金鹏
- 作品数:18 被引量:78H指数:6
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肾上腺神经母细胞瘤1例被引量:1
- 2009年
- 患者,男,年龄9个月。因体检时超声发现左肾上腺区肿块,于2008年9月收入院。体检:一般情况正常,尿3-甲基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)正常,胸片未见异常。超声检查示左肾上腺实质性肿块,大小37mm×34mm,边界清楚,形态规整,内部回声欠均匀,肝、胆、胰、肾未见异常。CT检查示左肾上腺区可见36mm×37mm大小软组织密度影,CT值39.1Hu;边缘清晰,
- 吴学杰杨罗艳王荫槐卢强胡胜金鹏
- 关键词:神经母细胞瘤肾上腺
- 雄激素非依赖性前列腺癌的治疗进展被引量:1
- 2007年
- 肿瘤的生长与发展是一个多因素,多环节的复杂问题,雄激素非依赖性前列腺癌是目前研究的热点,分子和细胞生物学的方法为肿瘤治疗提供了新的选择和方向,临床前的数据显示多种信号传导途径,多种基因都可能成为治疗雄激素非依赖性前列腺癌的靶点。本文就有关雄激素非依赖性前列腺癌信号传导的作用靶点和药物、基因治疗方面的论证、最新的治疗观念和临床资料作一综述。
- 金鹏彭佑共杨罗艳
- 关键词:前列腺肿瘤雄激素类
- 瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗复杂性肾结石(附52例报告)被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨经皮肾镜下应用瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会。方法:总结分析我院应用经皮肾镜取石术(PCNL),结合瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石52例的临床资料。结果:47例均成功行一期取石术,2例需二期PCNL清石,3例需ESWL。手术时间74±26分钟,失血量0.61±0.59g/L,残石率14.4%±9.3%。3例术后大出血,术中未见严重并发症。结论:瑞士EMS第四代碎石清石系统整合气压弹道碎石与超声碎石技术,处理复杂肾结石安全高效。
- 肖宁蒋宏毅赵晓昆赵洪青吕晨金鹏胡胜杨明根
- 关键词:肾结石
- 纤维连接蛋白连接片段-1肽段减轻大鼠移植肝缺血再灌注损伤
- 2013年
- 目的探讨纤维连接蛋白连接片段-1(CS1)肽段对大鼠肝移植缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法用Wistar大鼠作为供、受鼠,制作肝移植模型。CS1组供鼠分别于术前3d、取肝时和移植前注射CS1肽段,供肝获取后于uw液中保存18h,肝移植术后3d每天注射CS1肽段;对照组用随机肽段替代CS1,其他操作同csl组。术后6、24、72h检测受鼠血清转氨酶水平和肝组织病理改变。免疫组织化学染色显示肝脏中的炎症细胞和肝窦内皮细胞。多聚酶链反应检测肝组织中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-1p(IL-1β)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA的表达水平。结果术后24h,对照组坏死肝组织面积约占总面积的(25.7±5.4)%,而CS1组为(12.6±3.6)%(P〈0.05)。对照组血清转氨酶水平也低于对照组(P〈0.05)。术后CS1组移植肝中枯否细胞和中性粒细胞数目均少于对照组(P〈0.05)。两组冷缺血18h的供肝中,肝窦内皮细胞均失去正常形态,仅少数内皮细胞特异性标志物阳性。术后72h,CSI组肝窦内皮细胞基本恢复正常形态,SE-1表达恢复,而对照组肝窦内皮细胞恢复欠佳。术后6和24h时,CS1组肝组织中TNF-amRNA的水平低于对照组(P〈0.05);术后24h时,对照组VEGFmRNA的表达高于CS1组(P〈0.05);两组IL-1βmRNA水平的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论用CS1肽段处理供、受鼠可以减少炎症因子mRNA的表达,保护肝窦内皮细胞,减轻移植肝缺血再灌注损伤。
- 丁翔黄耿文谢晋良周成朱向荣杨波金鹏
- 关键词:缺血再灌注损伤内皮细胞
- 显微手术治疗精索静脉曲张疗效和安全性的系统评价被引量:6
- 2009年
