李为
- 作品数：59 被引量：332H指数：10
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 人工全髋关节置换术后异位骨化被引量：17
- 1995年
- 作者报道６７例人工全髋关节置换术（ＴＨＡ）后异位骨化，发病率２４．５％，其中Ｂｒｏｏｋｅｒ分级，Ⅰ级２１例，Ⅱ级１８例，Ⅲ级１７例，Ⅳ级１１例。ＴＨＡ后异位骨化与全身（性别，髋关节疾病及术后解热镇痛药）和局部（骸关节手术史，大转子截骨，手术入路，麻醉方法及软组织创伤）因素密切相关。作者认为对于男性，增生性骨性关节炎和强直性脊柱炎等高危患者，ＴＨＡ应避免局麻和大转子截骨，术后采用解热镇痛药和放疗进行预防和治疗。
- 李为殷建华王金城周乙雄袁强王澍寰
- 关键词：人工全髋关节置换术异位骨化髋关节
- 多中心、随机、阳性药平行对照临床研究:评价盐酸氨基葡萄糖在治疗骨节炎中的有效性和安全性被引量：2
- 2002年
- 骨关节炎是一种退行性的关节疾病,表现为关节软骨代谢的异常和结构上的损害。临床表现为受累关节的疼痛、肿胀、活动受限。晚期病人可以出现软骨剥落、骨刺形成、软骨下骨坏死等症状和体征,导致关节功能丧失,严重者必须进行人工关节置换手术。骨关节炎的病理过程表现为。
- 邱贵兴王以明翁习生赵宏金今建国王学北周乙雄李为张洪宋戴波张克娄思权刘岩徐小辉
- 关键词：盐酸氨基葡萄糖骨关节炎安全性疗效分析
- 陈旧性股骨颈骨折的全髋关节置换术被引量：4
- 2009年
- 目的探讨全髋关节置换术（total hiparthropl asty，THA）治疗陈旧性股骨颈骨折的假体选择与技术特点。方法2001年10月至2006年11月因陈旧性股骨颈骨折接受THA患者60例，男30例，女30例；年龄30-80岁，平均57．5岁。按骨折后经保守治疗（23例）或内固定治疗（37例）分组。比较两组股骨柄使用类型、髓腔张开指数、骨质疏松程度。分析术前、术后肢体长度差、股骨头加长长度及旋转中心位置。结果41例获得随访，平均随访时间为18．4个月（2～48个月）。（1）保守治疗与内固定治疗组骨水泥型柄使用率分别为61％、27％（P〈0．05）；术前患侧股骨髓腔张开指数分别为2．62±0．85、3．23±0．68（P〈0．05）；Barnett指数分别为0．40±0．15、0．48±0．08（P〈0．05）；股骨距平均长度为（0．9±0．6）cm；（2）53％的患者术前髋臼侧骨质疏松等级患侧大于健侧；术后Delee1、2、3区出现透光线的患者分别占33％、15％及17％（P〈0．05）；（3）术前、术后平均肢体长度差分别为（21．8±13．0）mm、（1．5±6．7）mm，股骨头平均加长（5．4±2．2）mm。结论经内固定治疗后的患者骨质及形态优于经保守治疗者，内固定组股骨柄易被置于内翻位。陈旧性股骨颈骨折多伴有骨质疏松，易发生过度磨锉，导致髋臼安置上移。骨折后瘢痕组织弹性差，易过度松解而不得不使用加长股骨头颈，因此术中应注意软组织松解的程序和范围。
- 张理昂徐海军唐竞徐辉李为周一新
- 关键词：股骨颈骨折骨质疏松
- 核素骨显像诊断与坶外翻合并发生的第二跖骨头缺血性坏死被引量：4
- 1994年
- 本文报道用放射性核素９９ｍ＿Ｔｃ－ＭＤＰ诊断与外翻合并发生的Ｆｒｅｉｂｅｒｇ病３１例（５６足）中，有３１足骨显像皆为第二或第三跖骨头放射性分布浓度，Ｄ／Ｎ比值增高，其中２６足Ｘ线为阴性，病理报告第二或第三跖骨头部分变性坏死。作者认为核素骨显像发现病变较Ｘ线灵敏，这就为外翻畸形矫正术时间和方法的选择提供了重要的依据，从而阻止了病变的进一步发展。
- 李为周乙雄彭京京刘波王金城尹大庆
- 关键词：核素骨显像拇外翻FREIBERG病矫形外科手术
