盛林
- 作品数：17 被引量：82H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 单螺纹和双螺纹椎弓根螺钉抗拔出力比较的临床研究被引量：3
- 2015年
- 背景:椎弓根螺钉技术是目前脊柱固定融合最常用的方法。为减少螺钉松动和拔出等并发症,研究人员在螺钉设计等方面进行了不断探索。目的目的:比较单螺纹和双螺纹椎弓根螺钉应用于腰椎内固定术时的螺钉抗拔出力。方法方法:78例行腰椎椎弓根螺钉固定术的患者随机分为两组,所有患者术前均测量髋部骨密度和腰椎骨密度。一组在术中植入单螺纹椎弓根螺钉,另一组则植入双螺纹椎弓根螺钉,测量拧入每枚螺钉时的最大扭矩(以下简称"螺钉扭矩"),比较两组患者的骨密度和螺钉扭矩。结果结果:单螺纹螺钉组患者40例,术前髋部骨密度T值-1.82±0.57,腰椎骨密度T值-2.17±0.77,术中共植入单螺纹椎弓根螺钉150枚,螺钉扭矩(1.03±0.39)Nm。双螺纹螺钉组患者38例,术前髋部骨密度T值-1.90±0.62,腰椎骨密度T值-2.34±0.81,共植入双螺纹椎弓根螺钉150枚,螺钉扭矩(1.45±0.39)Nm。两组患者术前骨密度无明显差异(P>0.05),双螺纹螺钉组的螺钉扭矩显著高于单螺纹螺钉组(P<0.001)。结论结论:相较于单螺纹椎弓根螺钉,双螺纹椎弓根螺钉应用于腰椎内固定术可增加螺钉的抗拔出力。
- 盛林李书纲庄乾宇蔡思逸许德荣任志楠陈鑫
- 关键词：椎弓根螺钉扭矩
- 基于结构光扫描的多区域配准技术用于脊柱外科三维手术导航的试验研究
- 2011年
- 目的建立基于结构光扫描的脊柱手术导航配准系统。方法获得胸椎模型的CT扫描图像及结构光扫描图像后，结合预配准与多区域迭代最近点（ICP）算法的精细配准方法，对CT图像及结构光图像进行配准。选择胸椎上4个区域进行不同组合，计算配准精度差异。对结构光扫描施加位移及三维正态噪声，观察配准精度变化。通过小牛脊柱标本进一步验证配准精度。结果结合预配准与多区域配准的方法可实现脊椎骨可见光数据与CT数据的配准，选用两个及两个以上区域进行组合配准的误差〈1mm，结构光扫描受到干扰后，配准误差仍〈1mm。结论基于结构光的预配准结合多区域配准算法可实现结构光数据与CT数据的配准，有着高精度、抗干扰能力强的优点，较传统的配准方法更为精确。
- 李书纲邱贵兴冯宾蔡思逸盛林翟吉良梁锦前
- 关键词：骨科外科手术脊柱
- 脊柱外科计算机辅助导航技术系统及其国内外发展现状被引量：4
- 2008年
- 计算机辅助手术,也称为计算机导航手术,利用卫星导航原理,通过各种方法获得图像信息,结合立体定位系统,对人体肌肉骨骼解剖结构进行显示和定位,从而在骨科手术过程中实现无框架立体定位。根据导航的技术原理,导航系统主要包括基于术前CT扫描的三维导航和基于术中C型臂X线荧光透视的二维导航。另外,将术前CT和术中X线或B超进行配准也是研究热点。国内导航研究相对较晚、水平较低。目前,CT导航和X光透视导航是两种最主要的脊柱外科手术导航技术,但各自都存在一定的不足。计算机辅助导航技术是提高手术成功率的有效手段和重要保障。但以目前导航技术的现状来看,还需要继续展开更加深入的研究。
- 李书纲郑浩峻林信海盛林
- 关键词：计算机辅助技术计算机导航技术导航
- 三维虚拟图像导航技术在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用(英文)被引量：3
- 2009年
