托洛尔插管法气管内血流动力学
- 琥珀明胶输注量对颅脑手术病人凝血功能的影响
- 2003年
- 目的 :研究静脉输注琥珀明胶 (celotusine,血定安 )后对颅脑手术病人凝血功能的影响。方法 :选择 4 6例美国麻醉师协会 (American Society of Anesthesiologists,ASA) ～ 级颅脑手术病人 ,随机分为两组。在异丙酚全麻诱导后 ,第一组病人 (n =2 3)于 6 0分钟内输入血定安 0 .5 L ,第二组病人 (n =2 3)于 6 0分钟内输入血定安 1L。于输注前、输入后 30、6 0、12 0分钟时分别检测病人的血小板计数 (BPC)、红细胞压积 (HCT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原含量 (Fib )。结果 :血定安 0 .5 L组在输入后 30、 6 0、12 0分钟时对上述各检测项目的影响与输注前相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。血定安 1L组在输注后 6 0分钟和 12 0分钟时 BPC、HCT与输液前及输液后 30分钟相比有显著减低 (P <0 .0 5 ) ;血定安 1L组在输液后 6 0分钟和 12 0分钟时 APTT和 PT较输液前及输液后 30分钟明显延长 (P <0 .0 5 ) ;还发现 ,第二组病人的 Fib值在输液后 6 0分钟及 12 0分钟时比输液前及输液后 30分钟有显著降低 (P <0 .0 5 )。结论 :血定安对颅脑手术病人的凝血功能确有一定影响且与输入量呈正相关。血定安 1L组 APTT、 PT的延长和
- 王文胜梁禹李恒林
- 关键词：颅脑手术血定安琥珀明胶凝血酶血浆代用品
- 瑞芬太尼与舒芬太尼对老年神经外科术后患者早期认知功能的影响被引量：7
- 2011年
- 老年人生理机能减退,对药物敏感性增强,容易发生术后认知功能障碍.神经外科手术患者应尽早复苏,以便进行神经功能评估,因此需要合理的麻醉方案来满足上述要求.瑞芬太尼和舒芬太尼是目前应用于神经外科手术最为常用的镇痛剂,分析比较其对老年患者术后认知功能的影响,将有助于临床对麻醉用药的选择。
- 张秀山张彦孟春梁禹刘海根王文胜
- 关键词：早期认知功能术后患者舒芬太尼瑞芬太尼外科手术患者
- 丙泊酚后处理对大鼠蛛网膜下腔出血ET-1和iNOS的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察丙泊酚对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)继发性脑缺血缺氧性损害的作用效果以及作用机制。方法将40只大鼠随机分为四组:造模后即刻丙泊酚后处理组(Ⅰ组)、造模后2h丙泊酚后处理组(Ⅱ组)、空白组(Ⅲ组)和出血对照组(Ⅳ组)。分别在术前及术后7 d取血清测定内皮素-1(ET-1)浓度和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力,并观察四组大鼠术后一般情况。结果四组大鼠术前血清ET-1浓度和iNOS活力比较差异无统计学意义。Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组术后血清ET-1浓度和iNOS活力均高于术前(P<0.05),其中Ⅰ、Ⅱ组术后均低于Ⅳ组(P<0.05),而Ⅰ组又低于Ⅱ组(P<0.05)。结论大鼠SAH后血清ET-1浓度和iNOS活力升高,丙泊酚可明显抑制其含量增加,早期应用丙泊酚对于降低血清ET-1浓度和iNOS活力的效果更为显著。
- 张彦张秀山刘海根王文胜周强陈铭欣
- 关键词：丙泊酚蛛网膜下腔出血内皮素-1诱导型一氧化氮合酶
- 麻醉中氯胺酮联合用药的相关研究被引量：6
- 2008年
- 王文胜
- 关键词：麻醉镇痛药氯胺酮联合用药注射给药用药情况水溶液
- 罗哌卡因的药理特性及临床应用被引量：23
- 2003年
- 罗哌卡因是一种新型长效的酰胺类局麻药 ,与布比卡因相比较 ,具有对心血管系统和中枢神经系统低毒性的特点 ,低浓度时产生感觉—运动神经阻滞分离 ,用于硬膜外腔阻滞和疼痛治疗安全、有效 。
- 王文胜
- 关键词：罗哌卡因药理特性酰胺类局部麻醉药布比卡因心血管系统低毒性
- 颅内动脉瘤栓塞治疗术应用喉罩通气的临床观察被引量：7
- 2008年
- 王文胜梁禹
- 关键词：栓塞治疗术颅内动脉瘤喉罩通气微创治疗技术气管内插管神经外科
- 动脉瘤蛛网膜下腔出血围术期麻醉处理被引量：4
- 2009年
- 张彦郑玉珍梁禹王文胜
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血麻醉处理围术期死亡率老年患者麻醉技术
