戴洪山
- 作品数：27 被引量：84H指数：5
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 黄疸对胰十二指肠切除术围手术期感染并发症的影响
- 尽管近些年术前评估技术的不断提高和术后强效抗生素的应用，而梗阻性黄疸黄病人行胰十二指肠切除术仍有较高的术后感染并发症的发生率和与感染有关的死亡率。其中重要原因可归因于:黄疸病人血中的胆红素升高导致的肝、肾、肺和肠粘膜屏障...
- 王新波王思珍戴洪山魏磊韩建明
- 关键词：黄疸胰十二指肠切除术围手术期术后并发症
- 文献传递
- 肝外胆道再次手术原因分析:附152例报告被引量：6
- 2011年
- 目的分析肝外胆道再次手术的原因,以期提高再次手术的安全性,降低再次手术率。方法回顾性分析4年8个月期间收治的152例肝外胆道再次手术患者的临床资料,主要包括既往手术原因、方式及再次手术的原因、方式。结果全组肝外胆道再手术原因:胆道残余结石(36例),结石复发(80例),胆道感染(12例),胆道损伤(18例)及其他(6例)。再次手术以胆总管探查+胆肠吻合为主,无1例围手术期死亡。术后随访1个月至2年,残石率为4.6%。结论肝外胆道再次手术的原因多种多样,但主要是胆道残余或复发结石(76.4%);胆道损伤亦不容忽视。
- 王思珍王新波戴洪山韩建明
- 关键词：再手术
- 顾勤治疗胆囊术后综合征被引量：1
- 2017年
- 顾勤主任认为,胆囊术后综合征主要由术后伤及肝胆,焦虑、紧张等不良情绪及饮食不节所致。从中医的角度分析,胆囊术后综合征的发生与少阳枢机不利有一定的相关性,胆囊术后综合征的病机主要为少阳枢机不利,肝胆疏泄功能失常,脾胃升降失调,病位主要在肝、胆、脾、胃。可从以下几个方面对症处理:从肝胆论治,和解少阳;从肝脾论治,疏肝健脾;从气血论治,行气活血化瘀。
- 杜雨微顾勤戴洪山
- 关键词：胆囊术后综合征和解少阳活血化瘀清热利湿
- 胆道术后T管拔除后胆漏20例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨胆道术后T管拔除后发生胆漏的原因及治疗方法。方法回顾性分析我科行胆道术后T管拔除后发生胆漏20例患者的临床资料,分析其原因和治疗方法。结果 20例患者发生胆漏的时间是在拔除T管后10 min至3 h。其中16例患者行非手术治疗;4例患者因发生严重腹膜炎,行剖腹手术,所有患者经过治疗后均治愈出院。结论胆道术后T管拔除后发生胆漏的原因较多,但是处理方式多以腹腔引流等保守治疗为主,危重患者予再次手术治疗。
- 李江利魏友松戴洪山
- 关键词：胆道术后T管胆漏
- 诊断困难的创伤后昏迷:病例报道并文献复习
- 2016年
- 介绍1例创伤后不明原因昏迷患者的诊治过程并进行文献复习,认为创伤后脑组织多发性微出血导致的创伤后昏迷常规CT和MRI检测率低,可以通过3.0核磁共振敏感加权成像(SWI)得到证实,具有重要诊断价值。
- 戴洪山刘永康朱元周江
- 关键词：轴索损伤颅脑损伤出血昏迷
- 19例钝性十二指肠损伤的治疗被引量：2
- 2013年
- 钝性十二指肠损伤后肠瘘的发生率较高，该类创伤的首次外科处理模式直接关系到患者的预后。笔者总结了2001年6月-2009年4月在我院接收第一次外科处理的钝性十二指肠损伤患者19例的治疗情况。现报告如下。
- 戴洪山王新波李维勤黎介寿
- 关键词：十二指肠损伤钝性外科处理伤患者发生率
- 胆管结核致梗阻性黄疸1例并文献复习
- 2012年
