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肱骨近端复杂骨折的手术选择被引量：6: 2005年; 目的探讨肱骨近端复杂骨折的手术选择。方法肱骨近端复杂骨折61例,分为3组。A组23例,为肱骨近端二、三部分骨折,行闭合复位经皮穿针内固定。B组15例,为肱骨近端三、四部分骨折,行切开复位锁定钢板内固定。C组23例,为肱骨近端三、四部分骨折,行人工肱骨头置换术。结果3组随访6～36个月。A组和B组用Neer百分制评分表对患肩进行术后功能评估,C组用ASES评分对患肩进行术后功能评估。A组和B组骨折均愈合,无骨折再移位、肱骨头无菌性坏死病例。A组优良19例,疗效欠佳的病例均为三部分骨折。B组优良12例,疗效欠佳的病例均为四部分骨折伴骨质疏松。C组优良20例。结论每一种手术方法都有其优点和缺陷,骨折的类型、大小、移位程度、患者年龄、骨质量以及手术医师的操作技能等因素决定了治疗方式。; 徐卿荣董英海王伟力陈滨; 关键词：肱骨骨折

腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术失败原因分析被引量：3: 2004年; 【目的】通过分析腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术失败的原因 ,以预防手术失误及手术并发症的发生 ,并对这些并发症采取及时处理。【方法】对本院 1992年 7月至 2 0 0 1年 7月手术治疗的腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症 876例进行随访 ,复查。其中术后腰部仍有明显疼痛者 33例 ,对该 33例患者进行回顾分析。【结果】马尾综合征 2例 ,椎间隙感染 12例 ,腰腿痛复发 6例 ,神经根粘连 3例 ,神经根和马尾束带压迫1例 ,术中椎间盘遗漏 2例 ,腰椎不稳 2例 ,神经根损伤 1例 ,因髋关节疾病或脊柱肿瘤而误诊为腰突症 4例 ,2 8例再次手术 ,疗效满意。【结论】①对腰突症和腰椎管狭窄症的病人要加强术前检查 ,明确诊断 ,制定正确的手术方案 ,常规摄骨盆片排除髋关节疾病。②手术操作要求规范 ,仔细 ,同时要注意解决脊柱稳定性。③初次手术失败后应尽早进行细心的体格检查和影像检查 ,及时确定失败的原因 ,采取有效措施。; 程光齐董英海张继东陈滨; 关键词：腰椎

螺旋CT三维重建在复杂骨折诊疗中的价值被引量：6: 2004年; 目的探讨螺旋CT三维重建在复杂骨折诊断和治疗中的应用价值。方法使用GELightspeed 16型螺旋CT机 ,对 4 6例复杂骨折患者进行扫描 ,全部数据输入工作站进行SSD处理。结果螺旋CT三维重建图像准确显示了骨折的部位、类型、严重性和移位程度 ,并发现X线摄片漏诊的肩盂、肩胛冈、肩胛骨外侧缘骨折各一处。 9例患者行保守治疗 ,37例行手术治疗 ,疗效均满意。结论螺旋CT三维重建能很直观地显示复杂形态骨关节的损伤情况 ,有助于骨折的正确评估和分类 ;对手术入路的确定和内固定物的选择具有指导意义。; 张钟元柴伟明臧危平陈滨李海蒙; 关键词：螺旋CT三维重建复杂骨折内固定物 X线摄片骨关节

强直性脊柱炎合并脊柱骨折的治疗被引量：6: 2004年; 目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗。方法 1992～ 2 0 0 2年收治强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者 7例 ,5例患者采用保守治疗 ;2例行手术治疗 ,采用AESCULAP的MACSTL胸腰椎前路固定系统进行固定 ,观察疗效。结果 2例颈椎损伤患者均因呼吸衰竭在 1年内死亡 ;1例T12 /L1损伤患者因褥疮感染于 2年后死亡 ;2例应力性骨折患者经对症治疗 3月后症状缓解 ;2例胸腰段骨折行手术治疗的患者 ,1年后复查脊髓神经损伤程度由原来B级恢复至C级。结论强直性脊柱炎患者一旦发生脊柱骨折 ,容易造成脊髓损伤 ;对脊髓损伤的患者 ,应争取早日行手术减压和内固定术。; 张继东董宇启韩晓峰陈滨刘中远董英海; 关键词：脊柱骨折强直性脊柱炎手术治疗脊髓损伤脊髓神经损伤

关节镜下钬激光治疗半月板损伤被引量：1: 2004年; 目的 :总结和探讨关节镜下钬激光治疗半月板损伤的手术疗效。方法 :2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 3年 12月 ,对 18例半月板损伤患者行关节镜下钬激光治疗。结果 :随访 6 - 18个月 ,平均 12个月 ,Neer评分法对手术疗效进行分析 ,优良率为 94 .4 %。结论 :关节镜下钬激光治疗半月板损伤操作简便 ,手术时间短 ,有较好术后疗效 ,是一种安全有效的手术工具。; 陈滨韦民王伟力张钟元; 关键词：钬激光治疗半月板损伤手术疗效手术时间随访

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陈滨