张立洪
- 作品数:6 被引量:20H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童梨状窝瘘的诊断与治疗进展被引量:15
- 2007年
- 梨状窝瘘是一种少见的颈部鳃源性疾病,主要表现为反复发作的颈部感染或化脓性甲状腺炎,由于许多临床医生对其胚胎发生、局部解剖和病理基础不甚了解,临床误诊和手术后复发病例较为常见。现就其诊断与治疗综述如下。
- 张立洪吕志葆
- 关键词:梨状窝瘘化脓性甲状腺炎儿童颈部感染
- 胰管多发结石一例
- 2007年
- 患儿:女.8岁。因“反复发作胰腺炎5年余”入院。患儿2岁余时起反复腹痛,时伴发热,无黄疸,在外院诊断为“胰腺炎”,予以保守治疗。此后胰腺炎发作十数次,均以保守治疗缓解。4岁时因发现“胆囊结石”,在外院行胆囊切除术,7岁时行磁共振胰胆成像(MRCP)检查,B超检查提示“左侧胸腔积液,胰管结石”,为进一步治疗,我院以“慢性胰腺炎、胰管绍石肌囊切除术后、左侧胸腔积液”收治入院。
- 李凯郑珊肖现民周以明郑继翠张立洪
- 关键词:慢性胰腺炎左侧胸腔积液保守治疗B超检查胆囊切除术
- 儿童胰腺肿瘤8例报告
- 2009年
- 目的介绍儿童胰腺肿瘤的常见类型,提高对这些疾病的诊断和治疗水平。方法报告8例儿童胰腺肿瘤,男3例,女5例,年龄2岁至14岁8个月。7例患儿行手术治疗,其中1例良性畸胎瘤;低度恶性者3例(囊实瘤2例,胰岛细胞瘤1例);高度恶性者3例(胰母细胞瘤2例,胰头癌1例);未手术1例。结果7例手术者中良性和低度恶性病例术后随访至今未见复发及不适;3例高度恶性病例患儿术后均放弃进一步治疗;1例未手术者6个月后死亡。结论儿童胰腺肿瘤在临床上相对少见,不同病理类型临床表现不同,治疗方法各异,预后也相差很大。
- 张立洪吕志葆肖现民董岿然刘江斌
- 关键词:儿童胰腺肿瘤症状
- 肾盂枯草状异物致肉眼血尿一例报告
- 2008年
- 患儿,男,6岁。因间歇性无痛性肉眼血尿6个月入院。无腰痛及尿路刺激症状。外院行IVU检查未见明显异常,MRI检查提示肾盂输尿管连接处可疑管样结构,左肾积水,转入我院。
- 郑继翠毕允力陆良生阮双岁张立洪肖现民
- 关键词:肾盂输尿管连接处无痛性肉眼血尿尿路刺激症状IVU检查左肾积水
- 儿童梨状窝瘘41例被引量:6
- 2008年
- 目的提高对儿童梨状窝瘘的认识,介绍相关诊断与治疗进展。方法报告41例梨状窝瘘病例,男16例,女25例,年龄9个月至12岁3个月;左侧40例,右侧1例;33例行颈部超声显像,20例行CT检查,29例行甲状腺核素显像,39例行食管吞钡造影。28例手术治疗,其中20例应用胃镜辅助,并对37例进行随访,随访时间18个月至17年6个月。结果超声检查显示:32例病变侧甲状腺实质不均质占位或软组织实质不均质占位,与甲状腺关系密切;CT检查提示:病变侧颈部炎性肿块或合并甲状腺内炎性占位性病变,其中5例直接诊断为梨状窝瘘;核素显像提示:26例甲状腺左叶、特别是上极放射性稀疏,2例呈"冷结节";食管吞钡检查显示:左侧或右侧梨状窝底部有垂直下行的细小瘘管。10例单纯切除术中8例治愈,2例复发,经胃镜辅助治愈;20例经胃镜辅助切除病例中,2例复发;13例未手术,其中9例获随访,5例自愈或未发作,4例仍反复发作。结论儿童梨状窝瘘炎症消退后食道吞钡检查可明确诊断,CT、B超及同位素检查在梨状窝瘘的诊断中也起着非常重要的作用,手术切除瘘管是主要的治疗方法,关键在于完整切除或消灭瘘管;胃镜辅助检查有助于瘘管的寻找,从而保证瘘管的完整切除,是一种简便、有效的治疗手段。
- 张立洪吕志葆肖现民
- 关键词:食管瘘儿童梨状窝瘘
- RNAi抑制Wnt1信号通路对人神经母细胞瘤SH—SY5Y细胞增殖抑制的实验研究
- 2009年
- 目的检测人神经母细胞瘤细胞株SH—SY5Y中Wnt1的表达情况,并通过抑制wnt1基因的表达来干预wnt1信号通路,观察其对神经母细胞瘤增殖的影响,阐明wnt1信号通路与神经母细胞瘤之间的相关性。方法检测人神经母细胞瘤株SH—SY5Y中Wnt1在基因和蛋白水平的表达及细胞内定位情况;将SH—SY5Y细胞分为四组,分别是阴性对照组、空白载体组、非特异性siRNA组和wnt1-siRNA组。用针对Wnt1的特异性siRNA阻断该细胞中Wnt1信号通路的传递,分别检测上述四组细胞中Wnt信号通路中Wht1及β-catenin浓度的变化;显微镜下观察细胞形态、数量的改变;用MTT方法检测肿瘤细胞增殖情况。结果SH—SY5Y中的Wnt1在mRNA转录水平以及蛋白水平均有表达,且位于细胞浆内。采用Wnt1的特异性siRNA技术干预细胞后,Wntl特异性siRNA干预组中Wnt1蛋白的表达较阴性对照组、空白载体组及非特异性siRNA组明显下降(P〈0.01),其下游通路中的关键蛋白β-catenin的表达同样明显下降(P〈0.01);光学显微镜下发现特异性干预组中细胞明显较其他三组少,死亡漂浮的细胞较多,细胞突触减少;MTT结果提示,Wnt1基因表达被抑制后,SH—SY5Y细胞的增殖率明显下降(P〈0.01)。结论Wnt1在人神经母细胞瘤细胞株SH-SY5Y中呈阳性表达;阻断Wnt1信号通路可以抑制人神经母细胞瘤细胞株SH—SY5Y的增殖。Wnt1信号通路可能是影响神经母细胞瘤增殖的重要通路。
- 张立洪李凯吕志葆肖现民郑继翠
- 关键词:神经母细胞瘤SIRNAΒ-CATENIN