顾虹
- 作品数：78 被引量：418H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》解读——聚焦先天性心脏病相关肺动脉高压被引量：4
- 2021年
- 文章是对《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》中先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)部分的解读,旨在推动CHD-PAH的规范诊疗,以改善患者预后。我国CHD-PAH患者基数大,疾病谱复杂。针对合并肺动脉高压的先天性心脏病,需要更加规范的手术前评估和手术适应证的判断。加强术后PAH患者随访管理,进行规范化治疗。艾森曼格综合征患者经过有效的药物治疗,也可改善生活质量,避免恶化,但对终末期肺血管疾病患者,心肺移植是最后的治疗手段。然而,目前还缺乏专门针对艾森曼格综合征患者的危险度分层和治疗管理策略。
- 顾虹
- 关键词：肺动脉高压先天性心脏病手术适应证
- 中国儿童肺动脉高压诊治现状
- 2024年
- 肺动脉高压是一类具有不同的病因和发病特点、多因素致病的疾病。中国儿童肺动脉高压最常见的类型是先天性心脏病相关肺动脉高压和特发性肺动脉高压。现重点介绍这两类疾病的诊治现状,同时介绍与儿童肺动脉高压相关的其他疾病,以及分析当前存在的问题和挑战,并对未来进行展望。
- 李强强顾虹
- 关键词：肺动脉高压儿童先天性心脏病
- 最新肺动脉高压诊断与治疗进展被引量：14
- 2015年
- 近年来肺高压（pulmonary hypertensial,PH）相关研究进展迅速,其诊断与治疗方面积累了新的经验及问题,本文将重点介绍有关PH的不同领域所取得的新进展,针对其诊断、评估和治疗方面的新观点做简要介绍：一、正确认识PH和动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypentension,PAH）1.肺高压定义：对于PH定义,目前仍采用安静状态下心导管测得肺动脉平均压力≥25mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
- 顾虹
- 关键词：肺动脉高压肺高压
- 特发性肺动脉高压39例临床分析
- ＜正＞目的提高对特发性肺动脉高压（IPAH）的认识和早期诊治水平。方法回顾北京安贞医院1997年10月至2010年6月收治的39例IPAH患者的临床资料,对IPAH的临床表现、实验室检查、诊断、治疗等进行总结分析。结果3...
- 高元明刘双顾虹
- 文献传递
- 儿童特发性肺动脉高压患者心导管术中发生肺动脉高压危象的相关因素及临床分析
- 张陈朱燕李强强顾虹
- 特发性肺动脉高压39例临床分析
- 高元明刘双顾虹
- 两种近红外光谱仪测量成人及儿童心脏外科术后脑血氧饱和度的准确性比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较NIRO-200nx和EGOS-600A近红外光谱仪测量成人及儿童心脏外科术后脑血氧饱和度（rScO2）的准确性。方法实验室实验：使用人体全血40ml、20％脂肪乳剂25ml、磷酸盐缓冲液935ml制作液体血液模型，通过依次向血液模型中充人氧气与添加连二亚硫酸钠使血氧饱和度（SpO2）先升高至100％后阶梯状下降至20％。在每个稳定状态下测量SpO2值。临床试验：随机选取2014年7-8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科术后1周内的成人20例和儿童31例，将2种仪器的探头随机先后放置在患者前额中部，每2～3h采集1次rScO2数值。使用Bland-Ahman检验及相关性分析进行数据分析。结果2种仪器共采集11对SpO2值和各100对rScO2值。实验室实验中2种仪器相关系数为0．9983，偏差为-2％，一致性界限为-24％～20％。当2种仪器所测Sp02均值〈50％时，EGOS-600A高估SpO2，SpO2均值〉50％时，EGOS．600A低估SpO2。在临床生理范围即40％-80％对Sp02进行分析，偏差为-8％，一致性界限为-20％～4％。临床试验中儿童组偏差为-5．9％，一致性界限为-13．6％～1．8％；成人组偏差为-4．2％，一致性界限为-11．8％～3．5％。结论与NIRO-200nx相比，EGOS-600A略低估rScO，，二者测量rScO，数值的相关性及一致性界限可以接受。EGOS-600A可以广泛用于中国儿童与成人rScO2的临床监测。
- 张辉韩丁田白宇朱燕张丹李岳腾轶超顾虹孟旭罗毅朱德明李稼
- 关键词：心脏手术近红外光谱仪脑血氧饱和度儿童成人
- 先天性心脏病单心室生理双向Glenn手术后的经皮介入治疗被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨通过多种介入治疗方法,优化单心室生理双向Glenn手术后的治疗效果.方法 对22例单心室行双向腔静脉-肺动脉吻合术（双向Glenn手术）后患儿（者）,选择性行经皮主-肺动脉侧支栓堵术、体静脉侧支栓堵术和/或肺动脉球囊扩张术等介入治疗.结果 22例接受介入治疗,男16例,女6例;年龄3.3～18.9岁,平均（9.3±4.2）岁;体质量13～54 kg,平均（29±13） kg.双向Glenn术后（3.1±3.8）年行介入治疗.栓堵主-肺动脉侧支12例,封堵奇静脉和/或半奇静脉11例,肺动脉球囊扩张6例;6例同时行两种介入治疗.介入治疗后9例行全腔静脉-肺动脉连接术,7例正等待Fontan手术,6例暂不宜行Fontan手术者仍随访中,临床状态稳定.结论 单心室行双向Glenn术后,通过个体化的经皮介入治疗方案,可优化治疗效果,为下一步治疗创造条件.
