赵小龙
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 3D打印联合Y型板与重建板治疗肩胛骨骨折的疗效比较被引量：2
- 2019年
- 目的观察3D打印联合Y型锁定板与非3D打印重建接骨板治疗肩胛骨体部合并颈部和/或肩胛冈基底部不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月—2016年7月汉中市中心医院肩胛骨体部合并颈部和/或肩胛冈基底部不稳定骨折30例,分为3D打印Y型锁定板固定组12例(A组)和非3D打印重建接骨板固定组18例(B组)。对两组手术时间、术中失血量、Constant肩关节功能及并发症情况进行分析。结果两组手术时间、术中失血量及肩关节功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后无感染、骨折不愈合及医源性血管神经损伤等并发症发生。结论在3D打印模型精准指导下,Y型锁定板处理不稳定性肩胛骨骨折能缩短手术时间,减少术中失血量,效果良好,优于重建锁定板。
- 史会明胡远军王飞张堃赵小龙张志忠陈建华龙芳盛杰鑫
- 关键词：肩骨折内固定器
- 可调背伸外固定支具对胸腰椎压缩性骨折的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的探究可调背伸外固定支具对胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择胸腰椎压缩性骨折患者94例,根据治疗方法的不同分为试验组50例与对照组44例,对照组给予常规卧床与腰部垫枕治疗,试验组给予可调背伸外固定支具治疗,比较两组的疗效及治疗前后患者疼痛评分、椎体前缘高度、血清骨代谢指标的变化。结果试验组治疗优良率(100.0%)显著高于对照组(81.8%)(P <0.05)。治疗后,两组的疼痛评分和血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平均显著降低,而椎体前缘高度和25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平显著升高(P <0.05),且试验组的改善幅度大于对照组(P <0.05)。结论可调背伸外固定支具治疗胸腰椎压缩性骨折,能调节患者机体骨代谢平衡,增加椎体前缘高度,缓解疼痛,提高治疗效果。
- 赵小龙史会明张志忠陈建华郑煜
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折疗效
- 直切口与横S形切口治疗髌骨骨折对术后瘢痕形成及关节功能的影响比较被引量：1
- 2018年
- 目的:观察和比较直切口与横S形切口治疗髌骨骨折对术后瘢痕形成及关节功能的影响。方法:回顾性分析2014年3月~2016年9月85例髌骨骨折患者的临床资料,包括采取手术直切口40例与采取手术横S形切口45例,比较两组的切口长度、手术时间、术后并发症以及随访时的瘢痕形成比例和Bostman关节功能评分。结果:两组的手术时间、术后切口感染及切口皮肤坏死发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但横S形切口组的切口长度为127.79±5.55,明显长于直切口组的72.64±6.75(P<0.05);横S形切口组的术后局部麻木发生率为24.4%,明显高于直切口组的7.5%(P<0.05);术后随访12周时,横S形切口组的Bostman评分为20.63±5.73,明显低于直切口组的26.83±4.76(P<0.05);随访24周时,两组的Bostman评分比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。横S形切口组的瘢痕形成发生率为33.3%,明显高于直切口组的17.5%(P<0.05)。结论:直切口用于治疗髌骨骨折的创伤明显小于横S形切口,术后瘢痕形成更少,关节功能恢复更快,但横S形切口的显露更好,在临床实际中应根据髌骨骨折患者的具体情况合理抉择手术切口方式。
- 郑煜赵小龙程斌张志忠张利鹏
- 关键词：髌骨骨折直切口瘢痕形成关节功能
- 不同黏度骨水泥在PVP治疗椎体压缩骨折的临床应用被引量：3
- 2019年
