汪晓建
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
- 供职机构：泗洪县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法用球囊导管进行急性下肢动脉栓塞取栓后留置溶栓导管,用尿激酶40万U,肝素钠1000U,每6h交替用注射泵经导管注入,置管时间3-5d,同时给予低分子肝素钙5000U皮下注射,q12h,应用7d。结果按Cooley标准进行疗效判定:本组病例痊愈60%(18/30),良好20%(6/30),一般10%(3/30),治疗较差6.67%(2/30),截肢3.33%(1/30)。无穿刺部位血肿,无咯血、血尿,皮肤瘀点、瘀斑等出血并发症。结论球囊导管取栓联合置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞成功率高,明显降低截肢率及病死率。
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- 关键词：下肢动脉栓塞球囊导管置管溶栓
- 急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗
- 2016年
- 目的探讨肠系膜上动脉栓塞早期诊断,早期治疗及临床疗效。方法回顾分析2009-2015年15例肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料。根据发病到手术时间长短分为A、B两组:发病12h内手术者为A组,共5例;发病12h后手术者为B组,共10例。所有患者均术中取栓,部分肠坏死患者予以肠切除,在术中灌注尿激酶,术后低分子肝素钙抗凝。结果术中发现不同程度肠坏死,A组1例小肠坏死,予以切除坏死肠管行肠吻合,其余4例单纯取栓。B组肠坏死9例,其中2例广泛肠坏死予以广泛肠切除,1例小肠跳跃性坏死予以单纯切除,1例坏死3m,频死小肠1.5m,当时不能判定,予以旷置于腹腔外24h,确定坏死3.2m,1例行右半结肠切除+远端回肠切除,其余4例单纯小肠切除。A组5例治愈4例(80%),死亡1例(20%),B组治愈5例(50%),死亡5例(50%)。12h内治疗肠坏死率和病死率明显低于12h后治疗(P<0.05)。结论早期诊断,早期治疗是避免肠坏死,降低病死率,提高治愈率的关键。
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- 关键词：肠系膜上动脉栓塞外科治疗疗效
- 人工血管移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症被引量：2
- 2012年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植术的临床疗效。方法对该院2006年6月—2011年8月收治FontaineⅡ、Ⅲ、Ⅳ期下肢动脉硬化闭塞症患者6例进行回顾性分析,采用人工血管旁路移植术重建下肢动脉血流。结果该组无一例死亡,术后下肢动脉缺血均有不同程度改善,临床症状缓解,踝肱指数(ABI)术前为0.12～0.53,平均0.35,术后ABI为0.45～0.90。2例术后发生腹股沟切口淋巴漏,经换药愈合,随访2～36个月,1例股-腘动脉旁路术远端吻合口1年后狭窄,经手术探查,证实为吻合口内膜增生,再次行血管重建好转。结论采用人工血管旁路移植术是治疗下肢动硬化闭塞症的有效方法。
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- 关键词：动脉硬化闭塞症人工血管
- 精准肝切除术治疗肝肿瘤的临床价值及特点
- 2013年
- 目的探讨精准肝切除术治疗肝肿瘤的临床价值和特点。方法将50例肝肿瘤行肝切除患者随机分为两组,观察组行精准肝切除术,对照组行常规非规则肝切除术,观察两组术后第2天血清AST、ALT水平及并发症发生情况。结果两组均无围术期死亡。与对照组比较,术后第2天观察组血清AST、ALT降低;术后胆漏、胸水、腹腔感染、急慢性肝衰、肺部感染并发症发生率降低(P均<0.05)。结论肝肿瘤患者行精准肝切除术后肝功能恢复快,并发症发生率低。
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- 关键词：肝肿瘤精准肝切除术肝功能术后并发症
- 经腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓临床疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨经腘静脉顺行性插管灌注尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的方法和临床疗效。方法 2009年8月至2014年10月采用经腘静脉顺行性导管溶栓灌注尿激酶对30例急性下肢深静脉血栓患者进行治疗。血栓类型:中央型8例,混合型22例。插管前均常规预防性置入下腔静脉滤器。结果本组30例患者经插管溶栓治疗后患肢水肿消退明显。溶栓后腘静脉以上完全再通10例,部分再通18例,2例患者闭塞,但可见大量侧枝循环形成。经溶栓后可见静脉瓣膜显影。本组病例经溶栓后取出下腔静脉滤器29例,1例未于取出。未见严重并发症发生。结论经腘静脉顺行性置管溶栓,辅以下腔静脉滤器置入治疗急性下肢深静脉血栓是一种简便易行、安全有效、疗效确切的方法。
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- 关键词：急性下肢深静脉血栓导管溶栓
