张英
- 作品数：80 被引量：470H指数：12
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金河北省高等教育教学改革研究项目更多>>
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- 血清Vaspin Endocan在不稳定型心绞痛合并高血压病的表达及其临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、内皮细胞特异分子-1(Endocan)在不稳定型心绞痛合并高血压病中的表达及临床意义。方法:收集2017年2月至2018年2月在我院住院的高血压病患者43例为高血压病组,不稳定型心绞痛患者61例为UA组,不稳定型心绞痛合并高血压病患者90例为UA合并高血压病组,正常人35例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有入选患者Vaspin、Endocan水平,并进行统计学分析。结果:Vaspin和Endocan水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组较对照组差异均有统计学意义(P <0.05),且Vaspin水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组逐渐下降,Endocan水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。UA组和UA合并高血压病组Vaspin水平与冠脉病变支数及冠脉Gensini评分呈负相关(P<0.05),Endocan水平与冠脉病变支数及冠脉Gensini评分呈正相关(P <0.05),Vaspin与Endocan两指标呈显著负相关(r=-0.715,P <0.05)。ROC曲线分析显示,以高血压病组为参考时,血清Vaspin、Endocan诊断UA合并高血压病的曲线下面积分别为0.877、0.850(P<0.05),以UA组为参考时,血清Vaspin、Endocan诊断UA合并高血压病的曲线下面积分别为0.692、0.689(P <0.05)。结论:血清Vaspin和Endocan水平在UA合并高血压病患者中可作为早期诊断及评估病情的客观指标。
- 刘秋梅金凤表张英李博张爱文张志敏丁振江侯瑞田
- 关键词：不稳定型心绞痛高血压病
- 血清内皮细胞特异分子-1、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值被引量：19
- 2019年
- 目的 :探讨内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific molecule-1,Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值。方法 :该研究共纳入微血管性心绞痛患者40例(MVA组),不稳定性心绞痛患者103例(UA组),同期于我院体检的正常人35例(正常对照组)。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清Endocan、Vaspin水平。结果 :(1)与正常对照组相比,UA组和MVA组血清Endocan水平升高,血清Vaspin水平降低(P均<0.01);与UA组相比,MVA组血清Endocan水平低,Vaspin水平高(P均<0.01)。(2)Spearman相关性分析显示,UA组血清Endocan水平与Gensini评分呈正相关(r=0.516,P<0.001),Vaspin水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.563,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Endocan、Vaspin诊断MVA的曲线下面积分别是0.816、0.796。结论 :血清Endocan、Vaspin水平可能与血管内皮功能障碍密切相关,有可能成为MVA诊断的新型标志物。
- 刘秋梅张爱文金凤表李博张英侯瑞田
- 关键词：微血管性心绞痛炎症
- 在临床见习带教中应用三明治教学法的探讨与评价被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨三明治教学法在临床见习带教中应用效果。方法:选取临床医学本科生239人,随机分为实验组和对照组。实验组应用三明治法带教冠心病临床见习,对照组应用传统床旁教学法带教临床见习。应用统计学方法对成绩进行分析,评价教学方法。结果:实验组学生总成绩高于对照组学生总成绩,P<0.05有统计学意义。实验组学生论述题成绩高于对照组学生论述题成绩,P<0.05有统计学意义。结论:三明治教学法带教见习效果优于传统床旁教学法。
- 张英李春华孙王乐贤
- 关键词：临床见习
- 冠心病介入治疗术后拔牙致死1例
- 2009年
- 赵洁张英丁振江李金萍
- 关键词：冠状动脉疾病介入治疗拔牙
- 24小时动态血压监测在60岁以上人群的临床应用被引量：4
- 2010年
- 马静张一达霍明艳王峥崔向宇赵洁张英
- 关键词：血压测定
- 关节镜辅助下应用经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折18例被引量：16
- 2011年
- 目的探讨关节镜技术结合经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选择2008年5月至2009年8月在关节镜监视下,经骨折侧骨膜外隧道置入锁定钢板或螺钉内固定治疗的胫骨平台骨折患者18例,分析其疗效。结果随访3～15个月,平均9个月,术后效果较好,术后2周膝关节活动在100°以上,HSS膝关节功能评分优15例,良3例。结论关节镜技术结合MIPPO治疗胫骨平台骨折具有手术创伤小、术后骨折愈合快、术后功能恢复好的优点,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。
- 赵景新张英徐丛孔庆柱
- 关键词：关节镜胫骨骨折
- 女性急性冠脉综合征的临床特征及预后多因素预测模型建立
- 孙王乐贤张英赵洁李春华刘会玲单伟超郭金锐
- 课题通过对入组患者人口学特征、临床特征和随访资料等进行统计，建立数据库，进行统计学分析，建立COX回归风险预测模型。进行不同性别ACS患者临床特征分析，同时建立预后多因素预测模型。研究首次开展研究分析急性ST段抬高心肌梗...
