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吴昌雄: 作品数：44 被引量：82H指数：5; 供职机构：海南省人民医院更多>>; 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理: 本文对注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理进行了探讨。文章认为，对于多数病人来说，单纯的动脉结扎清创术是比较合理的选择，尤其45岁以下既往无患肢血管病的病例。; 肖占祥梁安林吴昌雄张震生郑进方陈劲松吴奕强周开伦邢贻雷; 关键词：主动脉瘤毒品注射动脉结扎; 文献传递

手术中大血管损伤的预防和处理被引量：1: 2008年; 目的探讨术中大血管损伤处理的方法。方法回顾性总结21例术中大血管损伤的病例,腹部血管占90%(19/21),其中门静脉损伤5例,下腔静脉损伤5例,其余静脉9例,均为上腹部及后腹膜手术损伤。结果血管修补12例,吻合术1例,损伤血管结扎术4例,死亡4例,其中门静脉及下腔静脉损伤止血失败死亡3例,颈总动脉损伤结扎死亡1例。1例下腔静脉结扎术后两下肢肿胀,1例肾动脉损伤后行肾切除术。血管修补、吻合或血管重建病人均痊愈出院。结论术中大血管损伤重在预防,血管修补或吻合术是有效的处理方法。; 肖占祥周开伦戚悠飞邢贻雷张震生陈劲松吴昌雄吴奕强郑进方梁安林; 关键词：血管损伤医源性

血管损伤的外科处理被引量：7: 2006年; 目的探讨血管损伤的外科处理方法。方法分析总结5 9例血管损伤的临床资料。颈部及四肢血管损伤5 5例,门静脉及下腔静脉损伤4例,其中股动脉损伤并感染2 1例,介入并发血管损伤4例。四肢或颈部血管破裂或横断病例入院前多已给予压迫止血或抗休克治疗。所有股动脉损伤并感染病例均行血管结扎并脓肿引流术,其余患者根据病情行对端吻合术(1 1例),血管移植术(1 2例),血管修补术(1 4例)。结果死亡2例;截肢5例(其中1例介入治疗误栓股动脉);2 1例股动脉感染破裂者术后出现间歇性跛行、皮温低等缺血表现,但无1例下肢坏死;其余患者均痊愈出院。结论血管损伤首先应立即给予局部止血或抗休克处理,以抢救患者生命,再根据血管损伤情况进行处理,尽可能保存肢体。血管重建是血管损伤的主要治疗手段,股动脉损伤并感染者可行动脉结扎术。; 肖占祥梁安林吴昌雄张震生郑进方陈劲松吴奕强周开伦邢贻雷; 关键词：血管成形术

手术中大血管损伤的预防和处理: 目的:总结术中大血管损伤处理的经验。方法: 20例外科手术中损伤大血管的病例，其中静脉损伤占70％(14/20)，门静脉损伤5例，下腔静脉损损伤5例，上腹部及后腹膜手术损伤14例。结果:12例行血...; 肖占祥戚悠飞周开伦邢贻雷张震生陈劲松吴昌雄吴奕强郑进方梁安林; 关键词：血管损伤医源性损伤控制出血血管吻合术; 文献传递

彩超观察肝癌经肝动脉栓塞化疗前后门静脉血供的动态变化被引量：8: 2012年; 目的:应用彩色多普勒超声观察肝细胞性肝癌(HCC)患者经肝动脉栓塞化疗(TACE)前后门静脉作为肿瘤引流血管及供血血管的动态变化并探讨其临床意义。方法:HCC患者42例,行2次TACE治疗,分别于2次TACE术前及术后7d行彩超检查,分析不同时间段肿瘤血供方式的变化。结果:首次TACE术前肝癌均有动脉参与供血,以动脉供血并门静脉引流者所占比例最大占50%,其次是单纯动脉供血方式占35.7%,动脉与门静脉双重供血者较少占14.3%,但无单纯门静脉供血者;而TACE术后7d出现5例完全由门静脉供血的肿瘤,占11.9%;双重供血的肿瘤数也显著增加,占47.6%;单纯动脉供血及动脉供血门静脉引流的肿瘤数则显著减少,分别占19.0%、21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。第二次TACE前后肝癌血供的变化趋势与首次TACE相似,但变化无统计学意义(P>0.05)。结论:经TACE治疗后部分肿瘤内门静脉由TACE术前的引流血管转变为术后的供血血管,门静脉作为HCC供血血管的比例增加。; 郑进方李龙浩吴昌雄张震生邢贻雷周开伦李灼日; 关键词：肝肿瘤多普勒门静脉血供