- 背景:近年来经椎弓根螺钉固定技术显著提高了脊柱固定强度和融合效率,但是椎弓根螺钉置入位置不佳可能损害脊髓和神经引起严重并发症。目的:评估置入前CT扫描三维虚拟图像导航技术在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用价值。设计、时间及地点:前瞻性、随机对照观察,于2006-01/2008-12在中国医学科学院北京协和医院骨科完成。对象:纳入因脊柱疾病行椎弓根螺钉固定的患者 95 例,导航组45例,常规组50例。方法:将95例患者按随机数字表法分为 2组,导航组术中在计算机导航技术辅助下置入椎弓根螺钉,常规组采用传统的解剖标志法结合术中透视定位置入椎弓根螺钉。主要观察指标:比较 2 组间螺钉钉道准备时间、螺钉位置优良率及螺钉置入后并发症的发生率。结果:导航组中36例患者共置入椎弓根螺钉 206 枚,优良率 96.1%;有 9 例患者因故未能行导航。常规组 50 例患者共置入椎弓根螺钉 285 枚,优良率 100.0%,无位置差的螺钉。2组患者的螺钉位置优良率差异无显著性意义(P>0.05)。导航组的钉道准备时间显著长于常规组[(360±22),(56±8) s,P<0.01]。组患者螺钉置入后均无并发症发生。2结论:与传统解剖标志定位法相比,应用置入前CT扫描三维虚拟图像导航技术置入椎弓根螺钉的精度无明显差异,且延长了手术时间,其在脊柱椎弓根螺钉固定中的应用价值有限。
- 李书纲盛林赵宏仉建国翟吉良朱勇
- 关键词：计算机导航椎弓根螺钉脊柱手术
- 关节成形术治疗血友病性关节病被引量：11
- 2008年
- 目的评价关节置换术治疗血友病性关节病的临床效果，总结围手术期处理方法。方法2002年5月至2007年3月共收治血友病性关节病患者20例。行人工全膝关节置换14例（20膝），人工全髋关节置换6例（8髋），踝关节融合2例。术前美国特种外科医院膝关节评分系统（HSS评分）平均46分（17—64分）；髋关节Harris评分平均34分（13～61分）；美国足部和踝部矫形协会对踝部和后足评分（AOFAS评分）平均35分（19～51分）。结果所有患者均获随访，随访时间平均27．3个月。全膝关节置换术后HSS评分平均83分；全髋关节置换术后Harris评分平均89分；踝关节融合术后AOFAS评分平均78分。并发症：1例迟发出血；1例下肢深静脉血栓形成；1例迟发感染伴假体松动。结论人工关节置换、踝关节融合能够明显减轻疼痛，改善关节功能；恰当的围手术期处理是血友病性关节病手术成功的保障。
- 高增鑫邱贵兴翁习生林进金今王炜钱文伟盛林杨新宇
- 关键词：血友病A血友病B踝关节融合凝血因子
- 腰椎术中实测椎弓根螺钉扭矩及相关影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 背景:椎弓根螺钉锚定强度不足与术后松动等并发症相关,明确椎弓根螺钉强度影响因素对于术前计划、患者告知及术中决策具有重要意义。目的:探讨腰椎术中实测椎弓根螺钉扭矩的相关影响因素。方法:共纳入2013年1月至2015年8月我科收治的腰椎疾病患者134例。术中分别测量双侧L4螺钉拧入时的最大扭矩,记录平均值。以扭矩1.25 Nm作为界值将研究病例分为两组,比较两组患者年龄、性别、身高、体重、BMI、血钙、血磷、甲状旁腺素、25羟维生素D_3、1,25羟维生素D_3、β-胶原降解产物、髋关节及腰椎各部位骨密度。将有显著性差异的影响因素纳入多因素Logistic回归进一步分析。结果:术中实测L4双侧扭矩平均值为(1.28±0.43)Nm。单因素分析结果显示:相对于低扭矩组,高扭矩组有更高的甲状腺素、25羟维生素D_3、1,25羟维生素D_3水平,股骨颈、大转子、L1椎体、L2椎体、L3椎体、L4椎体、L1-L4平均骨密度以及L2-L4平均骨密度。多因素Logistic回归分析结果显示:L4椎体骨密度、1,25羟维生素D_3、甲状旁腺激素是独立影响因素。结论:椎弓根螺钉置入椎体骨密度、1,25羟维生素D_3、甲状旁腺激素是腰椎术中实测椎弓根螺钉扭矩的独立影响因素,对于评估腰椎椎弓根螺钉强度有重要预测价值。