- 女性高屈曲度假体与普通高屈曲度假体治疗女性膝骨关节炎的近期临床疗效比较
- 2013年
- 背景：全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）已成为治疗膝骨关节炎（osteoarthritis of the knee，OA）的有效方法。但在治疗满意度上，男女之间差别较大。 目的：比较采用Gender Solutions Nex-Gen膝关节假体与普通高屈曲度假体治疗女性膝骨关节炎的近期临床疗效。 方法：2008年3月至2011年11月，55例（79膝）女性OA患者接受全膝关节表面置换手术。A组：24例37膝，采用Gen-der Solutions Nex-Gen膝关节假体（美国Zimmer公司）；B组：31例42膝，采用普通高屈曲度假体（美国Zimmer公司）治疗。对比两组手术并发症、KOOS （Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score）评分、主观满意指数（satisfaction in-dex，SI）、膝关节活动度、膝关节最大屈曲度、膝前疼痛发生率。 结果：55例患者中4例失访，平均随访35.2个月（24~50个月），KOOS各项评分两组间比较无统计学意义（P〉0.05），但组内比较均有统计学意义（〈0.01）。组间及组内膝关节活动度、最大屈曲度比较差异均有统计学意义（〈0.01）。组间主观满意度比较有统计学意义（〈0.01）。A组下肢静脉血栓1例，给予抗凝治疗后痊愈；B组膝关节浅度感染1例，膝前反复痛7例，两组膝前疼痛率比较有统计学意义（〈0.05）。两组病例无膝关节僵直、神经血管损伤、假体松动。 结论：Gender Solutions Nex-Gen与普通高屈曲度假体均能有效治疗女性膝骨关节炎，但Gender Solutions Nex-Gen膝关节假体符合女性膝关节解剖，满意度、临床疗效更高。
- 李为左镇华陈晶柳剑
- 关键词：GENDER膝骨关节炎
- 核素骨显像早期诊断Frieberg病的临床意义
- 1994年
- 本文报道用放射性核素９９ｍＴＣ－ＭＤＰ诊断 外翻所致的Ｆｒｅｉｂｅｒｇ病１６例（１８足），其中１２例（１４足）骨显像皆为第二或第三跖骨头放射性分布浓集，Ｄ／Ｎ比值增高而Ｘ线均为阴性，病理报告第二或第三跖头部分变性坏死。作者认为核素骨显像发现病变较Ｘ线灵敏，这就为 外翻畸形矫正术时间和方法的选择提供了重要的依据，从而阻止了病变的进一步发展。
- 李为周乙雄刘波袁强彭京京李景英尹大庆
- 关键词：核素骨显像外翻FREIBERG病
- 转子下截骨全髋关节置换治疗CroweⅣ型髋关节发育不良的围手术期并发症被引量：6
- 2010年
- 目的分析转子下截骨全髋关节置换治疗CroweⅣ型髋关节发育不良的同手术期并发症。方法2002年6月至2009年8月，因CroweⅣ型髋关节发育不良接受股骨转子下截骨全髋关节置换术35例42髋，男11例，女24例；年龄28-68岁，平均（47．4±9．61）岁。回顾性分析围手术期并发症的类型、发生率及导致并发症的相关因素。结果全部病例随访3-84个月，平均24-3个月。术前Harris评分平均（60．42±14．41）分，末次随访平均（81．58±26．96）分，差异有统计学意义（t=-2．3545，P=0．0382）。共18髋发生并发症21髋次，并发症发生率42．9％（18，42）；其中20髋次出现于2008年以前的病例，并发症发牛率65．4％（17／26）。包括骨折11髋（26.2％），血管并发症2髋（4．8％），神经并发症4髋（9．5％），截骨不愈合2髋（4．8％），术后脱位及假体松动各1髋（24％）。行预防性钢丝环扎的10髋均未出现骨折，未行预防性环扎32髋中11髋出现骨折，两组差肄有统计学意义（x^2=4．657，P=0．031）。Hartofilakidis C1型髋关节发育不良患者围手术期并发症发生率为55．0％（11／20），C2型为23．1％（3／13），差异无统计学意义（x^2=3．287，P=-0．070）。结论对Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行转子下截骨全髋关节置换并发症发生率高。周密的术前设计和规范的手术操作可减少围手术期并发症的发生。
