李玉凤
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高与冠状动脉狭窄的关系被引量：3
- 2022年
- 目的分析无心肌梗死患者平板运动试验(TET)诱发心电图ST段抬高与冠状动脉狭窄的关系。方法回顾性选取2008年8月至2018年8月在首都医科大学附属北京安贞医院行诊断性TET检查出现ST段抬高并进一步行冠状动脉造影(CAG)检查的无心肌梗死患者22例。分析TET心电图ST段抬高与CAG检查冠状动脉狭窄的关系。结果22例患者中,1例(4.5%)冠状动脉正常;12例(54.5%)为单支病变,其中9例左前降支狭窄,3例右冠状动脉狭窄;5例(22.7%)为双支病变,其中1例是左前降支+右冠状动脉狭窄,2例左前降支+左回旋支狭窄,2例是左回旋支+右冠状动脉狭窄;4例(18.2%)为多支病变,均为左前降支+左回旋支+右冠状动脉狭窄。22例患者中11例胸导联ST段抬高,CAG显示均有左前降支病变,狭窄程度为50%~90%;8例Ⅱ和/或Ⅲ和/或aVF导联ST段抬高,CAG显示其中6例有右冠状动脉病变,狭窄程度为70%~100%,1例左前降支中段肌桥,对角支70%狭窄,1例只有左回旋支远段20%~30%狭窄;1例V1及aVR导联ST段抬高提示多支病变,CAG显示左前降支中段狭窄80%,对角支狭窄70%,左回旋支近段狭窄60%,钝缘支近段狭窄80%,右冠状动脉远段狭窄99%;1例V1及Ⅲ导联ST段抬高,CAG显示第一对角支近段狭窄40%,左回旋支近段狭窄50%,右冠状动脉开口狭窄90%;1例aVL导联ST段抬高,CAG显示左前降支中段狭窄90%,左回旋支中段狭窄85%。结论无心肌梗死患者TET诱发心电图ST段抬高多数与冠状动脉狭窄密切相关,需要高度重视。
- 李玉凤袁超李岩王熙郭雅莲孙北张纯燕周洋郭成军吴永全方冬平
- 关键词：平板运动试验心电图ST段抬高冠状动脉狭窄
- 激光心肌血运重建术围术期心律失常的临床研究
- 2001年
- 王龙华钱秉源屈正王建平李玉凤于建波
- 关键词：激光心肌血运重建术围手术期心律失常TMLR动态心电图
- 运动试验诱发恶性心律失常的无心肌梗死患者冠状动脉特点及预后
- 2024年
- 目的:分析无心肌梗死患者平板运动试验(treadmill exercise test,TET)诱发恶性心律失常与冠状动脉狭窄的关系及救治效果。方法:回顾性选取1998年1月至2018年8月,在北京安贞医院行诊断性TET的63815例患者中,6例无心肌梗死患者出现恶性心律失常,并进一步行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查,分析TET心电图诱发恶性心律失常与冠状动脉狭窄的关系及救治效果,并做1年随访。结果:6例患者中,男性4例,女性2例,年龄39~51岁,均有胸痛和/或胸闷(憋)病史,4例为多形性室性心动过速(1例伴心室颤动),1例窦性停搏,1例单型性室性心动过速。2例晕厥,均行心肺复苏成功。6例患者均行冠状动脉造影检查,其中5例冠状动脉存在明显狭窄。第1例ST下移导联为ⅡⅢavF及V5-6,出现多形室性心动过速,冠状动脉狭窄及PCI干预血管为右冠状动脉(right coronary artery,RCA);第2例ST抬高导联为V1-3,出现室性心动过速心室颤动,冠状动脉狭窄及PCI干预血管为左前降支(left anterior descending,LAD);第3例ST抬高导联为ⅡⅢavF,出现窦性停搏,冠状动脉狭窄及PCI干预血管为RCA;第4例ST下移导联为V2-5,出现多形室性心动过速(尖端扭转),冠状动脉狭窄及PCI干预血管为钝缘支(obtuse marginal branch,OM);第5例ST下移导联为ⅡⅢavFV4-6,出现频发多形室性心动过速,冠状动脉狭窄及PCI干预血管为LAD;第6例室性心动过速持续22min,冠状动脉无有意义狭窄,行室性心动过速射频消融。结论:无心肌梗死患者TET诱发恶性心律失常是罕见的严重并发症,多数为冠状动脉严重狭窄所致心肌严重缺血表现,需要高度重视,及时救治。
- 李玉凤吴永全郝蓬王熙陈辉郭雅莲吕力军果伟孙北袁超周洋方冬平
- 关键词：平板运动试验心电图恶性心律失常冠状动脉狭窄