- 凌雁郭保静张陈顾虹戴辰晨李强强金梅刘迎龙
- 关键词：单心室双向GLENN手术经皮介入治疗
- 超声心动图与心导管检查评估肺动脉高压患者血流动力学指标的相关性分析被引量：25
- 2017年
- 目的:分析超声心动图与心导管检查评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学指标的相关性,评价应用超声心动图检测PAH病情严重程度的可靠性。方法:入选2015年9月至2016年11月入住我科的PAH患者,进行同步(检查时间相距不超过24h)超声心动图和右心导管检查(RHC),根据是否存在心脏解剖畸形分为分流组和无分流组。将超声心动图估测的肺动脉收缩压(Echo-SPAP)与RHC测得的肺动脉收缩压(RHC-SPAP)进行配对t检验及相关性分析,超声心动图测得的肺动脉/主动脉内径比(PA/AO)、三尖瓣瓣环收缩期运动位移(TAPSE)分别与RHC-SPAP和肺小动脉阻力(PVR)行相关性分析。根据是否为重度PAH作Echo-SPAP受试者工作曲线(ROC曲线)。结果:入组67例患者,平均年龄(23.7±14.8)岁,男性17例,女性50例,分流组49例,无分流组18例。Echo-SPAP和RHC-SPAP呈显著正相关(r=0.894,P<0.001),但两者的差异有统计学意义(P=0.001),Echo-SPAP低于RHCSPAP。ROC曲线结果显示Echo-SPAP以63.5mm Hg(1mm Hg=0.133Kpa)作为诊断重度PAH界点时敏感度和特异度分别是86.4%和78.3%,曲线下面积是0.948。相关性分析结果显示无分流组PA/AO比值与RHC-SPAP和PVR均呈显著正相关(r=0.620、0.529,P<0.01);TAPSE与RHC-SPAP和PVR均呈显著负相关(r=-0.664、-0.703,P<0.01),但分流组的相关性均无统计学意义。结论:Echo-SPAP与RHC-SPAP有良好的相关性,但超声心动图易低估肺动脉收缩压;PA/AO比值以及TAPSE可以用来评估心内及大血管水平无分流患者肺动脉高压的严重程度,但对于心内及大血管水平有分流的患者评估价值不大。
- 赵万桂张陈李文秀吴江李强强程梦佩耿斌顾虹
- 关键词：超声心动图右心导管检查肺动脉高压
- 儿童冠状动脉疾病32例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨儿童冠状动脉疾病的病因分布及临床特点,以提高诊断和治疗儿童冠状动脉疾病水平。方法回顾性分析2008年7月至2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院儿童心脏中心收治的冠状动脉疾病患儿(不包括复杂心脏畸形合并冠状动脉异常者)的临床资料,分析临床表现、辅助检查、诊断方法和治疗。结果 32例冠状动脉疾病患儿进入分析,男20例,女12例,年龄1个月至18岁。经ECG、超声心动图、64排CT和心导管造影检查明确诊断。左冠状动脉异常起源于肺动脉10例(31.2%),8例以心力衰竭起病,其中长期误诊为"心内膜弹力纤维增生症"4例,"扩张性心肌病"1例,"二尖瓣重度关闭不全"2例,均行外科手术移植左冠状动脉,1例术后死亡,余9例术后随访临床症状好转,左室缩小,二尖瓣反流减轻;冠状动脉瘘13例(40.6%),9例以心脏杂音、4例以心力衰竭起病,外科手术行瘘缝扎或补片治疗12例,介入治疗1例,术后随访仅1例存在少量残余分流;川崎病并发冠状动脉瘤6例(18.8%),出现左心扩大、心肌缺血征象,予长期抗凝等治疗;家族性高胆固醇血症3例(9.4%),表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病,予降胆固醇、改善心肌缺血等药物及饮食控制治疗,随访病情尚稳定,无明显加重。结论儿童冠状动脉疾病少见,先天性包括左冠状动脉异常起源于肺动脉和冠状动脉瘘,后天性以高胆固醇血症和川崎病累及冠状动脉多见,对于有左心扩大和心肌缺血表现者,应重视冠状动脉疾病的可能,早期诊断、合理治疗是改善预后的关键。
- 崇梅韩玲刘迎龙金梅顾虹程沛苏俊武贺彦
- 关键词：儿童冠状动脉左冠状动脉异常起源于肺动脉冠状动脉瘘川崎病家族性高胆固醇血症
