- RF系统加侧后方植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效观察被引量：1
- 2001年
- 脊柱滑脱是导致慢性腰腿痛的常见原因之一，在人群中发病率为5％[1]。应用椎弓根螺钉技术治疗椎体滑脱已有20余年历史[2、3]，但多年来治疗方法不统一，疗效不肯定。我院自1994年10月至1999年6月共收治腰椎滑脱患者21例，应用角度及椎弓根螺钉相结合的RF-Ⅱ型系统在有针对性，有效减压的基础上予以固定并加以侧后方植骨融合，术后疗效满意，经对轻中度滑脱病例远期随访表明并发症较少，不失为一种有效的治疗方法。
- 孙志明邹德威赵合元周静董荣华
- 关键词：腰椎滑脱疗效
- 腰椎间盘突出症手术失败原因和再手术方法的探讨被引量：32
- 2007年
- 目的探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再手术的时机和方法。方法对腰椎间盘突出症手术失败患者的初次术前诊断、手术方法、再手术前临床表现、影像学检查进行评估。分析初次手术失败原因及再手术治疗的适应证、手术方法、手术入路及疗效。在获得随访的患者中，行开窗、扩大开窗法腰椎间盘摘除术46例，行半椎板切除减压、椎间盘摘除术12例，行全椎板切除减压、椎间盘摘除、神经根管松解术22例，行全椎板切除减压、椎体后缘骨赘及软骨结节切除术16例，行后路经椎弓根螺钉固定、椎管减压、神经通道松解、后外侧植骨或椎间融合术47例。结果143例患者初次手术后获得随访，随访时间24-144个月，平均62个月。再手术后29例出现并发症。采用日本骨科学会（JOA）腰背痛29分评分标准对患者进行评分。患者再手术前JOA评分平均11．3分，术后随访时JOA评分平均24．2分，平均改善率72．9％。结论腰椎间盘突出症再手术的原因包括手术适应证选择不当、多间隙突出遗漏、术中定位错误及髓核摘除不彻底、双侧型或中央型突出只切除一侧、椎体后缘软骨结节未切除、未处理中央椎管狭窄及神经根管狭窄、术后腰椎间盘突出复发、全椎板减压术后腰椎节段性不稳定。正确选择再手术时机及方法仍可以获得较为满意的疗效。
- 邓树才董荣华赵合元周静
- 关键词：腰椎椎间盘移位再手术
- 微创腹膜外入路技术在腰椎前路手术中的应用
- 目的：研究微创腹膜外入路技术在腰椎前路手术中的应用。
方法：采用微创腹膜外入路对52例患者进行腰椎前路手术，术前诊断有腰椎退变性失稳23例，腰椎问盘源性疼痛25例，腰骶部椎体先天畸形2例，腰椎后路椎板减压髓核摘...
- 苗军夏群胡永成张继东徐宝山白剑强周静
- 关键词：腰椎疾病微创手术
- 文献传递
- 人工椎间盘置换术在治疗退变性腰椎间盘疾病中的临床应用
- 目的探讨人工腰椎间盘置换术在治疗退变性腰椎间盘疾病的临床应用。方法应用LinkSB ChariteⅢ型椎间盘假体对5例患者6个椎间盘进行人工腰椎间盘置换术,男1例,女4例,平均年龄46岁。5例患者经影像学检查均为腰椎间盘...
- 夏群胡永成张继东苗军马毅李建光董荣华周静
- 关键词：人工椎间盘
- 文献传递
- 应用CD-HORIZON治疗上胸椎骨折脱位被引量：3
- 2003年
- 邓树才柴继宇孙志明马毅周静
- 关键词：上胸椎骨折脱位内固定
- 微创腰椎前路融合术
- 目的探索一种微创腰椎前路融合术手术入路。方法采用微创腹膜外入路配合腰椎前路Cage,进行腰椎前路融合,共治疗2例退变性腰椎滑脱患者。结果平均手术时间 90分钟,平均失血量100ml。随访时间2-6个月,2例患者术后效果良...
- 夏群苗军张继东李健光周静董荣华
- 关键词：微创
- 文献传递
- 椎间盘源性腰痛的诊断与治疗初步报告被引量：58
- 2007年
- 目的探讨腰椎间盘源性疼痛的诊断方法及采用前路经腹膜外入路椎间盘切除人工椎间盘置换或椎间cage植骨融合的临床疗效。方法35例经保守治疗无效的椎间盘源性腰痛患者接受手术治疗。椎间盘源性腰痛的诊断标准为：（1）腰部及下肢疼痛的部位与神经根定位不符；（2）症状反复发作，病程在半年以上；（3）MRI病变椎间盘T2加权像低信号；（4）椎间盘造影阳性，相邻节段为阴性对照；（5）关节突关节封闭除外关节突关节退变引起的疼痛。患者年龄25-67岁，平均43．6岁。L4-5 14例，L5S1 16例，L4-5和L5S1双间隙5例。前路经腹膜外入路椎间盘切除后行人工椎间盘置换13例16个椎间盘，椎间cage融合22例24个椎间盘。术后3-7天下地活动。腰围固定3个月。结果所有患者随访6～26个月，平均18个月。术后腰痛及下肢痛症状明显缓解，均恢复正常生活或工作。VAS评分由术前平均72分，降至术后18分，随访6个月时6．5分。ODI评分由术前平均21．5分。降至随访6个月时3分。椎间隙高度从术前平均9．5mm增加至术后13．5mm。手术时间70-120min，出血量100-400ml。随访时未发现肠梗阻、逆行射精和假体位置移动。结论椎间盘源性腰痛由于临床和影像学表现不典型，常被误诊或漏诊，可结合腰椎MRI及椎间盘造影进行诊断。腰椎前路椎间盘切除人工椎间盘置换或椎间cage融合是治疗椎间盘源性腰痛的有效选择。
- 夏群Steffen Sola胡永成苗军张继东李建光马毅张晓林周静
- 关键词：椎间盘腰痛脊柱融合术
- 经皮椎体成形术和后凸成形术的疗效及相关问题探讨
- ：探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)的疗效。 方法：2000-2008年行PVP和...
- 徐宝山胡永成夏群吉宁闫广辉周静
- 关键词：脊柱骨折脊椎穿刺后凸成形术
- 头环牵引外固定架在治疗颈椎外伤中的应用被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨头环牵引外固定架治疗颈椎外伤的临床疗效。方法:123例颈椎外伤性骨折脱位患者,随机采用两种方法治疗,65例行头环牵引外固定(头环组)鸦58例行颅骨牵引(颅骨组)。结果:头环组与颅骨组对上颈椎骨折脱位的复位作用差别无统计学意义,对下颈椎骨折脱位的复位作用头环组要明显好于颅骨组。治疗后离床时间头环组要短于颅骨组。结论:头环牵引外固定架可改善复位功能,对颈椎的牵引固定作用较颅骨牵引更为坚强稳定,使用安全方便。
- 邓树才赵合元周静马毅王晓刚
- 关键词：外固定架颈椎外伤颈椎骨折
- 椎弓根螺钉加一或二枚椎间植骨融合器治疗腰椎滑脱症远期疗效分析
- 目的：探讨将椎弓根螺钉系统和腰椎螺纹状植骨融合器联合应用治疗峡部不连性腰椎滑脱症的远期疗效。方法：1996年10月～2002年1月共收治峡部不连性腰椎滑脱症92例，所有患者均行椎弓根螺钉系统作滑脱复位后加用1枚或2枚腰椎...
- 邓树才赵合元董荣华周静
- 关键词：椎弓根螺钉系统远期疗效
