孙克冰
- 作品数：9 被引量：63H指数：4
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 庆大霉素暴露对小鼠肾脏与耳蜗功能损伤效应的对应关系研究被引量：2
- 2017年
- 目的观察氨基糖甙类药物庆大霉素进入小鼠肾脏和耳蜗毛细胞在时间和数量上的特点及肾功能和听功能损害情况。方法将18只6周龄的C57小鼠随机分为3组,分别为对照组(contr)、用药后1天组(d1)、用药后7天组(d7),每组6只动物。置备完成的Texas Red标记庆大霉素(GTTR)以100mg/kg浓度腹腔注射小鼠,1次/天,通过激光共聚焦显微镜观察荧光标记庆大霉素在各组小鼠耳蜗毛细胞和肾脏组织积蓄情况,采用Image-Pro Plus软件测算标本荧光强度值,并进一步估算各标本庆大霉素摄取情况。同时,通过生化检测和听力检测,观察用药后小鼠肾功能和听功能损害情况。结果小鼠标本荧光强度(OD)值测算结果:用药后1天,小鼠肾脏组织中庆大霉素即达到了高水平,P<0.01;与此同时,小鼠耳蜗毛细胞内虽然检测到明显的红色荧光,但是其OD值要明显低于肾脏组织。用药后7天,肾脏组织和耳蜗毛细胞的OD值均比对照组有极为显著的升高(P<0.01)。对小鼠肾功能和听力的检测显示,用药后1天小鼠血液中BUN和Scr水平即有明显升高,表明此时肾功能已受到损害;而用药后1天小鼠ABR阈值和对照组相比却未见显著升高(P>0.05),表明此时听力损害尚未显现。在用药后7天,小鼠BUN、Scr和ABR阈值水平和对照组相比均有显著改变(P<0.01)。结论和肾功能损害相比,庆大霉素对小鼠听觉损害具有时间上的滞后效应,而这种时间上的延迟反应为听力损害的临床干预提供了可能。
- 孙克冰柳柯
- 关键词：RED小鼠肾脏功能听功能
- 显微镜下多血管炎累及肺脏12例临床特点分析被引量：2
- 2010年
- 显微镜下多血管炎（MPA）是一组以小血管为主要侵犯对象的自身免疫性疾病。随着对抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）研究的深入，对该疾病的认识较前有明显提高。MPA临床表现多样，可先后累及多个组织器官，给临床诊断和治疗带来很大的困难，并且容易漏诊、误诊，死亡率较高，为了提高临床医师对该疾病的认识，我们对我院收治的12例累及肺脏的MPA患者的临床资料进行回顾性分析。
- 吴虹孙克冰
- 关键词：原发性小血管炎肺损害中性粒细胞胞浆抗体
- 尿毒症患者血液透析持续时间对听功能损害临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的分析尿毒症患者维持性血液透析治疗对其听功能的影响。方法选取于2010—2013年在北京大学航天中心医院就诊并行血液透析治疗的尿毒症患者共51例(102耳)作为观察对象,按照透析时间长短分为B组(透析时间<1年,13例)、C组(透析时间1~2年,12例)、D组(透析时间2~3年,11例)和E组(透析时间年>5年,15例)。另外选取年龄、性别情况大体相当的正常人20名(40耳)作为对照组。观察组患者的听觉功能采用听觉脑干反应(ABR)检测。结果对照组、B、C、D、E组ABR检测数值分别为(18.0±2.7)dB nHL、(20.0±3.1)dB nHL、(22.0±3.3)dB nHL、(24.0±3.9)dB nHL和(28.0±4.3)dB nHL。与对照组相比,透析各组的ABR阈值均有显著升高(P<0.05),而且进行透析治疗的各组中,随着维持性血液透析时间的延长,听力受损的情况更加显著(P<0.05)。结论尿毒症患者行血液透析治疗可能对听功能造成损害,随着持续透析时间的延长,听功能损害的程度变得更加明显。
- 孙克冰柳柯
- 关键词：尿毒症血液透析听力损害
- 糖皮质激素在药物相关急性间质性肾炎治疗中的作用观察被引量：6
- 2011年
- 药物相关急性间质性肾炎（DAIN）是一组由药物引起、短时间内发生、以肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征[1],是导致急性肾衰竭最常见的病因,约占15%.
