赵娜
- 作品数：10 被引量：77H指数：5
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- 尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者肺动脉压变化及其相关因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的评估尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者肺动脉高压(PH)的发生情况以及PH发病中可能的影响因素。方法 76例甲状旁腺切除术前的尿毒症继发难治性甲状旁腺功能亢进症患者为治疗组,30例同期不伴有严重甲状旁腺功能亢进症的维持性血透患者作为对照组。所有患者均于透析前测定血清肌酐、白蛋白、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶、血红蛋白,全段甲状旁腺激素等指标,并于透析次日超声心动图测量肺动脉收缩压和其他心脏结构和功能指标;根据肺动脉收缩压将治疗组患者分为PH组和无PH组,比较两组实验室以及心脏超声指标,分析肺动脉高压发病的可能影响因素。结果治疗组PH的发生率为34.2%,对照组PH的发生率为16.7%,二者比较有显著性差异(P<0.05);PH组患者全段甲状旁腺激素显著高于无PH组(P<0.01)、血清钙显著低于无PH组(P<0.05);PH组左房前后径、主肺动脉内径、右室前后径、左室舒张末径、左室后壁厚度、左心室心肌质量指数、心脏瓣膜钙化的发生率均高于无PH组,左室射血分数、舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比均低于无PH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,治疗组PH的发生率更高,程度更重;甲状旁腺激素水平是其独立影响因素。
- 王艺萍赵娜刘煜宋玉环覃莲香肖跃飞张凌姚力
- 关键词：维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症肺动脉高压
- 不同补铁途径联合重组人促红细胞生成素治疗维持血液透析肾性贫血患者的疗效观察
- ：观察比较口服速立菲(琥珀酸亚铁缓释片)与静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素对维持血液透析肾性贫血患者的疗效与安全性. 方法：本院60例病情稳定的维持血液透析肾性贫血患者,随机分为两组,口服组30例,静脉组30例...
- 赵娜王艺萍
- 关键词：血液透析
- 尿毒症继发难治性甲状旁腺功能亢进症患者心脏瓣膜钙化情况及影响因素被引量：10
- 2014年
- 目的观察尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者心脏瓣膜钙化(VC)情况,并分析其影响因素。方法尿毒症难治性SHPT患者83例,拟行甲状旁腺切除术(PTX)治疗。患者均于透析前测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)及全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标,并于透析次日采用超声心动图测量心脏瓣膜和其他心脏结构、功能指标。根据VC情况将患者分为VC组与无VC组,比较两组患者实验室以及心脏超声检测指标,分析心脏VC的影响因素。结果难治性SHPT患者VC发生率达47%(39/83),以二尖瓣后叶瓣环钙化(46.15%,18/39)、合并主动脉瓣钙化为主(43.59%,17/39),单纯主动脉钙化并不常见(10.26%,4/39)。43.37%(36/83)的患者并发二尖瓣或主动脉瓣反流。VC组SBP、DBP、iPTH、ALP、LA、LVDd水平均明显高于无VC组(P均﹤0.05)。Logistic回归分析显示,iPTH、LA是难治性SHPT患者发生VC的影响因素。结论尿毒症难治性SHPT患者VC发生率高,iPTH是VC发生的影响因素。此类患者应尽早行PTX,降低血iPTH水平,防治瓣膜钙化进展,改善预后。
- 王艺萍赵娜覃莲香肖跃飞张凌
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症心脏瓣膜钙化
- 应用普通含钙透析液局部枸橼酸抗凝血液透析的临床观察被引量：37
- 2017年
- 目的探讨应用普通含钙透析液进行局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)血液透析(hemodialysis,HD)治疗的有效性和安全性。方法选择63例行HD治疗的高危出血患者,随机分为RCA组(30例,治疗87例次)和无肝素组(33例,治疗68例次)。RCA组在线调整透析液离子浓度,4%枸橼酸三钠从透析管路动、静脉端分别输入。检测透析充分性、治疗前后凝血功能、PH值及电解质变化。记录患者生命体征、透析器凝血及临床出血事件。结果 (1)RCA组溶质清除指数(Kt/V)高于无肝素组(1.2±0.3比0.9±0.2,t=-3.257,P=0.002),治疗时间长于无肝素组[(4.0±0.0)h比(3.1±0.5)h,t=5.177,P<0.001]。(2)RCA组透析器凝血情况好于无肝素组(P<0.001)。(3)RCA组治疗后凝血功能无明显变化,PH值(t=-4.590,P<0.001)、Na^+(t=-2.431,P=0.021)及HCO3^-(t=-4.630,P<0.001)较治疗前上升,但在正常范围内。治疗前后Ca^(2+)无明显变化(t=1.708,P=0.097)。(4)2组患者治疗过程中生命体征稳定,无出血事件发生。结论通过在线调整透析液离子浓度及枸橼酸分2部分输入的方法,可以应用普通含钙透析液对高危出血患者进行RCA血液透析。治疗过程中需要监测血气分析及相关离子变化,以减少并发症。
- 杨松涛赵娜胡军王小芹李艳华肖跃飞
- 关键词：局部枸橼酸抗凝血液透析
- 鼻塞导管
- 本实用新型提供了一种鼻塞导管，其中，该鼻塞导管包括：鼻塞管、供氧管和固定带；供氧管的一端连接有固定机构，供氧管通过固定机构与鼻塞管固定连接；固定带的两端分别与鼻塞管的侧壁固定连接，固定带与鼻塞管连接后呈环形，固定带用于固...