- 目的总结胆管结核的临床特点,以提高胆管结核的认识和诊断水平。方法分析1例胆管结核患者的临床资料、诊断过程并复习文献。结果根据患者病程中有盗汗、胸片中有陈旧性结核、术前结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)(+++)等信息,结合术中快速病理,明确诊断为胆管结核,行胆肠吻合术后,抗结核治疗6个月后患者痊愈。结论胆管结核是一种罕见疾病,对于年轻患者患有占位性病变导致梗阻性黄疸、影像学中肿瘤特征不典型、患者来自结核高发区、有陈旧性结核病史、病程中有低热盗汗等任一症状者,应该注意结核的鉴别诊断,首选T-SPOT.TB检测或内镜引导下穿刺活检,术中冰冻活检是避免胆管结核患者过度医疗的最后一道防线。
- 戴洪山嵇武李良王新波
- 关键词：梗阻性黄疸酶联免疫斑点技术
- 结肠炎性肌纤维母细胞瘤短期复发1例报道并文献复习
- 2014年
- 目的总结炎性肌纤维母细胞瘤的生物学特性,提高对该疾病的综合治疗水平。方法分析1例来源于结肠术后4个月复发的炎性肌纤维母细胞瘤病例的诊治过程并复习文献。结果结肠来源的炎性肌纤维母细胞瘤是一种较少见的疾病,单纯手术切除存在复发可能。本例患者结合药物治疗,随访6个月,残余肿瘤大小无明显变化。结论结肠炎性肌纤维母细胞瘤手术切除后,需结合肿瘤的病理分型及免疫组化结果,选择合适的辅助治疗方式,并定期密切随访。
- 戴洪山刘勇徐艳姚安龙全竹富
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤复发药物治疗
- 顾勤教授治疗慢性结石性胆囊炎经验介绍被引量：4
- 2016年
- 顾勤教授治疗各类消化系统疾病经验颇丰,善于运用疏肝健脾法治疗慢性结石性胆囊炎,强调溯本求源,从"湿、热、瘀、虚"等致病因素切入,注重以疏肝为本,健脾为要,引经药予以协同治疗,临床疗效显著。本文分析其立法、处方、用药特点,以供读者借鉴。
- 王继伟顾勤戴洪山
- 关键词：慢性结石性胆囊炎健脾疏肝法引经药名医经验
- 胰十二指肠切除术后凝血功能变化及与并发症关系(附63例分析)被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胰十二指肠切除术后围手术期凝血功能变化及黄疸与并发症的关系。方法回顾性分析2011年2月至2012年8月南京军区南京总医院普外科5区行胰十二指肠切除术63例病人的临床资料。根据有无黄疸及黄疸的严重程度将病人分为3组,无黄疸者为A组,总胆红素(TIBL)≤17.1μmol/L;黄疸病人中TIBL<171.0μmol/L为B组,TIBL≥171.0μmol/L为C组。术前及术后7d、14d空腹抽取全血进行常规凝血和血栓弹力图(TEG)检测,比较病人围手术期凝血功能的变化及与术后并发症的关系。结果随着胆红素水平增高,各组间术中出血量差异有统计学意义(P<0.05);术后胃肠道出血C组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间C组高于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。检测凝血功能发现,术前3组病人纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05);术后A组纤维蛋白原(FIB)、B组凝血酶原时间(PT)和国际标准比值(INR)、C组PT较术前差异统计学意义(P<0.05)。但血栓弹力图检测提示黄疸病人两组中反应时间(R)、凝血形成时间(K)值有逐渐减小趋势,血形成速率(Angle)、最大反应幅度(MA)值逐渐增大,各组记录数值与术前比较均有改变。结论梗阻性黄疸病人术前凝血功能紊乱主要表现为纤维蛋白原及血小板功能障碍,术后主要表现为凝血因子增多、纤维蛋白原增加和血小板功能增强。术前重度黄疸病人术中、术后出血发生率及住院时间增加。
- 李良王新波王思珍岳新辉戴洪山李宁
- 关键词：梗阻性黄疸胰十二指肠切除术血栓弹力图凝血功能