- 目的比较不同黏度骨水泥在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗椎体压缩骨折(vertebral compression fracture, VCF)的临床效果。方法选择2016年1月至2018年1月汉中市中心医院诊治的VCF患者146例,根据入院先后顺序分为观察组(100例)及对照组(46例),2016年1月至2017年6月为对照组,2017年7月至2018年1月为观察组,所有手术均由同一组手术医师共同完成,均采用PVP。对照组使用低黏度骨水泥,观察组使用高黏度骨水泥,记录两组患者的一般资料,术前1 d、术后1、3、6个月凸Cobb角,术后6个月患者的愈合率及骨水泥渗漏情况。结果所有患者均顺利完成手术,两组术后下床时间、术后住院时间、术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前1 d的Cobb角组间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后1、3、6个月均显著低于术前1 d(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后6个月观察组骨愈合率98.0%,显著高于对照组的73.9%(P <0.001),骨水泥渗漏率为5.0%,显著低于对照组的23.9%(P <0.001)。结论相对于低黏度,高黏度骨水泥在治疗椎体压缩骨折能在保持患者预后康复的基础上,促进骨愈合,降低骨水泥渗漏的发生。
- 赵小龙史会明张志忠陈建华郑煜
- 关键词：经皮椎体成形术椎体压缩骨折骨水泥黏度
- 肩胛骨外侧缘入路治疗体颈部为主的复杂肩胛骨骨折被引量：9
- 2020年
- 目的总结肩胛骨外侧缘入路在肩胛体颈部为主的复杂肩胛骨骨折手术中应用的经验。方法选取2011年12月—2017年12月汉中市中心医院肩胛骨骨折患者26例作为研究对象。按照Ada-Miller分型:Ⅳ型并Ⅱ型12例,其中合并ⅠC型2例,ⅠB型2例;Ⅳ型并Ⅲ型8例,其中合并ⅠB及ⅠA型1例,合并ⅠB及ⅠC型2例;Ⅳ型并Ⅰ型6例,其中合并ⅠA型3例,ⅠB型1例,ⅠC型1例。按手术入路分组:外侧缘入路11例(A组),非外侧缘入路15例(B组)。比较两组患者术中失血量、手术时间、术后疼痛缓解时间、冈下肌与三角肌切断与否、切口长度、术后肩关节功能及并发症情况。结果26例均获得随访,随访时间(13.17±5.69)个月;术中出血量:A组/B组=(120.00±67.82)/(199.33±90.43)ml;手术时间:A组/B组=(110.18±32.85)/(143.67±31.19)min;切口长度:A组/B组=(13.18±1.94)/(17.73±2.52)cm;Constant肩关节功能评分:A组/B组=(94.18±5.02)/(89.60±5.19)分;术中切断冈下肌/三角肌/冈下肌和三角肌/无肌损伤例数=4/8/5/9;对应术后疼痛缓解时间=(3.50±0.58)/(3.50±0.54)/(3.80±0.84)/(2.44±0.53)d;Constant肩关节功能评分=(89.50±1.92)/(92.25±3.77)/(83.60±3.85)/(96.22±2.73)分。无感染、骨折不愈合、医源性血管神经损伤等并发症发生。结论对肩胛体颈部为主的复杂肩胛骨骨折,肩胛骨外侧缘入路能够满足复位固定需要而不切断三角肌、冈下肌,间隙显露减少创伤,缩短手术时间,减少出血量,缩短术后疼痛时间,具有更好恢复肩关节功能的优势。
- 史会明张堃胡远军赵小龙张利鹏张志忠陈建华郑煜赵旭东王飞
- 关键词：肩胛骨骨折
- 新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板的设计研究被引量：8
- 2018年
