范京红
- 作品数：45 被引量：198H指数：12
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 3D打印共面模板辅助CT引导放射性粒子植入精度研究
- 2023年
- 目的利用两种模体研究3D打印共面模板辅助CT引导放射性粒子植入精度,并比较两种模体差异,为放射性粒子植入提供参考。方法在近距离治疗计划系统设计进针路径并获取针尖坐标值,按照进针路径分别在定制模体和肝脏模体插入植入针,植入金标,退针10 mm,植入冷源,分别记录针尖、金标、冷源坐标,通过计算空间两点之间的距离获取植入针精度,第1颗粒子精度,拔针后粒子的精度,通过独立样本t检验,比较上述精度在两种模体中的差异。结果3D打印共面模板辅CT引导放射性粒子植入穿刺针精度,第1颗粒子精度及拔针后粒子精度在定制模体和肝脏模体中分别是(1.89±0.72)和(2.14±0.88)mm(P>0.05),(2.03±1.14)和(2.42±1.12)mm(P>0.05),(-1.96±1.29)和(-2.82±0.91)mm(t=2.09,P=0.046)。结论3D打印共面模板辅CT引导放射性粒子植入具有高效,稳定、精确,在两种模型中精度差异较小。
- 孙海涛吉喆邱斌姜玉良范京红王俊杰
- 关键词：放射性粒子植入CT引导
- 体位固定器在CT引导放射性^125I粒子植入治疗头颈部癌中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的 观察体位固定器在CT引导下放射性125I粒子植入治疗头颈部癌中对体位固定的影响.方法 回顾分析2012年4月至2013年4月北京大学第三医院20例头颈部癌行CT引导放射性125I粒子植入患者,A组10例应用体位固定器固定,B组10例应用常规束缚带固定,行螺旋CT扫描,扫描层距5 mm,分别选择手术第1序列与最后1序列CT图像,运用计算机治疗图像配准软件进行自动融合,得到三维方向上患者移动偏差.结果 A组患者X、Y、Z轴体位偏移分别为1.06、1.22和0.97 cm,B组患者X、Y、Z轴体位偏移分别为8.76（P =0.041）、9.99（P =0.009）和4.78 cm（P=0.023）.结论 体位固定器在CT引导放射性125I粒子植入治疗头颈部癌中的应用,具有良好的固定作用,增加了舒适度,提升了定位精度,减少了重复扫描的额外辐射剂量.
- 范京红高阳林蕾王俊杰孟娜刘子毅姚海琳
- 关键词：外固定器碘放射性同位素头颈部肿瘤
- 3D打印非共面模板与共面坐标模板辅助放射性粒子植入治疗盆壁复发妇科肿瘤的术前计划对比被引量：6
- 2019年
- 目的比较放射性粒子植入治疗盆壁复发妇科恶性肿瘤采用3D-打印非共面模板(3D-PNCT)和3D-打印共面坐标模板(3D-PCT)术前计划参数的差异,指导临床应用。方法选取2016年1月至2018年3月北京大学第三医院应用放射性粒子植入治疗的盆壁复发妇科恶性肿瘤患者33例,共37个病灶。中位年龄50岁(32~71岁)。病灶体积为40.0(4.6~332.4)cm^3。所有患者均进行3D-PNCT和3D-PCT术前计划设计。同一患者的两种模板计划90%靶区体积的剂量(D90)保持近似。计划参数的比较采用Wilcoxon检验或Kruskal-Wallis检验。结果两组靶区D90相似(P>0.05)。3D-PNCT组每例患者通过肠管针数和破骨针数均少于3D-PCT组[0(0~13),0(0~25),Z=-2.941,P<0.05;0(0~3),0(0~25),Z=-2.232,P<0.05]。结论对于盆壁复发妇科恶性肿瘤患者,两种模板术前计划均可达到处方剂量,3D-PNCT引起的损伤小,应用更安全。
- 曲昂王俊杰姜玉良孙海涛江萍吉喆郭福新范京红李卫燕
- 关键词：放射治疗剂量碘放射性同位素
- 一种舌根癌放射粒子植入穿刺装置
- 本实用新型涉及一种放射治疗设备，更详细地说是一种舌根癌放射粒子植入穿刺装置，包括针套，所述针套包括平直部和弯曲部，所述平直部和弯曲部均具有中空的孔道，且所述平直部和所述弯曲部一体相连，其内部的中空的孔道相连通；所述舌根癌...
