席文娇
- 作品数：5 被引量：22H指数：4
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对老年髋关节置换患者围术期炎性反应和凝血功能的影响被引量：7
- 2011年
- 目的观察乌司他丁对老年髋关节置换患者围术期炎性反应和凝血功能的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者80例，年龄60～85岁，按完全随机分组法分为对照组（C组）和乌司他丁（u组）两组，每组40例。U组在术中切皮前、术后第1、2、3天静脉注射乌司他丁1万U／kg；C组只给予等量生理盐水。分别于术前（T0）、术毕（T1）、术后1d（T2）、2d（T3）、3d（T4）五个时间点抽取静脉血标本，检测血清肿瘤坏死因子仪（TNF-a）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）和C反应蛋白（CRP）水平；同时应用血栓弹力图动态检测TEG参数：R（min），K（min），a（deg）、MA（mm）、CI等指标。结果与术前比较，C组中TNF-a、IL-6、IL-8和CRP表达水平在各时间点都增加，R、K值在术毕缩短，仅角、MA、CI表达增大（P〈0．05）；与C组比较，u组中IL-1、IL-6、TNF-a和CRP表达水平在各时间点都下降，R、K值延长，a角、MA、CI减小（P〈0．05）。结论围术期应用乌司他丁可通过抑制炎症反应来改善患者的高凝状态。
- 葛叶盈成建庆席文娇徐云康亚梅
- 关键词：手术期间血液凝固
- 医院手术药房麻醉药品实行电子化登记账册的效果
- 2021年
- 目的:探讨医院手术药房麻醉药品实行电子化登记账册的效果。方法:医院麻醉科从2019年起实行手术药房麻醉药品电子化登记账册管理,2019年为实施后,2018年为实施前,实施前后各随机选择2 500份麻醉药品登记账册资料为研究对象,比较实施前后医院手术药房麻醉药品账册登记耗时情况与麻醉药品账册登记差错事件发生率。结果:实施后医院手术药房麻醉药品账册登记耗时,显著短于实施前(P<0.05)。实施后麻醉药品账册登记差错事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:电子化登记账册应用于医院手术药房麻醉药品管理中效果良好,能明显提高麻醉药品管理账册登记效率,减少登记差错事件发生率,提高医疗服务质量。
- 陈洁席文娇朱燕芬
- 关键词：麻醉药品
- 乌司他丁对髋关节置换患者围术期凝血功能和深静脉血栓形成的影响被引量：9
- 2011年
- 目的比较乌司他丁（Uti）与低分子量肝素（Lmwh）对髋关节置换患者围术期凝血功能和深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法2010年3月至12月选择美国麻醉医师协会（ASA）I-Ⅱ级择期行髋关节置换术患者150例，年龄65—85岁，平均72．5岁。随机分成生理盐水（NS）对照组（C组）、Uti组（U组）和Lmwh组（L组），每组50例。U组在术前1d、术中、术后第1、2、3天缓慢静脉注射Uti1万U／kg；C组只给予等量NS；L组术前1d、术后第1、2、3天腹壁皮下注射Lmwh3200U／d，但手术日及术中不给药。分别于术前（T0）、术毕（T1）、术后1d（T2）、2d（T3）、3d（T4）5个时间点抽取静脉血标本，以凝血弹性描记仪（TEG）检测各组患者的凝血功能；术后3d以彩色超声（CDFI）检查患者DVT的形成。结果（1）C组患者处于相对高凝状态，其中术后1d达最高峰，至术后3d则有恢复趋势；在T1、T2、T1各观察时间点中：与C组相比，U组、L组中的凝血反应时间、凝血形成时间值均延长、凝血形成速率、凝血最终强度、凝血综合指数均减小（P〈0．01）。经Uti及Lmwh处理，患者呈相对非高凝状态；（2）L组患者术中出血量、术后1d引流量大于U组、C组；（3）术后3d，C组、U组DVT发病数分别为20例（发病率为40％）及1例（发病率为2％），L组患者无DVT发生。结论Uti、Lmwh均能有效改善髋关节置换患者围术期高凝状态，降低术后DVT的发病率。但Lmwh一定程度上增加术中与术后手术部位出血量。
- 葛叶盈成建庆席文娇徐云康亚梅
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂低分子量关节成形术
- 乌斯他丁对老年髋关节置换术后血栓素B_2水平和深静脉血栓形成的影响被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨不同剂量乌司他丁(Uti)对老年髋关节置换患者术后血栓素B2(TXB2)水平及深静脉血栓形成的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者80例,年龄65～85岁,随机分为4组(n=20)。U1组:Uti5000U/kg;U2组:Uti1万U/kg;U3组:Uti2万U/kg;C组:同体积0.9%NaCl溶液对照。分别于术前(T1)、术毕(T2)、术后1d(T3)、2d(T4)、3d(T5)5个时间点抽血检测TXB2水平,并于术后3天应用彩色多普勒超声检查下肢血栓形成情况。结果:与T1比较,C组T2-5时,U1组T2-4时,U2,U3组T2时TXB2水平均升高(P<0.01);与C组相比,U1组T2-3时、U2,U3组T2-4时TXB2水平降低(P<0.01);与U1组比较,U2,U3组T2-4时点TXB2水平降低(P<0.01)。C组术后3天有8例发生深静脉血栓(40%),U1组有2例(10%),U2,U3组未发生。结论:Uti具有剂量依赖性抑制TXB2释放的作用,能在一定程度上预防髋关节置换术后深静脉血栓形成。
- 葛叶盈成建庆席文娇郑书芬康亚梅江琰迪
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂血栓素B2
- 老年髋关节置换围术期血糖和血钾变化的动态分析及调控被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨老年髋关节置换围术期血糖、血钾变化及对心肌缺血的影响和术中补钾、极化液治疗的临床疗效.方法 60例老年髋关节置换患者,分为对照组（C组,n=20）,补钾组（K组,n=20）和极化液组（C组,n=20）,分别于术前、术中、术毕、术后24 h检测血糖、血钾和心电图各导联ST段变化.结果 与术前比较,术中、术毕、术后24 h,C组三个时间点的血钾降低,血糖升高,ST段下移的发生率增加（P＜0.05）,K组血钾测定值没有明显改变,但血糖升高,术中ST段下移发生率也增加（P＜0.05）,G组手术前后的血钾、血糖和ST段下移发生率都没有明显改变（P＞0.05）.与C组比较,术中、术毕、术后24 h,K组和G组的血钾水平增加;G组的血糖水平下降,ST段下移发生率减少（P＜0.05）.结论 髋关节置换术老年患者围术期易出现低血钾、应激性高血糖及心肌缺血,合理补钾、极化液能有效地控制围术期应激性高血糖及低血钾,可能会减少相关的并发症.
- 葛叶盈康亚梅成建庆席文娇
- 关键词：血糖手术期间
