朱洪玉
- 作品数：295 被引量：700H指数：12
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- 发文基金：辽宁省自然科学基金军队医药卫生科研基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
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- 双补片在法洛四联症合并肺动脉狭窄右心室流出道重建术中的应用被引量：5
- 2005年
- 方敏华朱洪玉汪曾炜王辉山尹宗涛吉哲
- 关键词：法洛四联症肺动脉狭窄小儿血流动力学
- Lutembacher综合征18例的外科治疗
- 2000年
- Lutembacher 综合征临床上较少见。我院于1994年2月至1999年2月间手术治疗了18例,报告如下。1 临床资料本组中男6例,女12例,年龄18～40岁。均有明显的活动后心悸、气短;
- 侯明晓张仁福宫汉东朱洪玉王军宋恒昌张南滨张静
- 关键词：瓣膜成形术三尖瓣关闭不全三尖瓣闭锁不全二尖瓣关闭不全综合征综合病症
- 法洛四联症合并肺动脉闭锁的外科治疗被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨法洛四联症合并肺动脉闭锁 (TOF- PA)的外科治疗 ,重点讨论不同类型的手术时机和方法及适应证。方法 1984年 6月至 2 0 0 3年 12月对 2 4例TOF- PA病儿进行矫治手术 ,其中男 10例 ,女 14例 ;年龄 6个月～ 9岁 ;I型 14例 ,II型 8例 ,III型和IV型各 1例。全组均采用中度低温体外循环下进行一期矫治手术 ,I型采用跨瓣环的带单瓣的人工血管补片加宽 ,II型采用右心室到肺动脉带瓣管道 ,III型和IV型TOF- PA采用胸骨正中切口一期单源化和心内修复术。结果 术后早期死亡 4例 ,其中I型、II型各 2例 ,死因为严重低心排血量综合征 2例、灌注肺和多脏器功能衰竭各 1例。I型和II型长期随访 16例 ,随访 1个月～ 15 .5年 ,NYHA心功能I或II级 14例 ,III和IV级各 1例 ;III型和IV型分别随访 1个月和 6个月 ,效果满意。结论 TOF- PA一经诊断应尽快手术 ,条件较好的早期行矫治手术可得到满意的效果。
- 方敏华朱洪玉汪曾炜张仁福宫汉东王辉山
- 关键词：法洛四联症外科治疗胸骨正中切口术后早期死亡带瓣管道NYHA
- 提高矫正性大动脉转位并心脏畸形外科治疗效果的探讨
- 1995年
- 自1985年9月至1994年4月为33例矫正性大动脉转位并心脏畸形施行手术治疗,其中 SLL 型31例,IDD 型2例。手术修复室间隔缺损28例,肺动脉狭窄29例,房间隔缺损15例,左侧房室瓣成形2例,缝合未闭动脉导管和改良 Fontan 手术各1例。手术死亡5例,手术死亡率15.7%;晚期死亡1例。生存27例,经2个月至9年随访,效果满意。
- 张仁福汪曾炜费诚鉴徐凤翔孙立志孙立志朱洪玉刘建实宫汉东宋恒昌
- 关键词：先天性心脏病矫正性大动脉转位外科治疗
- 非心外管道方法矫治合并异常冠状动脉的法洛四联症被引量：3
- 2008年
- 方敏华朱洪玉汪曾炜王辉山李新民
- 关键词：法洛四联症冠状动脉心外管道矫治心脏畸形TOF
- 用^(18)F-FDG和^(99)Tc^m-MIBI显像评估冷冻心肌骨髓CD34^+细胞移植后代谢和灌注的变化被引量：4
- 2005年
- 目的 用1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)、99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)评价犬冷冻心肌骨髓CD34+ 细胞移植后心肌代谢和灌注的变化。方法 1 2只杂种犬分为细胞移植组和对照组。用免疫磁珠法从犬肋骨骨髓分离CD34+ 细胞并注射到用CO2 冷冻建立的慢性心肌梗死模型区 ,对照组注射伊思考夫改良杜尔贝可培养基 (IMDM)培养液。分别于建立模型前、后 4周和干细胞移植后 8周行1 8F FDG和99Tcm MIBI心肌显像 ,评价细胞移植结果 ,计算冷冻心肌代谢与灌注显像的F值。干细胞移植后 8周取心肌做第 8因子免疫组织化学和病理检查。结果 正常心肌代谢与灌注显像清晰 ,F值接近 0 ,干细胞移植前、后 8周冷冻心肌1 8F FDG与99Tcm MIBI显像的F值分别为 5 . 5 0± 1 . 31 ,5 4 4± 0 . 70与 1 1 7±0. 4 1 ,1 . 5 0± 0 . 5 5 (P <0 . 0 1 ) ;对照组为 5 . 5 3± 0. 80 ,5. 5 4± 1 . 2 9与 5. 0 0± 1 . 5 5 ,5 . 0 8± 1. 4 6 (P >0 . 0 5 ) ,骨髓CD34+ 细胞移植使冷冻心肌的代谢与灌注明显得到恢复。干细胞移植后 8周冷冻区血管密度高于对照组 (P <0 . 0 1 )。结论 骨髓CD34+ 细胞移植后冷冻区存在大量活的心肌细胞。