- 田素青王俊杰孙海涛姜玉良范京红张喜乐
- 文献传递
- 3D打印模板辅助CT引导放射性^125Ⅰ粒子植入治疗软组织肉瘤的剂量学研究被引量：7
- 2018年
- 目的 通过对3D打印模板（共面和非共面）辅助治疗软组织肉瘤术前、术后的剂量学比较，探讨其应用的精确性。方法 2015年12月—2017年7月于北京大学第三医院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入的软组织肉瘤患者19例，共25处病灶。所有患者行术前病情评估、CT模拟定位、术前计划设计、3D模板打印、3D模板复位、插植粒子针和粒子植入、术后剂量学评估、术后护理及定期随访。对比术前、术后剂量学参数。筛选位于躯干及四肢浅部的软组织肉瘤10例，分别设计共面模板和非共面模板引导的术前计划，对比两种模板引导下术前计划的剂量学参数。结果 设计制作3D打印模板25块，共25处病灶，术前、术后剂量学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。位于躯干及四肢浅表并使用3D打印共面模板与非共面模板引导的术前计划各剂量学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用3D打印模板辅助125I粒子植入治疗软组织肉瘤具有较好的定位精确性。对位于躯干及四肢浅部的软组织肉瘤，建议优先选择3D打印共面模板。
- 李学敏彭冉姜玉良吉喆郭福新孙海涛范京红李旭李卫燕王俊杰
- 关键词：CT引导剂量学软组织肉瘤
- CT引导辅助3D打印个体化非共面模板指导125I粒子治疗盆腔复发肿瘤剂量学研究被引量：41
- 2016年
- 目的对比CT引导辅助3D打印模板指导125I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤的术前计划与术后验证的剂量学结果，在计划层面探讨该技术的治疗精确性。方法2015-2016年于我院接受3D打印模板辅助CT引导125I粒子植入的盆腔复发肿瘤患者共12例，植入病灶15个，处方剂量110．150Gy。设计并制作3D打印模板12块，共15个治疗区。术后验证的剂量学参数与术前计划的比较行配对t检验。结果术后验证靶区的D60、mPD、V100、V150、V200、CI、EI平均值分别为137．4Gy、74．4Gy、90．1％、58．7％、34．4％、0．68、34．2％，术前则分另0为140．2Gy、61．1Gy、91．8％、64．3％、36．7％、0．69、30．5％（P=0．153、0．024、0．028、0．003、0．302、0．437、0．530）。结论针对盆腔复发肿瘤，3D打印模板定位、定向准确，术后验证实际剂量分布主要指标均较好达到了术前预计划的设计要求，有良好的治疗精确性。
- 姜玉良王皓吉喆郭福新孙海涛范京红张路静田素青王俊杰
- 关键词：剂量学肿瘤复发
- 3D打印模板联合CT引导125I粒子治疗盆腔复发直肠癌的剂量学分析被引量：26
- 2016年
- 目的 分析3D打印个体化非共面模板（简称3D打印模板）联合CT引导放射性125I粒子植入治疗局部复发直肠癌患者术前和术后主要剂量学参数的差异。方法 回顾性分析2016年2至4月北京大学第三医院接受3D打印模板联合CT引导放射性125I粒子治疗的10例局部复发直肠癌患者。治疗流程：术前CT模拟定位、术前计划设计、3D打印个体化模板设计制作、3D打印模板辅助CT引导粒子植入和术后即刻CT扫描剂量验证。本组患者中位粒子活度0.63（0.58～0.70） mCi [（2.15～2.59）×107 Bq]，中位粒子数目80（19～192）颗。