- 赵娜王雪
- 鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠维D3片治疗血液透析患者骨质疏松的临床观察
- 2023年
- 分析鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠维D3片联合治疗,分析其对血液透析患者骨质疏松骨痛、骨密度及生活质量的作用。方法 对照组阿仑膦酸钠维D3片治疗,观察组在对照组的基础上,加以鲑鱼降钙素100iu+生理盐水10ml,在血液透析后下机前慢推。结果 治疗6个月后,观察组治疗总有效率较高,骨痛评分明显较低,骨密度、生活质量改善明显(P0.05)。治疗前,两组患者骨密度和骨痛,以及生活质量的差异性不大(P>0.05)。结论 鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠维D3片相联合,对血液透析骨质疏松患者的治疗,可使患者的骨痛有效减轻,对患者骨密度起到改善的作用,使患者拥有较高的生活质量,治疗效果优良,值得临床推广应用。
- 赵娜吴虹王岚峰肖跃飞
- 关键词：鲑鱼降钙素血液透析骨质疏松
- 尿毒症继发重症甲状旁腺功能亢进症患者肺功能特征分析被引量：2
- 2014年
- 目的研究尿毒症继发重症甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者肺功能损害特征及其可能的相关因素。方法应用肺功能仪检测40例重症SHPT患者的肺功能,30例同期不伴有严重SHPT的维持性血透(maintenance hemodialysis,MHD)患者及30例健康体检者作为对照组,并就SHPT组肺功能指标与全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等临床检验指标做相关性分析。结果 SHPT组和MHD组较健康体检者、SHPT组较MHD组肺功能均明显下降(P<0.05)。SHPT组患者肺功能多项指标与血iPTH、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、透析龄(dialysis age)呈负相关(P<0.05),与血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,Alb)呈正相关(P<0.05)。结论重症SHPT患者肺功能明显异常。血iPTH、透析龄、血红蛋白、白蛋白及CRP可能是影响SHPT患者肺功能的重要因素。
- 宋玉环王艺萍覃莲香赵娜肖跃飞张凌姚力
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症肺功能
- 枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液在高危出血患者实施连续性肾脏替代治疗中的应用被引量：15
- 2014年
- 目的探讨枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液（ACD—A）在高危出血患者实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的有效性和安全性。方法选择40例行CRRT治疗的高危出血患者，随机分为ACD—A组（22例，行CRRT61例次）和无肝素组（18例，行CRRT47例次）。治疗模式为连续性静脉．静脉血液滤过（CVVH）。监测治疗前后血肌酐、凝血功能、电解质、酸碱指标变化。记录患者生命体征、血滤器凝血情况及临床出血事件。结果（1）两组患者治疗后血肌酐均显著下降，ACD—A组下降率明显高于无肝素组[（55．4±10．2）％比（42．0±5．2）％，P=0．031]。（2）ACD．A组平均治疗时间为（17．3±3．8）h，无肝素组为（9．7±4．5）h，两组比较差异有统计学意义（P=0．019）。ACD—A组滤器Ⅱ级以上凝血发生率明显少于无肝素组（4．9％比88％，P〈0．001）。（3）与治疗前相比，两组患者治疗后凝血功能均无明显变化（均P〉0．05）。（4）ACD—A组治疗过程中血清电解质、酸碱指标及血糖均趋于稳定。（5）两组患者治疗过程中生命体征稳定，均无出血事件发生。结论ACD—A应用于高危出血病人的CRRT抗凝治疗安全、有效、方便。通过配置适宜的置换液和严密的实验室监测，可防止代谢紊乱的发生。
- 杨松涛赵娜李斌王小芹肖跃飞
- 关键词：肾替代疗法抗凝药出血枸橼酸
- N-乙酰半胱氨酸治疗对血液透析患者炎症因子和营养状态的影响被引量：5
- 2016年
- 目的评估N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗是否可改善维持性血液透析(MHD)患者的炎症指标和营养状态。方方法选择持续血液透析6个月以上的患者71例,随机分为NAC治疗组(NAC 600 mg,2次/d)41例和对照组(不服用任何药物)30例。收集常规临床资料,开始为期3个月的观察,分别于治疗前后检测患者的炎症因子高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子、同型半胱氨酸水平,评估治疗前后血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白等营养指标。结果血液透析患者NAC治疗3个月后,高敏C反应蛋白、白细胞介素-6较治疗前显著降低(均P<0.01);同型半胱氨酸较治疗前显著降低(P<0.05);血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平明显升高(分别为P<0.05和P<0.01);女性MHD患者治疗前后高敏C反应蛋白的降低值显著高于男性患者(P<0.01)。结论 NAC治疗可降低血液透析患者炎症因子水平,改善营养状态,从而使血液透析患者从抗炎治疗中获益。
- 王艺萍赵娜杨乃宁于春洋柴丽萍
- 关键词：血液透析N-乙酰半胱氨酸炎症因子