- 徐海军周一新唐杞衡刘庆殷建华郭晓忠李为徐辉李玉军
- 关键词：髋脱位截骨术
- 直接前入路髋关节置换术及其早期临床疗效被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨直接前入路髋关节置换的手术技术和早期临床疗效。方法:对北京积水潭医院矫形骨科2015年3月11日至2016年6月21日,共100例患者116髋(双侧髋关节16例)进行了直接前入路髋关节置换术,其中男性50例,女性50例,平均年龄51岁,平均体重指数24.69 kg/m2。术前诊断包括股骨头缺血坏死、髋关节骨关节炎、髋臼发育不良继发骨关节炎、髋关节陈旧感染、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨颈骨折空心钉术后股骨头坏死等,其中7例髋关节既往有手术史,3例为股骨头坏死既往采用Smith-Peterson入路进行植骨,2例为髋臼发育不良采用Smith-Peterson入路进行髋臼加盖术,2例为股骨颈骨折空心钉内固定(内固定残留)。所有髋关节假体均为非骨水泥型,其中67例股骨柄为Triloc(美国强生公司),45例Corail(美国强生公司),2例Accolade(美国史赛克医疗器械公司),1例Synergy(美国施乐辉公司),1例Polarstem(美国施乐辉公司)。结果:术后平均随访8.5个月,切口瘢痕长度平均10 cm,术后Harris评分平均93.62。95%患者术后双下肢长度差别在3 mm以内。术后平均外展角为38.7°,94.8%髋关节外展角在30°~50°,平均前倾角为14.3°,94.2%髋关节前倾角在5°~25°。共有15例(12.9%)发生术中和术后并发症,2例股骨穿孔(由原计划的Triloc柄改为Corail柄处理),3例股骨矩劈裂(采用钢丝环扎固定),4例大转子骨折(2例采用钢丝张力带固定,2例未移位骨折未处理),1例深部感染(清创处理并保留了假体),1例浅表软组织感染(清创处理),1例血肿和3例伤口愈合不良(清创处理),所有并发症病例至随访时均已痊愈。未见术后脱位和严重血管神经损伤病例,35例(30.2%)髋关节术后出现股外侧皮神经麻痹症状。结论:直接前入路髋关节置换能够更准确地控制髋臼假体安放角度和双下肢肢体长度,降低术后脱位风险,有利于术后早期快速康复。
- 吕明张金庆王兴山黄野李为张春雨
- 关键词：髋关节手术入路
- 新加坡人工膝关节的现状被引量：2
- 1998年
- 新加坡人工膝关节的现状李为作者应新加坡国立大学李光耀基金的邀请，在新加坡中央医院骨科研修学习，并参加了第１９届新加坡骨科年会。中央医院从７０年代末期开展人工全膝关节置换术（简称ＴＫＡ），每年ＴＫＡ达４００例左右，基本反应了当今ＴＫＡ手术的观念和水平。...
- 李为
- 关键词：人工关节膝关节
- 人工全膝关节置换术后最屈曲大度
- 随着人工全膝关节置换手术技术的发展，人们对膝关节屈曲度的要求也逐步提高，如何实现全膝关节置换术后的最大屈曲度，已成为当前人工膝关节置换手术的一个重要课题。
本文对85例(102膝)患者行高屈曲度型人工全膝关节置...
- 李为蒋毅周乙雄张洪郭盛杰
- 关键词：膝关节疾病人工关节
- 文献传递