评估术前计划、术后验证90%靶区体积的剂量（D90）、100%靶区体积的剂量（D100）、100%处方剂量的靶区体积（V100）、150%处方剂量的靶区体积（V150）、适形指数（CI）、靶区外体积指数（EI）和均匀性指数（HI）等剂量学参数，以及膀胱、肠道等危及器官受照射剂量。配对t检验评价患者3D打印模板联合CT引导放射性粒子植入术前计划、术后验证的吻合度。结果 10例患者术前计划、术后验证的中位D90分别是13 761.0和12 798.8 cGy，中位D100分别是5 293.6和5 397.9 cGy，中位V100分别是90.0%和90.0%，中位V150分别是63.8%和62.4%，中位CI分别是0.73和0.67，中位EI分别是0.22和0.30，中位HI分别是0.29和0.31。术前计划、术后验证的膀胱D2cc的中位数分别是3 088.8和4 240.4 cGy，肠道D2cc的中位数分别是7 051.6和7 903.9 cGy。术前计划、术后验证的主要剂量学参数和危及器官剂量吻合度好，差异均无统计学意义。结论 3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗盆腔复发直肠癌，有利于实现术前计划的设计，达到预计的肿瘤处方剂量和危及器官的剂量限值，有助于实现精准放射性粒子植入和质量控制的标准化。
- 王皓王俊杰姜玉良田素青吉喆郭福新孙海涛范京红徐允鹏
- 关键词：碘同位素直肠肿瘤
- 3D打印模板联合CT引导下放射性粒子植入治疗椎旁／腹膜后恶性肿瘤的剂量学验证观察被引量：18
- 2017年
- 目的对比3D打印模板辅助放射性粒子植入治疗椎旁/腹膜后恶性肿瘤的术前、术后计划的剂量学结果，在计划层面探讨该技术对放射性粒子植入治疗精确性的影响，为优化、规范化植入技术提供数据支持。
方法纳入2015年12月—2016年7月于北京大学第三医院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入的椎旁/腹膜后肿瘤患者共10例（12个病灶），病种包括宫颈癌、肾癌、腹部间质瘤、肾平滑肌肉瘤、食管癌、输尿管癌。处方剂量给予110～150 Gy。所有患者行术前计划设计、个体化模板设计及制作、穿刺及植入粒子，术后验证的剂量学结果与术前计划相对比，剂量学参数包括90%靶区体积接受剂量（D90）、靶区最小周边剂量（MPD）、接受100%和150%处方剂量的靶区体积百分比（V100和V150）、适形指数（CI）、靶区外体积指数（EI）以及2 cm3体积正常组织（脊髓、腹主动脉、肾）所接受到的剂量（D2cc）。统计软件采用SPSS 19.0，统计学方法采用非参数相关样本Wilcoxon检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
结果设计并制作3D打印个体化模板10块，共12个治疗区。术后靶区（GTV）平均D90 131.1（97.8～167.4）Gy。模板引导下，穿刺针分布良好。术后验证D90、MPD、V100、V150的均值分别为131.1 Gy、69.3Gy、90.2%、65.2%，术前则分别为140.2 Gy、65.6 Gy、91.7%、26.8%，表明术后实际靶区接受处方剂量较术前预计划略低、靶区内部分高剂量范围较术前要大，但除V150外（P＝0.004），两组间各参数差异均无统计学意义（均P〉0.05）。术后CI均值较术前小（分别为0.58、0.62），表明术后实际靶区剂量适形度较术前差，差异有统计学意义（P＝0.019）。术后EI均值较术前大（分别为55%、45.9%），表明术后实际靶区外接受处方剂量的体积略大，但差异无统计学意义（P〉0.05）。正常组织剂量方面�
- 吉喆姜玉良郭福新彭冉孙海涛范京红王俊杰
- 关键词：肿瘤近距离放射疗法放射治疗剂量
- 非共面与共面模板辅助^(125)粒子植入治疗胰腺癌术前剂量学对比被引量：2
