王岐宏
- 作品数：8 被引量：38H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
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- 小儿直肠肛管狭窄的诊断和治疗被引量：3
- 2004年
- 目的结合我院治疗5例患儿的成功经验,探讨先天性直肠肛管狭窄的特点和诊治体会。方法回顾1995年1月～2003年12月先天性直肠肛管狭窄的诊断和治疗情况。结果3例经麻醉下扩肛治疗,2例行手术治疗。1例术后诊断为Currarino三联症。5例均恢复顺利,排便正常,无便秘和大便失禁表现熏预后均较好。结论先天性直肠肛管狭窄是一种罕见的特殊类型的肛门直肠畸形,Currarino三联症患者多以直肠肛管狭窄就诊。直肠肛管狭窄治疗方法各异,术后便秘和充溢性大便失禁较多见。术前诊断和治疗方法的选择是关键,可改善预后。
- 王岐宏郑珊肖现民
- 关键词：直肠疾病先天性外科学肛门疾病
- 囊形和梭形胆管扩张症的比较观察和病因探讨被引量：15
- 1998年
- 为深入了解先天性胆管扩张症囊形和校形病例的区别，探讨病因，对231例病儿的临床资料，病理形态和组织学病变作比较观察。具有统计意义的结果为：囊形组（174例）年龄较小，胆总管远端均狭窄，程度较严重。扩张的胆总管直径与远端内径、胆汁淀粉酶浓度呈负相关。胆管壁破坏程度与胆汁淀粉酶浓度呈负相关。梭形组（57例）腹痛、黄疽和血淀粉酶升高较多见，胆汁淀粉酶浓度较高，共通管较长，20％病例胆管远端无狭窄。囊形组的小年龄（＜2岁）病例特点是腹块、黄疽较多见，而腹痛少见。胆管扩张和远端狭窄严重，胆汁淀粉酶低，但胆管壁破坏严重。结果提示囊形和梭形扩张在临床表现、病理学方面各具特点，存在较大差异。就胰液对胆管的破坏和胆管远端狭窄两个基本因素而言，后者可能具有更重要的致扩张作用。
- 肖现民周以明陈莲吕志葆王岐宏
- 关键词：胆管扩张症先天性淀粉酶病因梭形
- 腹腔镜诊治儿童小肠反复出血性疾病22例报告被引量：6
- 2002年
- 目的 报告腹腔镜诊治 2 2例小儿小肠反复出血性疾病的结果及其优越性。方法 2 2例反复发作性便血患儿 ,平均年龄 4.8岁 ,放射性核素99mTc异位胃粘膜扫描 17例阳性 ,2 2例均接受腹腔镜手术。将 10例行开放性手术的梅克尔憩室患儿临床资料作对照。结果 19例为梅克尔憩室 ,回肠重复畸形、回肠息肉、空肠血管瘤各 1例。 2 0例成功施行腹腔镜辅助肠切除术。
- 吕志葆肖现民郑珊王岐宏李昊
- 关键词：儿童腹腔镜手术治疗
- 57例胆道闭锁术后近期疗效及部分影响预后因素分析被引量：4
- 2002年
- 为了解胆道闭锁术后近期疗效及部分影响预后的因素,对1990年1月～2001年12月收治的胆道闭锁患儿57例进行分析。男32例,女25例;平均手术年龄81天(33～223天);36例行Kasai术。测定13例患儿血清巨细胞病毒的DNA、抗CMV-lgG和lgM抗体和肝活检组织的CMV抗原表达。结果:Kasai术后总的胆汁排出率为53.8％,总的黄疸消退率为33.3％。激素治疗有促进胆汁引流作用。60天以内手术组疗效明显好于90天以后手术组。CMV感染组术后疗效较非感染组差。提示在目前国内尚未广泛开展肝移植的情况下,早期诊断、及早手术及加强术后抗感染和抗病毒治疗对提高其生存率意义重大。
- 王岐宏郑珊肖现民周以明
- 关键词：胆道闭锁术后疗效预后巨细胞病毒
- 肠内神经系统与先天性肛肠畸形被引量：3
- 2004年
- 王岐宏郑珊
- 先天性胆管扩张症血清淀粉酶同工酶谱异常被引量：8
- 2000年
- 目的 观察先天性胆管扩张症 (CBD)血清淀粉酶同工酶谱变化 ,探讨其临床意义。方法 采集 2 1例存在胰胆管连接异常 (PBM)的CBD患儿术前血清 ,取其中 13例术后血清、14例胆汁。另取 14例正常儿童和 7例急性胰腺炎成人血清。应用不连续缓冲系统薄膜电泳法行酶谱分析。结果 CBD患儿术前血清和胆汁胰型淀粉酶 (P)同工酶波峰出现率及构成比具相似性 ,除有P1和P2外 ,均出现P3、P4、P5等“老化”波峰 ,无优势波峰。正常组仅存在P1和P2。急性胰腺炎组P4少见 ,无P5 ,P2为优势波峰。该CBD血清酶学异常在胰胆分流术后基本消失。结论 CBD血清淀粉酶同工酶谱存在异常 ,具一定特异性。该异常证实PBM畸形存在胆 血反流 ,有助于PBM的诊断。
- 王岐宏肖现民周以明李昊
- 关键词：先天性胆管扩张症血清儿童
- 小儿肝脾损伤的非手术治疗——附44例临床分析被引量：1
- 1999年
- 目的探讨小儿肝脾损伤的诊断和非手术治疗方法。方法分析１９８８年１月～１９９８年１０月收治肝脾损伤患儿４４例。结果肝脏损伤２０例，腹腔穿刺阳性率９２．９％，肝包膜下血肿１２例（６０．０％），肝破裂、实质内血肿８例（４０．０％），平均输血量在２０ｍｌ／ｋｇ以下。所有肝外伤病例均保守成功。脾脏损伤２６例（２例伴有肝损伤），腹腔穿刺阳性率８４．２％，脾包膜下血肿６例（２３．１％），脾内部挫伤血肿１２例（４６．２％），非手术治疗组中输血量在１０～３０ｍｌ／ｋｇ以内，手术组术前平均输血量在２０～２５ｍｌ／ｋｇ以上。脾损伤保守成功２３例（８８．５％）。结论小儿肝脾损伤具有保守成功率高之特点。腹腔穿刺有助于诊断但不是手术指征，在保守治疗过程中需要密切观测患儿的生命体征、血色素、血球压积，以及在纠正休克前的总输血量，这些有助于及时判断是继续保守还是手术探查。
- 王岐宏肖现民周以明
- 关键词：非手术疗法肝损伤脾损伤
- 先天性膈疝治疗的新策略和技术
- 1999年
- 先天性膈疝（ＣＤＨ）是小儿外科常见的先天性疾病之一，病死率极高。近十年以来通过对此病的病理生理研究，尤其是体外膜肺技术（ＥＣＭＯ）的应用后，逐渐认识到引起ＣＤＨ临床改变的病理生理基础在于肺发育不良和肺动脉高压。故治疗重点转移到如何促进肺发育和降低肺动...
- 王岐宏肖现民
- 关键词：膈疝先天性