- 吴虹孙克冰
- 关键词：糖皮质激素
- 慢性肾脏病患者微炎症状态与心率变异性的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的研究慢性肾脏病（CKD3~5期）患者的微炎症状态与心率变异性的关系。方法分组：CKD组为3~5期CKD住院患者共54例;对照组为30例肾功能正常的健康体检者,以超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）作为微炎症状态的指标,同时测定两组患者空腹血浆尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血浆白蛋白（Alb）、总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血红蛋白（Hgb）,并用24 h动态心电图检测两组患者的心率变异性（heart rate variability,HRV）,包括所有窦性心搏间期（NN）的标准差（SDNN）,每5 min正常R-R间期平均值标准差（SDANN）,每5 min正常R-R间期标准差平均值（SDNNin-dex）,相邻正常R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）,相邻正常R-R间期差值大于50 ms的计数占R-R间期的百分比（PNN50）。结果 3~5期CKD组hs-CRP值较对照组显著升高（P〈0.01）,而HRV各参数显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,且hs-CRP与HRV各参数呈显著负相关。结论 3~5期CKD患者伴有炎症反应的增加和自主神经功能失调,二者相互影响,在CKD患者预后不良的机制中起一定作用。
- 王艺萍孙克冰肖跃飞
- 关键词：慢性病心率
- 维持性血液透析患者营养不良、炎症、心血管疾病及MIA综合征的发生情况及其对预后的影响研究被引量：37
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良、炎症、心血管疾病(CVD)及MIA综合征(即同时存在营养不良、炎症、心血管疾病)的发生情况及其对预后的影响。方法采用横断面调查,于2010年6—8月对我院67例MHD患者通过主观综合性营养评估(SGA评分)方法进行营养评价,测量高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症标志物并记录心血管并发症。然后对这些患者随访24个月,记录其生存、转归情况及死亡原因。采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验对患者的生存情况进行分析。结果经过24个月的随访,67例MHD患者中有16例(23.9%)死亡,2例(3.0%)进行肾移植,49例(73.1%)继续在我院行血液透析治疗。死亡原因为心血管疾病7例,感染性疾病4例,消化道出血1例,其他4例。SGA评分营养正常者生存率高于营养不良者(88.2%和63.6%,P<0.05);hs-CRP<8 mg/L者生存率高于hs-CRP≥8 mg/L者(83.7%和59.1%,P<0.05);合并心血管疾病者生存率低于无心血管疾病者(53.3%和94.6%,P<0.05);合并MIA综合征3个危险因素者生存率低于合并0～2个危险因素者(33.3%和85.5%,P<0.05)。结论部分MHD患者存在营养不良、炎症、心血管疾病及MIA综合征,并且上述因素是MHD患者生存率下降的影响因素。
- 杨松涛覃莲香孙克冰肖跃飞
- 关键词：肾透析营养不良炎症心血管疾病预后
- 老年维持性血液透析患者医疗质量控制指标控制情况及对预后的影响
- 2021年
- 目的分析老年血液透析患者的医疗质量控制指标的控制情况,并对患者的预后进行判断。方法纳入航天中心医院2019年60岁以上老年维持性血液透析患者共64例,分析总结1年内4个季度的医疗质量控制指标控制情况,并随访1年,利用COX比例风险模型判断死亡风险。结果2019全年4个季度均达标的MHD患者情况为血红蛋白16例(25.0%)、血清白蛋白30例(46.9%)、血钙45例(70.3%)、血磷20例(31.3%)、甲状旁腺激素29例(45.3%)、Kt/V 26例(40.6%)。血红蛋白和甲状旁腺激素达标次数的增加可以降低死亡发生的风险,相对危险度分别为0.05(95%CI:0.00~0.74,P=0.029)和0.03(95%CI:0.00~0.69,P=0.028),具有统计学差异。结论老年血液透析患者的达标率低,血红蛋白等质量控制指标达标次数较高的患者1年内死亡发生的风险也相对较低。加强老年血液透析患者医疗质量的管理,关注其医疗质量控制指标的达标情况具有重要临床意义。
- 王楠楠孙克冰吴虹肖跃飞
- 关键词：老年维持性血液透析
- 血栓弹力图在评价不同营养状况血液透析患者凝血功能中的作用被引量：5
- 2013年
- 目的评价血栓弹力图(TEG)在诊断营养不良血液透析患者凝血功能障碍中的作用。方法选择30例维持性血液透析(MHD)患者和20例正常人,检测血红蛋白、血小板数量、凝血功能、白蛋白、前白蛋白、血脂和TEG。以主观综合性营养评估将患者分为营养不良组和营养正常组,比较三组以上指标的差异。结果 (1)MHD患者血红蛋白、血小板、高密度脂蛋白较对照组降低。营养不良的发生率为46.6%,营养不良患者白蛋白、前白蛋白、总胆固醇低于营养正常者(P<0.05)。(2)营养正常组患者常规凝血功能检查与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。营养不良组与对照组比较,凝血酶原时间、国际标准化比值延长,纤维蛋白原升高(P<0.05);与营养正常组比较,常规凝血功能检查无显著性差异(P>0.05)。(3)与对照组相比,MHD患者TEG反应时间(R值)延长,凝血指数(CI)负值增大,营养不良患者最大振幅(MA值)增大(P<0.05)。营养不良组与营养正常组比较,MA值增大,CI负值增大(P<0.05)。结论 MHD患者常存在营养不良,凝血功能改变较为复杂,常规凝血功能结合TEG检查能够早期发现不同营养状况血透患者凝血功能的异常。
- 杨松涛孙克冰吴虹肖跃飞
- 关键词：肾透析血栓弹力描记术血液凝固
- 维持性血液透析患者营养不良、炎症和心血管疾病的关系被引量：8
- 2012年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良、炎症和心血管疾病的发生情况及三者之间的关系。方法 67例MHD患者通过SGA评分、人体测量和血生化指标进行营养评估,测量高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症标记物并记录心血管并发症。分析营养状况、炎症及心血管并发症的关系。结果根据SGA评分营养不良的发生率为49.3%。营养不良组hs-CRP高于营养正常组(P<0.05)。hs-CRP升高者22例(32.8%),其白蛋白(ALB)水平低于正常者(P<0.05)。hs-CRP与SGA分值、ALB、血肌酐(Scr)负相关(P<0.05)。合并心血管并发症者ALB、preALB低于无并发症者,而hs-CRP高于无并发症者(P<0.05)。67例患者营养不良、炎症及动脉粥样硬化(MIA)综合征的发生率为17.9%。结论部分MHD患者存在MIA综合征,营养不良与炎症相互影响,二者可能共同参与心血管疾病的发生。
- 杨松涛孙克冰覃莲香肖跃飞
- 关键词：肾透析营养不良炎症