- 2021年
- 目的比较放射性粒子植入治疗胰腺癌采用非共面和共面模板术前计划参数的差异,以指导临床应用。方法选取2017年1月至2019年5月于北京大学第三医院接受外照射的胰腺癌患者,其影像信息导入近距离治疗计划系统,分别设计非共面计划与共面计划,每例患者处方剂量设定为110 Gy,粒子活度0.4 mCi(1 Ci=3.7×10^10Bq),分别优化剂量分布,比较两者的针数、粒子数、90%和100%靶体积受照剂量(D_(90)、D_(100))、100%、150%、200%的处方剂量覆盖的靶体积(V_(100)、V_(150)、V_(200))、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI);比较周围正常器官小肠、结肠、十二指肠、胃、脊髓2 cm^3和5 cm^3所受到的照射剂量D_(2 cm^3)和D_(5 cm^3)。结果共面计划比非共面计划的植入针数18.63 vs.16.45针稍多(t=-3.239,P<0.05);粒子数相当90.2 vs.91.01颗(t=-3.373,P>0.05);靶区的D_(90)、D_(100)、V_(100)、V_(150)、V_(200)、CI、EI、HI差异无统计学意义(P>0.05);周围正常器官小肠、结肠、十二指肠、胃和脊髓的D_(2 cm^3)、D_(5 cm^3)差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印非共面与共面计划均可达到处方剂量,同时正常器官的剂量相差很小,模板各有自己特点,故临床需要根据具体情况进行选择。
- 孙海涛王俊杰姜玉良吉喆郭福新陈意范京红
- 关键词：放射性粒子植入剂量学胰腺癌
- 3D打印共面坐标模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤剂量学分析被引量：17
- 2017年
- 利用3D打印共面坐标模板比较其辅助CT引导放射性粒子植入手术前、后肿瘤靶区、OAR物理剂量学评估参数的一致性。方法 利用计算机软件设计出3D打印共面坐标模板,建立坐标系,以中心点为中心设立x、y轴;定位时在患者体表确定固定针中心,并在患者体表勾画十字线,分别与共面坐标模板的中心点和x、y轴相对应。根据术前计划在3D打印共面坐标模板引导下行放射性粒子植入手术,术前、术中和术后计划,评估肿瘤靶区和正常组织接收剂量。评估参数包括D90、V100、V150、V200、MPD、CI、EI、HI。对术前、术后计划剂量学参数进行配对Wilcoxon检验。结果 2016年8—10月入组14例患者。中位年龄61.5岁,KPS中位80分。14例患者14个病灶。植入部位分布为颈部4例、胸部3例、腹部5例、盆腔2例。8例患者植入部位曾接受放疗,6例患者植入部位未接受过放疗。所有患者均进行术中剂量优化。结果植入粒子活度中位0.625 mCi （0.55~0.75 mCi,1 Ci=3.7×1010 Bq）,术前计划穿刺数中位9针（4~34针）,植入粒子中位35颗（8~151颗）;术后实际穿刺数中位9.5针（4~34针）,植入粒子中位45.5颗（10~162颗）。剂量学分析显示手术前、后病灶体积、D90、MPD、V100、V150、V200、CI、EI、HI均相近（P=0.135、0.208、0.104、0.542、0.754、0.583、0.426、0.326、0.952）。结论 在3D打印共面坐标模板辅助引导下,通过术中剂量优化,放射性粒子植入术前、术后计划可获得良好的一致性。3D打印共面坐标模板应用方便、成本低廉,可考虑大规模推广应用。
- 彭冉姜玉良吉喆郭福新孙海涛范京红李旭王俊杰
- 关键词：CT引导剂量学恶性肿瘤