- 目的系统评价精索静脉曲张显微结扎术(MV)与Palomo术治疗男性精索静脉曲张的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1985—2008.10)、EMbase(1990~2008.10)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2008.6)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC,1979~2008.10)、CNKI数字图书馆(1990~2008.10),手工检索《中华男科学》等4种相关杂志。纳入MV和Palomo术治疗精索静脉曲张的随机对照试验(RCT),并追踪已纳入文献的参考文献。两位评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,意见不一致则通过讨论或向专家咨询解决。采用RevMan4.3.1软件进行Meta分析。结果共初检出22篇文献,最后纳入7个RCT(1389例)进行分析。Meta分析结果显示:MV组精子活率[RR=1.21,95%CI(1.09,1.34),P=0.0005]和密度[RR=1.35,95%CI(1.20,1.51),P〈0.00001]提高率均高于Palomo组,MV组术后自然孕率高于Palomo组[RR=1.34,95%CI(1.08,1.66),P=0.008],而MV组单侧手术时间较Palomo组长[WMD=23.01min,95%CI(16.86,29.16),P〈0.00001],双侧手术时间亦较Palomo组长[WMD=34.05rain,95%CI(4.9,63.21),P=0.02]。两组术后恢复时间差异无统计学意义。MV组术后复发率低于Palomo[RR=0.17,95%CI(0.10,0.31),P〈0.00001],且MV组术后鞘膜积液发生率低于Palomo组[RR=0.10,95%CI(O.05,0.23),P〈0.0000130两组切口感染率、阴囊血肿及疼痛发生率差异无统计学意义(P〉0.1)。结论本研究结果显示,与传统Palomo术相比,显微结扎术具有患者术后精液改善率高,术后自然孕率高,术后复发率和鞘膜积液发生率低的特点;但手术时间更长。远期疗效有待高质量大样本长期随访的RCT进一步验证。
- 金鹏杨罗艳彭佑共
- 关键词:精索静脉曲张随机对照试验META分析
- PI3K/AKT抑制剂对前列腺增生的影响及机制研究被引量:13
- 2010年
- 目的:探讨磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/PKB或PI3K/AKT)信号通路抑制剂对前列腺增生的影响及机制。方法:选用鼠龄12周的雄性SD大鼠48只,随机分为4组:假手术对照组;BPH模型组;LY294002 50 mg组和LY294002 100 mg组,每组12只。大鼠去势后肌注丙酸睾酮10 mg/(kg.d)连续30 d建模,LY294002 50 mg组和100 mg组同时肌注LY294002 50 mg/kg和100 mg/kg,隔日1次。给药30 d后,切除各组大鼠前列腺组织,称取前列腺重量,切片观察前列腺组织细胞结构变化。免疫组化法检测K i-67、凋亡相关蛋白Bc l-2与Bax的表达情况;核酸末端原位标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果:各组大鼠前列腺湿重(mg)和前列腺指数:假手术对照组:551±10.8,1.61±0.05;模型组:687±13.8,2.15±0.12;LY294002 50 mg组:623±23.5,1.95±0.11,与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:561±12.6,1.71±0.18,与模型组相比,差异具有极显著性(P<0.01)。凋亡相关蛋白Bax与Bc l-2的表达:假手术对照组:16.7%,16.7%;模型组:16.7%,58.3%;LY294002 50 mg组:33.3%,33.3%,与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:50.0%,25.0%,与模型组相比,差异极有显著性(P<0.01)。增殖和凋亡指数(%):假手术对照组:上皮组织14.2±6.4,6.5±1.8,间质组织7.6±2.6,2.5±0.3;模型组:上皮组织50.9±12.8,2.7±1.4,间质组织16.5±5.7,1.3±0.8;LY294002 50 mg组:上皮组织32.0±13.8,6.2±2.5,间质组织12.1±3.8,1.6±1.1;与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:上皮组织17.8±14.7,7.4±3.6,间质组织9.5±3.4,2.2±1.3;与模型组相比,差异有显著性(P<0.05)或极显著性(P<0.01)。结论:前列腺增生动物模型前列腺细胞增殖增加和凋亡的相对减少参与了BPH的发生发展过程。PI3K/AKT介导的信号通路在前列腺增生的发生发展过程中起重要作用,阻断PI3K/AKT信号通路具有抑制前列腺增生的作用。
