郑少梅
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 臂丛阻滞复合氯胺酮麻醉在小儿上肢手术中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的:观察罗哌卡因臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术中应用,对呼吸循环功能以及术后恢复情况的影响。方法:50例行上肢手术患儿随机分为两组:氯胺酮基础麻醉后,臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=25),臂丛阻滞成功后注入0.25%罗哌卡因0.5m l/kg,术中以氯胺酮-丙泊酚持续静注;单纯氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(B组,n=25),术中氯胺酮-丙泊酚持续静注。结果:术中A组循环、呼吸功能较B组稳定(P<0.05);肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05);A组氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01);术后A组苏醒较快且平稳。恢复期精神症状少,与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论:臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉应用于小儿上肢手术,可减少氯胺酮用量从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸循环更平稳,家长及医护人员满意度明显提高。
- 曹金良阮骆阳郑少梅许晓梦
- 关键词：臂丛神经阻滞氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉
- 左旋布比卡因与罗哌卡因用于高强度聚焦超声治疗肝癌的临床比较
- 2005年
- 目的探讨研究0.375%左旋布比卡因(LBUP)持续硬膜外阻滞用于高强度聚焦超声治疗肝癌的临床效果,并与0.375%罗哌卡因(ROP)比较。方法50例肝癌行高强度聚焦超声治疗的患者,随机双盲分为0.375%左旋布比卡因(L组)25例和0.375%罗哌卡因组(R组)25例。硬膜外T8-9穿刺,首次剂量为0.3mL/kg,维持剂量为0.1mL/kg。记录麻醉起效时间,术中镇痛质量,术后下肢运动完全恢复时间及不良反应。结果两组镇痛效果均满意,术中VAS评分L组略低;麻醉起效时间,L组略慢,但两组比较差异无显著性;术后下肢运动完全恢复时间L组较长,两组比较差异有显著性;不良反应发生率两组无差异。结论0.375%左旋布比卡因持续硬膜外阻滞用于HIFU治疗肝癌的临床效果满意,同等浓度LBUP阻滞效果比ROP强。
- 陈聪吴伟郑少梅
- 关键词：左旋布比卡因罗哌卡因硬膜外阻滞高强度聚焦超声肝癌
- 咪哒唑仑和丙泊酚用于麻醉维持的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的观察咪哒唑仑和丙泊酚用于全麻维持的效果和不良反应.方法选择48例颅脑手术的患者,随机分为3组.3组均以咪唑安定0.2mg/kg、异丙酚1mg/kg,芬太尼3μg/kg、卡肌宁0.6mg/kg诱导后做气管插管.麻醉维持:A组用咪哒唑仑0.2mg·kg-1·h-1;B组用丙泊酚4～8mg·kg-1·h-1;C组用咪哒唑仑0.1mg·kg-1·h-1,丙泊酚2～4mg·k-1·h-1.所有病例据情况加芬太尼1.5～3μg·kg-1·h-1,并用适量卡肌宁维持肌松进行机械通气.结果苏醒时间:从术毕到病人睁眼,咪哒唑仑组为(39.49±13.45)min,丙泊酚组为(7.49±6.74)min,复合组为(15.64±9.90)min.苏醒期出现躁动者咪哒唑仑组为18.75%,丙泊酚组为25%,复合组为12.25%.术后24h曾做梦者咪哒唑仑组为0例,丙泊酚组为25%,复合组为6.25%;恶心、呕吐者咪哒唑仑组为75%,丙泊酚组为81.25%,复合组56.25%;诉伤口疼痛者咪哒唑仑组为0例,丙泊酚组为56.25%,复合组为31.25%.而3组血流动力学无明显差异.结论咪哒唑仑和丙泊酚联合用于麻醉维持,可以发挥各自的特点与优势,使苏醒恢复期更加平稳,各种不良反应更趋缓和.
- 郑少梅陈聪吴伟
- 关键词：咪哒唑仑丙泊酚全身麻醉麻醉维持
- 小剂量氯胺酮复合异丙酚辅助椎管内麻醉镇静作用观察被引量：2
- 2005年
- 目的对比观察小剂量氯胺酮复合异丙酚与单纯异丙酚辅助椎管内麻醉的镇静效果及其安全性。方法80例ASAⅠ-Ⅱ级择期下腹部手术患者,拟行椎管内麻醉,随机分为两组,每组40例,硬膜外穿刺均采用L2～3间隙,于麻醉平面稳定后,A组用微量泵注入氯胺酮异丙酚混合液(两者剂量比为1∶10),B组用微量泵注入单纯异丙酚溶液,使两组病人镇静程度OAA/S评分维持在2～3分,记录血液动力学变化,两组手术时间,所需异丙酚剂量,呼吸抑制情况。结果异丙酚用量A组为1～1.5mg/(kg·h),B组为2.8～3.8mg/(kg·h);A组镇静后血压、脉率与镇静前无明显变化(P>0.05),B组血压较镇静前有明显下降(P<0.05);两组之间呼吸抑制发生率,SPO2差异无显著性差异,术后A组镇痛评分低于B组;A组术后遗忘率高于B组。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚镇静效果好,能明显减少异丙酚用量,血液动力学平稳,术后镇痛较好,术后不良回忆少且安全性高。
- 陈聪郑少梅彭丽丽
- 关键词：小剂量氯胺酮麻醉镇静辅助椎管内麻醉氯胺酮-异丙酚术后不良
