史会明
- 作品数:29 被引量:93H指数:7
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程自动化与计算机技术更多>>
- 不同手术入路治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的效果被引量:1
- 2019年
- 目的 探讨不同手术入路治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月105例经手术治疗的肩胛骨体部和盂颈部骨折患者的临床资料,按手术入路不同将其分为A组(21例,Judet入路组)、B组(39例,改良Judet入路组)、C组(17例,反Judet入路组)、D组(28例,肩胛骨外侧缘入路组).比较四组的治疗效果.结果 105例患者平均随访(19.17±5.76)个月,切口均甲级愈合、无切口感染、无延迟愈合或骨折不愈合.四组的切口长度、手术时间、术中失血量及CMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组的CMS评分与B、C及D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C及D组的CMS评分两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不稳定性肩胛骨体部和盂颈部骨折手术治疗应综合患者实际情况选择最佳手术入路,以减少术中不必要的剥离和损伤,减少出血量,缩短手术时间.
- 胡远军成瑞萍王飞史会明张志忠
- 关键词:肩胛骨骨折
- 3D打印联合Y型板与重建板治疗肩胛骨骨折的疗效比较被引量:3
- 2019年
- 目的观察3D打印联合Y型锁定板与非3D打印重建接骨板治疗肩胛骨体部合并颈部和/或肩胛冈基底部不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月—2016年7月汉中市中心医院肩胛骨体部合并颈部和/或肩胛冈基底部不稳定骨折30例,分为3D打印Y型锁定板固定组12例(A组)和非3D打印重建接骨板固定组18例(B组)。对两组手术时间、术中失血量、Constant肩关节功能及并发症情况进行分析。结果两组手术时间、术中失血量及肩关节功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后无感染、骨折不愈合及医源性血管神经损伤等并发症发生。结论在3D打印模型精准指导下,Y型锁定板处理不稳定性肩胛骨骨折能缩短手术时间,减少术中失血量,效果良好,优于重建锁定板。
- 史会明胡远军王飞张堃赵小龙张志忠陈建华龙芳盛杰鑫
- 关键词:肩骨折内固定器
- 半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤的12例2组对照比较被引量:2
- 2008年
- 2001-07/2007-06昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医院)骨科纳入膝关节周围恶性骨肿瘤患者12例,骨巨细胞瘤2例,肺癌骨转移癌1例,骨肉瘤9例。根据治疗方案分为2组,同种异体半膝骨关节移植保肢组6例,移植骨段长度12~18cm,平均14.8cm;移植后随访1.3~5.7年,平均4.2年;疗效优良率为50%。个体化人工半膝关节假体置换保肢组6例,假体体部长度12~15cm,平均13.6cm;1例患者失访,其余5例患者置换后随访0.4~5.5年,平均3.9年;疗效优良率为80%。两组患膝关节国际保肢学会功能评分差异无显著性意义(P>0.05)。半膝同种异体骨关节移植组患者的术后并发症发生率明显高于人工半膝关节假体置换组(66.7%,20.0%,P<0.05)。提示同种异体半膝关节移植和人工半膝关节假体置换是治疗膝关节周围恶性肿瘤的两种较为满意的保肢方法,其中个体化人工半膝关节假体置换优于同种异体半膝关节移植。
- 袁涛许建波许哲源孙洪瀑肖砚斌赵敏杨祚璋史会明
- 关键词:假体置换骨关节移植骨肿瘤保肢
- 左髂骨巨大侵袭性纤维瘤1例报道被引量:2
- 2009年
- 史会明许建波杨祚璋
- 关键词:侵袭性纤维瘤病理诊断
- 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折被引量:7
- 2018年
- 目的总结3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨的临床经验。方法回顾性分析自2013-07—2016-07采用3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗的12例肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折。结果 12例均获得随访,随访时间平均13.2(6~24)个月。术后复查X线片显示骨折均顺利愈合,愈合时间平均8.7(6~12)周。术后6个月肩关节功能Constant评分94~100分,平均97.2分。结论 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折可取得满意的手术效果,术前可根据骨折模型预弯钢板并模拟手术过程,术中手术操作趋于精细化,固定更加稳定,降低了手术风险。