- 金鹏王荫槐彭佑共胡胜卢强杨罗艳
- 关键词:PI3K/AKT抑制剂前列腺增生动物模型
- 精索静脉曲张结扎术改善精液质量效应的Meta分析被引量:8
- 2012年
- 目的:对于精索静脉曲张结扎术在改善精液质量中的效应进行Meta分析,明确不同手术方式是否具有改善精液质量的作用及其程度,对精索静脉曲张导致男性不育手术治疗的决策提供参考依据。方法:计算机检索MEDLINE(1985~2011.10)、EMbase(1990~2011.10),中国生物医学文献光盘数据(1979~2011.10),中国生物医学期刊文献数据库(CMCC,1979~2011.10)、CNKI数字图书馆(1990~2011.10),手工检索《中国男科学》等四种相关杂志,纳入研究精索静脉曲张结扎术对改善精液质量效应的临床随机对照实验,两名分析人员独立进行文献筛查,质量评价和数据提取,并相互核对,有分歧时通过向专家咨询并改进检索策略后解决。RevMan 4.3.1软件用于Meta分析。结果:初步检出256篇文献,经过筛选纳入8篇随机对照实验,患者1472例。通过Meta分析显示,腹腔镜下结扎术,腹膜后小切口结扎术,经腹股沟管结扎术和腹股沟下显微结扎术均可改善精液参数。腹腔镜下结扎术可使精子活率提高11.70%,95%可信区间(95%CI)[7.32,16.08],P〈0.00001,精子密度提高20.68×106/mL,95%CI为[15.01,26.43],P〈0.00001,降低精子畸形率15.69%,95%CI为[-18.16,-13.22],P〈0.00001。腹膜后小切口结扎术使精子活率提高13.35%,95%CI[5.28,21.43],P〈0.00001,密度提高11.20×106/mL,95%CI为[1.65,20.75],P〈0.00001,降低畸形率16.44%,95%CI为[-19.29,-13.60],P〈0.00001。经腹股沟管结扎术使活率提高10.76%,95%CI[8.79,12.72],P〈0.00001,精子密度提高11.24×106/mL,95%CI为[3.25,19.22],P〈0.00001,降低畸形率15.01%,95%CI为[-15.75,-14.27],P〈0.00001,提高精子正常形态率1.99%,95%CI为[1.07,2.91],P〈0.00001。腹股沟下显微结扎术使精子活率提高12.99%,95%CI为[9.81,16.18],P〈0.00001,密度提高17.20×106/mL,95%CI为[7.68,26.71],P〈0.00001,降低畸形率6.73%,95%CI为[-12.77,-0.68],P〈0.00001。结论:患有精索静脉曲张的男性不育症患者经过手术�
- 金鹏谢晋良彭梅康
- 关键词:精索静脉曲张手术治疗随机对照试验META分析
- shRNA介导GSTP1基因沉默对激素非依赖性前列腺癌细胞株DU145的影响被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨谷胱甘肽巯基转移酶P1(glutathione S-transferase P1,GSTP1)基因沉默对雄激素非依赖性前列腺癌细胞株DU145增殖活性和对化学治疗药物敏感性的影响。方法:根据选取靶序列形成短发卡状RNA(short hairpinRNA,shRNA)的DNA模板设计3条表达载体(shRNA255,shRNA554,shRNA593),并克隆到质粒pGPU6/GFP/Neo。经酶切和测序鉴定,筛选转染率最高基因沉默效果最好的shRNA作RNA干扰。DU145细胞株分为空白质粒转染组和shRNA转染组。转染前后按化学治疗药物分为氟尿嘧啶(fluorouracil,FU)组及紫杉醇(paclitaxel,PA)组,并按作用浓度(FU:30,60,120,240μg/mL;PA:0.2,2,10,20μg/mL)分别分成4个亚组,并分别设有一个空白对照组。