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- 关键词：椎弓根螺钉骨密度甲状旁腺激素
- 全膝关节置换术中一种新型股骨截骨方法——一体外对比试验和短期临床随访被引量：4
- 2010年
- 全膝关节置换（total knee arthlvplasty，TKA）是膝关节疾患晚期的常规手术之一，通过安全的功能重建有效地缓解患者的疼痛。在美国，每年的TKA手术超过30万例。在欧洲和亚洲国家，TKA的手术量超过全髋关节置换术，在关节成形术中居第一位。总体而言，TKA是安全的临床手术之一，具有风险低、成功率高的特点。
- 翁习生盛林钱文伟
- 关键词：全膝关节置换术临床随访体外股骨常规手术
- 腰椎间盘突出症行单纯椎间盘摘除术后康复锻炼的研究进展被引量：4
- 2015年
- 目前手术是治疗腰椎间盘突出症的最有效方法之一,单纯椎间盘摘除术因其创伤较小、疗效确切,应用较为普及。治疗过程中手术技巧固然重要,但术后康复锻炼对手术的成功同样有着重要的辅助作用。目前虽然有不少关于单纯椎间盘摘除术后康复锻炼的研究,但是对于康复锻炼的具体时机、强度、方式、效果及安全性尚缺乏统一的认识。
- 任志楠李书纲盛林宋友东许德荣陈鑫
- 关键词：腰椎间盘突出症早期康复锻炼髓核突出腰骶神经根腰椎活动
- 腰椎管狭窄症患者术前跛行距离和减压手术疗效的关系
- 目的：分析腰椎管狭窄症患者术前跛行距离和减压手术效果的关系。方法：选取2014年1月至2014年9月期间因腰椎管狭窄症在我院进行减压手术治疗的患者80例，对其病历资料进行回顾性分析，其中男性32例，女性48例，年龄44-...
- 盛林李书纲许德荣
- 关键词：腰椎管狭窄间歇性跛行
- 高屈曲度假体与全髁型假体早期临床疗效比较被引量：11
- 2007年
- 目的 对比高屈曲度假体与传统全髁型假体全膝关节表面置换术后早期临床效果的差异。方法 选取2004年10月至2005年10月间50例（67个膝关节）接受全膝关节表面置换术的膝骨关节炎患者，随机分为A组（高屈曲度假体组，使用LPS—Flex假体）和B组（全髁型假体组／TTC组，使用PFC∑及GⅡ假体）。A组包括26例患者（32个膝关节），男5例，女21例，平均年龄（65．29±5．96）岁。B组包括24例患者（35个膝关节）。男4例，女20例，平均年龄（64．32±8．32）岁。平均随访时间为1年8个月（1～2年）。结果 术前HSS评分为A组（58．61±11．40）分，B组（55．73±13．42）分，两组间无显著差异；术前膝关节活动度为A组（92±12．6）。（-15°～110°），B组（95±11．8）。（-15°～115°），两组间无显著差异。术后末次随访时HSS评分为A组（91．42±6．1）分，B组（92．67±6．33）分，两组间无显著差异；膝关节活动度为A组（124．68±10．32）。（-5°～137°），B组（102．56±15．44）。（-5°～118°），两组间有显著差异，A组患者膝关节屈曲功能明显优于B组。术后并发症包括：A组1例双膝全膝关节置换患者术后3个月时右膝关节感染，1例患者术后深静脉血栓形成；B组1例单膝全膝关节置换患者术后2周伤口脂肪液化，2例患者术后发生深静脉血栓。结论 全膝关节置换术中使用高屈曲度假体与使用传统全髁型假体相比，在改善患者疼痛、恢复行走功能以及手术并发症率方面无显著差别，但术后所能达到的屈曲度有显著差异。
- 翁习生王炜高增鑫黄志峰盛林邱贵兴
- 关键词：高屈曲度全膝关节置换术