- 目的针对肩胛骨主要骨折部位和后路手术的特点，设计一种固定主要骨折块的新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板。方法收集汉中市中心医院骨科2015年1月至2018年1月行CT检查的80例正常成人肩胛骨影像资料，男43例，女37例。计算机建立3D模型，测量肩胛骨主要骨折固定区域的数据：肩胛颈（CD段）、肩胛骨外侧缘（DE段）、肩胛角（EF段）、肩胛冈（HJJ2和HKK2段）、肩胛颈和外侧缘成角（LCDE）、外侧缘和肩胛角成角（∠DEF）、肩胛冈和肩胛体成角（∠HKK2、∠HJJ2），设计符合手术及固定要求的接骨板。结果测得肩胛骨主要骨折固定区域数值，即接骨板各段长度CD、DE、EF、HJ、HK分别为（10．27±0．99）、（73．03±6．27）、（52．03±6．85）、（36．27±2．10）、（41．44±2．58）mm，接骨板各段间折角∠CDE、∠DEF1、∠DER2、∠HJJ2、∠HKK2分别为（128．61°±6．30°）、（167．11°±3．83°）、（173．01°±4．45°）、（133．43°±7．47°）、（123．55°±7．84°），设计符合肩胛骨外侧缘、肩胛颈及肩胛冈远段固定区域形态的“爪”型肩胛骨解剖型锁定接骨板。结论设计的新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板用于固定肩胛骨主要骨折块，为解决复杂肩胛骨骨折的固定问题提供了新的选择，其临床实用性、有效性有待进一步临床研究。
- 史会明胡远军陈建华张堃王飞赵小龙任广铁
- 关键词：肩关节肩胛骨解剖型骨板
- 1α羟化酶的真核表达和生物信息学特征及其在成年肉鸡组织中的差异表达
- 2022年
- 旨在构建1羟化酶(CYP27C1)真核表达载体,在293T细胞中重组表达CYP27C1-mycHis,探究cyp27c1基因在成年鸡不同组织中的表达水平,明确1α-羟化酶三级结构特征、与底物识别和活性中心底物结合相关的关键氨基酸。将合成的cyp27c1的开放阅读框(ORF)插入pMD18-T质粒,并将该质粒命名为pMD-cyp27c1。以改造后的质粒为模板,通过PCR扩增cyp27c1 ORF,将其插入pcDNA^(TM)3.1,构建真核表达载体pcDNA-cyp27c1。然后分别用pcDNA-cyp27c1及空载体pcDNA瞬时转染293T细胞,48 h后收集细胞,提取线粒体,用Bradford法测定蛋白质的质量浓度。1μg线粒体用于12%聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离,以myc抗体作为一抗检测重组CYP27C1在293T细胞中的表达水平。利用实时荧光定量PCR检测cyp27c1在成年鸡组织中的表达水平。通过生物信息学分析CYP27C1的理化特性,并预测其亚细胞定位,利用同源建模、多序列同源比对和分子对接法研究CYP27C1的空间结构特征以及与底物(25-OH D_(3))结合和识别相关的关键氨基酸。测序结果显示,1608 bp编码区插入到pcDNA^(TM)3.1,并成功在其3′端融合了载体表达标签myc-His。在重组表达CYP27C1-mycHis的293T细胞线粒体中检测到相对分子质量为58000的特异性条带。实时荧光定量PCR结果表明,cyp27c1基因在鸡肝、肾、胸肌、腿肌、小肠、胸腺、脾、肾上腺、睾丸、卵巢等组织中均有表达,并且相对表达量存在组织差异性。cyp27c1基因编码1个由536个氨基酸组成的细胞色素P450,亚细胞定位于线粒体上,成熟蛋白质N-末端起始于V62。同源建模结果显示,CYP27C1中α螺旋、β折叠的氨基酸数量分别占蛋白质中总氨基酸数量的49.15%、5.90%,具有与其他线粒体细胞色素P450相似的开放式三级结构。多序列比对和分子对接结果表明,C482、R135与血红素形成较强的氢键;A136、K83是与25-OH D_(3)识别的关键氨基酸;活性中心L343、D347是与25-OH D
- 尚书凤赵小龙杨书洋郭素芬樊阔李天王琦
- 关键词：真核表达生物信息学
- 无菌性四肢长骨骨折不愈合治疗体会被引量：3
- 2014年
- 目的通过分析四肢长骨骨折发生无菌性骨折不愈合的原因,探讨个性化手术方案设计,总结经验,提高疗效。方法对52例无菌性四肢长骨骨折不愈合进行再次手术更换内固定物（或附加内固定物等处理）,结合自体髂骨移植治疗。结果所有患者获得平均9个月随访,术后平均6.5个月（3-12个月）骨折获愈合。结论针对无菌性四肢长骨骨折不愈合的具体原因个性化设计手术方案,术中认真处理骨折端,采取有效可靠的固定方式,进行骨折端周围充分自体植骨是提高疗效的有效措施。
- 张志忠蔡军旦明清郑煜赵小龙史会明
- 关键词：四肢长骨骨折骨折不愈合外固定骨移植