原发性胆囊癌101例临床分析: 2000年; 目的探讨原发性胆囊癌不同年代的诊断、治疗。方法回顾性分析了三间医院经手术治疗的101例胆囊癌患者的临床资料．所有病例均经病理证实。结果101例中，1980年以前的17例中，术前明确诊断者仅2例（11．8％），1981年以后的84例中．术前明确诊断者59例（60．4％）；本组行单纯胆囊切除41例，扩大胆囊切除16例，胆囊＋右半肝切除3例．胆囊＋右半肝＋胰十二指肠切除2例，剖腹探查39例──其中18例置“U”管或内含管．21例仅取活检关腹；本组合并胆石者57例。结论1．原发性胆囊癌术前明确诊断者已由1980年前的11．8％提高到目前的60．4％。2．B超诊断符合率最高，达67．9％．其次为CT．为66．7％。3，单纯胆囊切除术及扩大胆囊切除术在治疗中使用最多．“u”管和内含管，可以解除胆道梗阻．提高病人生活质量，应尽量避免单纯剖腹探查取活检。4．本组合并胆石率为56．4％．建议胆石直径大于2cm的患者，尽早采取手术治疗。; 王海东吴昌雄刘兵王鹏; 关键词：原发性胆囊癌外科手术

注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理被引量：1: 2008年; 目的探讨注射毒品所致感染性股动脉瘤的外科处理方法。方法回顾分析28例注射毒品所致感染性股动脉瘤的临床资料。本组均表现为腹股沟部红肿疼痛肿块,24例伴搏动性,26例破裂出血;25例术前经彩超检查,4例CT检查;19例踝肱指数(ABI)0.48-0.70(平均0.61)。25例行急诊手术,3例择期手术,手术均采用髂外动脉、股浅动脉及股深动脉结扎、清创术。结果本组无手术死亡及肢体坏死,术后19例ABI0.41-0.69(平均0.51)。出院后随访19例(3个月-30个月,平均9个月)均有不同程度下肢间歇性跛行,其中4例病人于伤口愈合4个月至10个月后行股动脉重建,术后间歇性跛行消失。结论动脉结扎清创术治疗注射毒品所致感染性股动脉瘤简单、有效而安全,术后下肢间歇性跛行明显者可行二期股动脉重建术。; 肖占祥戚悠飞梁安林陈劲松吴昌雄张震生吴奕强郑进方周开伦邢贻雷; 关键词：股动脉瘤感染性外科手术

逆行肝切除治疗肝癌14例报告被引量：3: 2004年; 王海东郑进方吴奕强陈劲松吴昌雄周开伦张震生龙籍典; 关键词：肝癌疗效观察

经门静脉骨髓基质细胞移植治疗肝纤维化被引量：5: 2008年; 目的:探讨移植骨髓基质细胞(BMSCs)减轻小鼠肝纤维化的作用.方法:♂BALB/c小鼠BMSCs分离培养及经门静脉移植到♀BALB/c小鼠肝脏,二乙基亚硝胺诱导肝纤维化.60只♀小鼠随机分为对照组,模型组及治疗组.3mo后测定ALT、AST、透明质酸酶(HA)和层黏连蛋白(LN)浓度,及肝脏羟基脯氨酸(Hyp)含量.免疫组化检测肝脏α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,及荧光原位杂交鉴定移植的BMSCs向肝细胞的分化.结果:BMSCs在添加肝细胞生长因子(HGF)的培养基中体外培养能分化为肝细胞样细胞.与模型组相比,移植BMSCs能显著降低血清ALT、AST、HA和LN的水平以及肝脏Hyp含量和α-SMA的表达(208±44U/L vs 341±66U/L,372±84U/L vs 506±81U/L,289±74μg/L vs 362±83μg/L,178±48μg/L vs 232±63μg/L,900±141mg/g liver vs 1255±205 mg/g liver,均P<0.01).荧光原位杂交显示DEN诱导的损伤肝脏中有骨髓来源的肝细胞,3 mo后10%的肝细胞来源于BMSCs.结论:在肝纤维化模型中,经门静脉移植的BMSCs能分化为肝细胞,有效地恢复肝功能和减轻肝纤维化.; 郑进方吴昌雄陈劲松张震生肖占祥邢贻雷周开伦梁力建; 关键词：骨髓基质细胞肝细胞细胞治疗肝纤维化

15例胰腺横断伤的手术治疗被引量：6: 2010年; 目的探讨胰腺横断伤的手术治疗方法。方法回顾性分析手术治疗胰腺横断伤1 5例的临床资料。1 4例为完全性胰腺横断性损伤,1例为不完全性胰腺横断伤,均合并有多处脏器伤,均行手术治疗。Whipple手术1例,胰头侧断端缝合+胰体尾与空肠Roux-en-Y吻合5例,胰体尾部切除+近侧断端缝合6例,胰尾切除3例,同时行合并伤治疗。结果术后发生胰瘘6例,创伤性胰腺炎5例,胆汁性腹膜炎各1例,治愈1 4例,死亡1例。结论胰腺横断伤是严重的腹部损伤,常并发腹腔脏器损伤。手术治疗方式应根据胰腺的横断部位、损伤程度、有无十二指肠及胆道损伤及合并伤而决定。术中严密止血、彻底清创、通畅引流、术后使用生长抑素是防止并发症的重要措施。; 吴昌雄郑进方邢贻雷周开伦; 关键词：手术后并发症

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