- 关键词：
- 关键词：急性冠脉综合征心电图
- ALB-dNLR评分对急性冠状动脉综合征患者行介入治疗预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析白蛋白-衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(ALB-dNLR)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续入选确诊ACS并行PCI的患者共1744例,收集患者临床资料。患者出院后通过门诊复诊、电话等方式随访,记录其主要不良心血管事件(MACE)。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各炎性指标预测MACE的最佳界值。分析ALB和dNLR与各炎性指标的相关性。通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析患者发生MACE的影响因素。结果共纳入1539例患者,中位随访时间1141 d,其中MACE组60例,Non-MACE组1479例。MACE组中性粒细胞计数、dNLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、系统免疫炎性指数(SII)、肌酸激酶同工酶和肌酐水平均较Non-MACE组升高,而淋巴细胞计数、ALB水平较Non-MACE组下降。ALB、dNLR、ALB-dNLR、NLR、PLR、MLR、SII的ROC曲线下面积分别为0.619、0.600、0.645、0.619、0.576、0.587、0.611(均P<0.05)。dNLR与NLR、PLR、MLR、SII均呈正相关(均P<0.05)。ALB≤40.72 g/L、dNLR≥2.30和ALB-dNLR评分升高均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论ALB-dNLR评分是ACS患者PCI术后发生MACE的独立预测因素,有望成为预后评估的新型指标。
- 范文俊刘逸翔刘静怡张英司月乔史菲孙
- 关键词：急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件
- 心肌缺血再灌注损伤不同表现形式的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨心肌缺血再灌注损伤不同表现形式的危险因素及预后。方法选取2015年1~11月于承德医学院附属医院行直接经皮冠状动脉介入治疗的患者91例,根据发生缺血再灌注损伤的不同临床表现形式进行分组,缓慢性心律失常组21例,对照1组70例;快速性心律失常组9例,对照2组82例;再灌注低血压组28例,对照3组63例。记录病史、诊断、手术及治疗方案,进行随访并完成汇总。结果缓慢性心律失常组罪犯血管为右冠状动脉、侧支循环发生率高于对照1组,罪犯血管为左冠状动脉前降支发生率低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。快速性心律失常组症状-就诊时间早于对照2组,罪犯血管为右冠状动脉发生率高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。再灌注低血压组罪犯血管为左冠状动脉前降支发生率、射血分数、入院24 hβ受体阻滞剂及入院24 h血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂低于对照3组,罪犯血管为右冠状动脉发生率及总胆固醇水平高于对照3组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据术后随访结果绘制生存曲线,经Log Rank检验得出不同临床表现形式分组患者Kaplan-Meier生存曲线,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罪犯血管为右冠状动脉是发生缺血再灌注损伤的危险因素。存在侧支循环对预测发生缓慢性心律失常、症状-就诊时间短对预测发生快速性心律失常、总胆固醇水平高对预测发生低血压具有重要意义。
- 张英王亚柱张皓然刘超张爱文孙王乐贤丁振江
- 关键词：冠状动脉介入治疗缺血再灌注损伤缓慢性心律失常快速性心律失常
- 首次不同血运重建方式对冠心病合并慢性肾功能不全患者再次行PCI治疗的影响被引量：12
- 2020年
- 目的比较冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性肾功能不全患者选择不同方式进行首次血运重建治疗后再次行PCI血运重建治疗的临床资料及预后,探讨首次血运重建时行冠状动脉旁路移植术(CABG)对患者再次PCI血运重建的影响。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月期间358例行再次PCI血运重建治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床资料,其中男310例,女48例;年龄36~91岁,平均(65.19±10.13)岁。按照首次血运重建方式分为CABG组(75例)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(PCI组,283例)。对患者再次血运重建术后主要不良心血管事件(MACCE)发生情况进行Cox回归分析,建立风险预测模型。比较两组临床特征和预后。结果与PCI组比较,CABG组患者现症吸烟(17.33%对33.57%,P=0.006)、再发急性心肌梗死入院比例(28.00%对40.64%,P=0.045)降低,合并冠状动脉三支病变(82.67%对55.12%,P<0.001)、Gensini评分[136.00(100.75,164.00)分对53.00(39.00,74.00)分,P<0.001]、经股动脉入路行再次血运重建(49.33%对24.03%,P<0.001)和造影剂用量[300(200,400)ml对200(200,300)ml,P<0.001]明显增高,但MACCE事件发生比例低(40.00%对57.60%,χ^2=7.571,P=0.0059)。Cox回归分析结果显示,首次血运重建选择CABG(RR=0.586,95%CI:0.396~0.867,P=0.007)及更高的肾小球滤过率(RR=0.988,95%CI:0.980~0.997,P=0.007)是保护性因素;而白细胞升高(RR=1.100,95%CI:1.020~1.187,P=0.013)和使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RR=1.380,95%CI:1.016~1.875,P=0.039)是独立危险因素。结论冠心病合并慢性肾功能不全患者首次血运重建时选择CABG有益于再次血运重建患者预后。
- 张英翟光耀王建龙齐静成万钧刘宇扬周玉杰
- 关键词：冠状动脉旁路移植术慢性肾功能不全冠状动脉粥样硬化性心脏病