- 高文根张仁福王辉山马东初汪曾炜朱洪玉陈宪英
- 关键词：骨髓CD34^+细胞冷冻心肌移植后^18F-FDG
- 154例改良房坦手术后早期死亡的高危因素探讨被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨改良房坦手术后早期死亡的高危因素。方法:1985年1月至2002年7月间收治154例改良房坦手术患者。右心房与肺动脉连接80例,右心房与右心室连接6例,全腔静脉与肺动脉连接68例。将术前、术中因素及手术结果进行单因素和多因素统计分析。结果:术后早期死亡37例,死亡率24.0％。术前McGoon比值≤1.8、术前房室瓣存在返流、手术方式、术后右房压>20mmHg、反复心律失常、严重低心输出量综合征是手术后早期死亡的高危因素。手术方式(右房与右室连接、右房与肺动脉连接)、术后右房压和术后严重低心输出血量综合征与术后早期死亡的有关。结论:术前严格选择心室功能好和肺动脉发育好、无明显房室瓣返流的病例,采用全腔静脉与肺动脉连接术式,术后加强监护是预防和降低术后早期死亡的有效措施。
- 韩宏光张南滨朱洪玉汪曾炜宫汉东王辉山
- 关键词：肺动脉高危因素术后早期返流全腔静脉右心房
- 70例主动脉瓣下狭窄的外科治疗被引量：9
- 2003年
- 目的 总结 70例主动脉瓣下狭窄的手术治疗经验。方法 全组 70例中男 4 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 4 6岁 ,平均 11.8岁。均经超声心动图、左心导管和造影检查及术中证实为主动脉瓣下狭窄 ,局限型 6 4例 (纤维隔膜型 4 2例、纤维肌隔型 2 2例 ) ,隧道型 6例。局限型行狭窄隔膜切除术 5 8例 ,加左室肌肉切除术 6例 ;隧道型行左室流出道疏通术 6例。合并畸形 5 9例 ,同期行矫正手术。结果 手术死亡 2例。仅 1例发生二尖瓣损伤。术后 38例左室主动脉收缩压力差 0～ 30mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,平均 75mmHg。术后经 1、3、5、10、2 0年各随访 5 8、5 4、4 8、32、6例 ,随访率分别为 83%、77%、6 8%、4 5 %、9% ,症状均消失 ,无再狭窄需手术者。结论 本病一旦确诊 ,应尽快手术 ;术前超声心动图检查及术中常规主动脉根部探查 ,对防止有合并畸形时本病的漏诊尤为重要 ;手术关键是彻底疏通左室流出道 ,术中防止二尖瓣、主动脉瓣及传导束损伤。
- 姜辉汪曾炜张仁福朱洪玉宫汉东王辉山
- 关键词：主动脉瓣下狭窄外科手术超声心动图主动脉瓣
- 同种带瓣主动脉和肺动脉移植免疫排斥反应的研究被引量：16
- 2000年
- 目的 探讨同种带瓣管道移植对宿主免疫状态的影响以及排斥反应对移植物的作用。方法 应用同种异体带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道 ,并随机分为A组 (移植组 )、B组 (免疫抑制组 )和C组 (对照组 )。分别在术后 1、2、3、4周收集外周血标本 ,应用流式细胞仪测定B细胞及T淋巴细胞亚群的变化 ,应用酶联法测定血清中IL 2含量。结果 移植 1周后外周血中T淋巴细胞数明显增高 ,CD+ 4阳性率、CD+ 4/CD+ 8比值和IL 2含量明显增高 ,CD+ 8阳性率相对降低 ,B细胞数量没有明显变化。环孢素A治疗对T淋巴细胞激活、IL 2含量增高有明显的抑制作用。结论 低温保存的同种主动脉和肺动脉移植后有明确的免疫排斥反应发生 ,以细胞免疫为主。
- 李东玉张仁福朱洪玉宫汉东王军李新民
- 关键词：同种带瓣主动脉免疫排斥反应
- 法乐四联症心肌细胞琥珀酸脱氢酶变化特点
- 1999年
- 为探讨法乐四联症(四联症)心肌细胞琥珀酸脱氢酶(SDH)变化特点,对63例四联症病人心肌细胞内线粒体SDH用光镜和电镜细胞化学方法进行研究。结果发现,病理变化轻的心肌细胞酶活性较强;萎缩性变化的心肌细胞酶活性减弱;完全变性的心肌细胞酶活性消失;而代偿性增生肥大的心肌细胞酶活性则较强;6岁以下组病人心肌细胞酶活性明显强于16岁以上组。上述结果提示,及早手术利于心肌形态和功能恢复。
- 李新民张仁福石玉秀祝素文刘冬娟郭玉坤戚万强朱洪玉
- 关键词：法乐四联症琥珀酸脱氢酶超微结构