- 史会明胡远军吕海侠陈建华张堃王飞盛杰鑫
- 关键词:内固定
- 可调背伸外固定支具对胸腰椎压缩性骨折的疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的探究可调背伸外固定支具对胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择胸腰椎压缩性骨折患者94例,根据治疗方法的不同分为试验组50例与对照组44例,对照组给予常规卧床与腰部垫枕治疗,试验组给予可调背伸外固定支具治疗,比较两组的疗效及治疗前后患者疼痛评分、椎体前缘高度、血清骨代谢指标的变化。结果试验组治疗优良率(100.0%)显著高于对照组(81.8%)(P <0.05)。治疗后,两组的疼痛评分和血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平均显著降低,而椎体前缘高度和25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平显著升高(P <0.05),且试验组的改善幅度大于对照组(P <0.05)。结论可调背伸外固定支具治疗胸腰椎压缩性骨折,能调节患者机体骨代谢平衡,增加椎体前缘高度,缓解疼痛,提高治疗效果。
- 赵小龙史会明张志忠陈建华郑煜
- 关键词:胸腰椎压缩性骨折疗效
- 经椎弓根植骨椎体成形术在胸腰椎爆裂骨折中重建脊柱稳定性的作用被引量:11
- 2011年
- 目的探讨经椎弓根植骨椎体成形术在脊柱稳定性重建中的效果。方法回顾性分析采用后路经椎弓根植骨椎体成形术并钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折27例的临床资料。结果随访6~29个月,平均17个月。术后椎体高度、Cobb角等明显恢复,随访效果稳定。结论后路钉棒系统内固定能及时稳定脊柱,经椎弓根植骨椎体成形能增加伤椎前、中柱的骨量,远期的生物力学稳定,效果良好。
- 史会明旦明清陈建华王青平周曙光陈亮
- 关键词:胸腰椎爆裂性骨折椎体成形术植骨
- 胫骨上段ⅡB期骨肉瘤的保肢治疗
- 2010年
- 随着医学科学的发展,新辅助化疗的应用,以及对骨恶性肿瘤生物学行为和分期认识的不断加深,保肢手术已经成为肢体恶性骨肿瘤的一种规范性治疗方法。如何修复胫骨上段恶性肿瘤瘤段切除术后的骨与软组织缺损,成为了临床上亟待解决的问题,如果处理不当,将会给患者带来严重后果乃至手术失败。云南省肿瘤医院骨科在2001年7月~2007年12月采用同种异体骨移植复合人工关节置换联合腓肠肌内侧头转位修复胫骨上段ⅡB期骨肉瘤切除重建后的骨与软组织缺损11例患者,取得了良好的临床效果,现报道如下。
- 杨祚璋许建波孙洪瀑张晶史会明袁涛彭敏王青
- 关键词:骨肉瘤腓肠肌胫骨近端
- 37例骶骨肿瘤患者的外科治疗经验与要点被引量:1
- 2009年
- 背景与目的:骶骨肿瘤的外科治疗复杂,本文就我科收治的37例骶骨肿瘤治疗经验探讨骶骨肿瘤的外科治疗要点。方法:回顾1999—2007年间我科收治的37例骶骨肿瘤患者,年龄19~78岁,中位年龄51岁,女性17例,男性20例。其中,脊索瘤11例,骨巨细胞瘤8例,转移瘤6例,骨髓瘤4例,神经纤维瘤3例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨肉瘤2例,软骨肉瘤1例。病变侵犯S3以下的21例;侵犯S2及以上16例。37例预期生存时间大于6个月,均行外科手术治疗,其中S3及以下部位多采取骶骨肿瘤外科边界切除为主,侵犯S2及以上多采用囊内切刮-脊柱骨盆重建术。结果:全部手术成功,无一例术中死亡,疼痛均较术前缓解,术后患者大小便功能改善11例。26例获得随访,随访4个月至8年,中位数为37个月,6例死于远位转移,3例死于全身衰竭,2例复发再次手术,其余15例恢复正常生活。结论:充分做好严密的止血措施、脊柱稳定性的重建及神经根的保护是手术成功的关键,娴熟的手术操作是成功手术的必要。
- 许建波史会明肖砚斌李文忠孙洪瀑马翔昆
- 关键词:骶骨骨肿瘤手术治疗
- 股骨LISS钢板外置二期治疗胫骨开放性骨折的临床效果被引量:1
- 2020年
- 目的研究股骨LISS钢板外置二期治疗胫骨开放性骨折的效果。方法选取我院2017年1月至2019年10月收治的21例胫骨开放性骨折并皮肤软组织缺损患者,所有患者均一期行外固定架固定,二期行股骨LISS钢板外固定。观察骨折愈合时间、手术并发症发生情况、踝膝关节功能和患者满意度。结果所有患者均骨性愈合,平均愈合时间(11.49±3.79)个月。2例患者出现浅表钉道感染,并发症总发生率为9.52%。末次随访时,患者踝关节功能优良率为95.24%(20/21)。患肢膝关节活动度为(118.36°±19.56°),膝关节功能优良率为90.48%(19/21)。患者的治疗满意度为100.00%。结论二期治疗中选取股骨LISS钢板外置对软组织条件不良的胫骨开放性骨折患者具有较好的疗效。
- 王飞史会明张志忠
- 关键词:胫骨开放骨折骨折愈合