四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide,MTT]比色法检测转染后细胞增殖活性的变化,MTT及末端脱氧核苷酸转移酶介导脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记法(terminal de-oxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测转染前后不同浓度FU和PA对DU145细胞抑制增殖及诱导凋亡的效果。结果:3条表达载体(pGPU6/GFP/Neo-shRNA255,pGPU6/GFP/Neo-shRNA554,pGPU6/GFP/Neo-shRNA593)的转染率分别为(63.3±1.04)%,(76.2±0.68)%,(72.7±0.33)%,shRNA554转染率最高,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。转染后mRNA含量分别为128.31±2.50,43.24±4.30和85.62±6.30,GSTP1蛋白含量分别为163.92±12.40,65.38±9.30和114.25±16.70,shRNA554转染后GSTP1基因mRNA和蛋白含量均最低,三者比较差异有统计学意义(P<0.01)。MTT检测转染前FU不同浓度(30,60,120,240μg/mL)四个亚组作用后细胞存活率分别为(95.60±2.11)%,(90.20±0.86)%,(83.10±3.12)%和(74.60±1.32)%;转染后存活率为(91.30±1.43)%,(84.6±2.13)%,(73.2±1.52)%和(65.5±0.94)%。TUNEL检测转染前FU不同浓度(30,60,120,240μg/mL)四个亚组作用后细胞凋亡率分别为(5.50±0.88)%,(10.20±1.64)%,(15.20±2.39)%和(25.10±2.59)%;转染后凋亡率(10.80±0.62)%,
- 金鹏谢晋良朱向荣周成丁翔杨罗艳
- 关键词:短发卡状RNA谷胱甘肽S-转移酶P1
- 膀胱肌瓣输尿管成型术治疗肾移植术后输尿管尿瘘及狭窄被引量:5
- 2017年
- 目的:评估肾移植术后移植肾输尿管发生尿瘘及狭窄的发生率,寻找危险因素,以及使用膀胱肌瓣输尿管成型术治疗移植肾输尿管并发症的效果。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院器官移植中心2010年1月至2015年1月完成的270例肾移植受者的临床数据和危险因素。治疗方式包括膀胱肌瓣输尿管成型术、输尿管膀胱再植术及内镜下放置DJ管等,并对手术方式及有效性进行分析。结果:肾移植术后移植肾输尿管尿瘘发生率为3.3%,危险因素为供者高龄(P<0.05)、移植肾功能延迟恢复(P<0.01)、膀胱痉挛(P<0.05)及供肾动脉为多支(P<0.01)。其中4例行保守治疗后痊愈,5例行膀胱肌瓣输尿管成型术治愈。输尿管狭窄发生率为4.4%,危险因素为供者高龄(P<0.05)、移植肾功能延迟恢复(P<0.05)、膀胱痉挛(P<0.05)、尿瘘(P<0.01)及供肾动脉为多支(P<0.01)。4例行内镜下处理,其中2例行经皮肾镜穿刺造瘘后顺行放置DJ管,2例输尿管镜逆行置入DJ管,均好转。8例行手术治疗,其中6例行膀胱肌瓣输尿管成型术,2例行移植肾输尿管再植,术后均治愈。结论:移植肾输尿管并发症主要包括尿瘘和输尿管狭窄,总体发生率较低,但对移植肾功能和患者生活质量均造成较大影响。输尿管并发症的危险因素包括供者高龄、移植肾功能延迟恢复、膀胱痉挛及供肾为多支。输尿管尿瘘是输尿管狭窄的危险因素。膀胱肌瓣输尿管成型术是治疗移植肾输尿管尿瘘和输尿管狭窄的有效方法。
- 金鹏谢晋良顿金庚丁翔周成朱向荣伍列林杨波张纲
- 关键词:肾移植尿瘘输尿管狭窄
- 肾海绵状血管瘤的诊断和治疗(附3例报告)
- 2009年
- 目的:探讨肾海绵状血管瘤的诊断与治疗。方法:回顾性分析3例肾海绵状血管瘤患者,男2例,女1例,年龄17~34岁。临床表现包括腰痛1例,肉眼血尿1例,腰痛并镜下血尿1例。多普勒超声和CT扫描显示肾脏肿块,2例体积较大,其中1例伴有肾静脉血栓形成。2例男性患者行肾切除,1例女性患者行肿块切除。结果:3例患者术后血尿,腰痛均消失。术后随访6个月~2年,无复发或并发症,复查CT和尿液检查未见异常。结论:肾海绵状血管瘤是一种罕见的良性病变,其症状主要为腰痛、血尿。肾海绵状血管瘤少有术前诊断,多为术后病检证实,CT、B超、MRI和肾血管造影均有诊断价值,但不能完全与恶性肿瘤区分。手术治疗是主要的治疗方法。
- 金鹏杨罗艳王荫槐许淑媛
- 关键词:手术