王歆光
- 作品数：18 被引量：107H指数：6
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科委重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物在防治门静脉高压症上消化道出血中的作用被引量：3
- 2007年
- 门静脉高压症上消化道出血的药物治疗开始于1980年普萘洛尔的使用，20多年来，相关研究的病例数已达数千例，研究的内容包括多种预防和治疗门静脉高压症上消化道出血的方法和药物，并取得了显著成果，确立了药物在预防和治疗门静脉高压症上消化道出血中的地位。本文就门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血的药物治疗进行讨论。
- 王维民王歆光
- 关键词：门静脉高压症上消化道出血药物治疗食管曲张静脉破裂出血普萘洛尔
- 乳腺癌FE100C类方案新辅助化疗粒细胞减少和肝功能损害的发生及其对策
- 王歆光范铁范照青王天峰解云涛李金锋欧阳涛
- 关键词：乳腺癌
- Hedgehog信号传导通路在肝癌发生中的作用被引量：14
- 2008年
- 目的研究Hedgehog信号传导通路在肝癌发生中的作用,以及抑制该通路对肿瘤细胞生长的影响。方法用免疫组织化学的方法研究了14例肝癌组织切片;使用RT-PCR和Western blot方法分别研究了9例新鲜肝癌组织标本、4个肝癌细胞系和正常肝二倍体细胞中Hedgehog信号传导通路成员的转录和表达情况。结果免疫组织化学染色显示14例肝癌组织切片中,Hedgehog信号传导通路成员Gli阳性6例(42·9%),Ptch阳性10例(71·4%),Ihh阳性10例(71·4%),Smo阳性12例(85·7%)。RT-PCR和Western blot的结果显示,在肝癌组织和肝癌细胞系中,Ihh、Ptch、Smo、Gli、Hip基因的转录和蛋白表达可检测到差异。环耙明(KAAD-cyclopamine)可使Hedgehog信号传导通路各成员的表达出现不同程度的降低。结论原发性肝癌中Hedgehog信号传导通路是活化的,环耙明有阻断Hedgehog信号传导通路的作用。
- 王歆光王维民吴问汉杨尹默刘玉村万远廉
- 关键词：肝细胞信号传导
- 每周期4.5mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子支持乳腺癌剂量密集型化疗疗效观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨每周期4.5 mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)支持乳腺癌剂量密集型表柔比星和环磷酰胺(ddEC)化疗的有效性和安全性。方法选择2019-05-01-2021-04-31在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心就诊、有化疗指征且适合ddEC方案化疗的103例浸润性乳腺癌患者,患者均为女性,术前给予4个周期ddEC(表柔比星100 mg/m^(2),环磷酰胺600 mg/m^(2))方案化疗和每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF。主要评价指标为化疗相对剂量强度(RDI)和中性粒细胞(ANC)减少导致的化疗剂量调整和化疗延迟,次要评价指标为化疗期间ANC减少和粒细胞减少性发热(FN)等不良事件以及白细胞增多症(白细胞>20×10^(9)L^(-1))的发生率。结果 103例患者的化疗完成率为94.17%(97/103,95%CI为89.64~98.70)。共完成401个周期ddEC化疗,总体RDI为97.33%(401/412,95%CI为94.22~99.99)。11例患者(10.68%,95%CI为4.72~16.64)出现化疗延迟,其中2例(1.94%,95%CI为0.01~4.60)与FN有关,未出现化疗剂量调整。化疗期间3~4级ANC减少和FN的发生率均为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。白细胞增多症的发生率为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。其他不良事件主要为骨痛,发生率为17.48%(18/103,95%CI为10.15~24.81)。结论每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF可安全有效的支持乳腺癌ddEC方案化疗,且化疗延迟、ANC减少、FN和骨痛发生率均较低。与标准剂量(6 mg)相比,4.5 mg剂量不能减少白细胞增多症的发生率。
- 曹威何英剑欧阳涛李金锋解云涛王天峰王歆光汪星祁萌范照青
- 关键词：乳腺癌聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子白细胞增多症
- 保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性被引量：20
- 2020年
- 目的探讨保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析101例接受保乳术联合术中放疗的早期乳腺癌患者的临床病理资料及近期随访结果,采用单因素分析方法和多因素Logistic回归模型分析术后不良反应及乳房美容效果的影响因素。结果101例患者中,4例出现复发或转移,术后3年无病生存率为94.9%,3年累积复发率为5.1%。单因素分析显示,月经状态和术后全乳放疗与术后不良反应发生有关(均P<0.05),T分期和施源器直径与乳房美容效果有关(均P<0.05)。多因素分析显示,施源器直径(OR=3.701,P=0.026)和术后全乳放疗(OR=5.962,P=0.005)是术后不良反应发生的独立影响因素,施源器直径(OR=2.522,P=0.037)是乳房美容效果的独立影响因素。结论保乳术联合术中放疗治疗低危的早期乳腺癌具有较好的近期疗效和安全性。
- 张扬杨飏王歆光铁剑何英剑李金锋解云涛王天峰欧阳涛范照青
- 关键词：乳腺肿瘤保乳术术中放疗美容效果
- 超声引导下空芯针穿刺活检诊断的乳腺导管原位癌病理学低估的危险因素分析被引量：20
- 2020年
- 背景与目的:由于存在病理学低估,乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是否需要行腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)仍有争议。通过回顾性分析,探索超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断的DCIS出现病理学低估的危险因素,探讨穿刺病理学诊断为单纯DCIS的患者免除腋窝SLNB的可能性。方法:选取2005年3月—2014年10月北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心收治的符合以下条件的乳腺癌病例纳入研究:女性;超声引导下CNB诊断为乳腺DCIS(含微浸润);腋窝淋巴结临床阴性;接受规范的手术、放疗或全身系统性治疗。统计患者的临床病理学特征,采用χ2检验或Fisher精确概率法进行临床病理学特征与病理学低估比例的相关性分析,采用logistic回归探索病理学低估可能的危险因素。结果:研究纳入单纯DCIS、DCIS伴微浸润和DCIS可疑微浸润分别360、63和31例。单纯DCIS术后病理未升级占56.4%,升级为微浸润癌和浸润癌分别为21.7%和21.9%;后两组术后病理学诊断为微浸润癌的比例为30.2%和35.5%,浸润癌的比例为66.7%和61.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤>3 cm和核分级高发生病理学低估的风险,分别是肿瘤≤3 cm和核分级中低的1.97倍(95%CI:1.17~3.32,P=0.011)和2.30倍(95%CI:1.34~3.98,P=0.003),而人表皮生长因子受体2(human epidemal growth factor receptor 2,HER2)不确定(OR=0.37,95%CI:0.19~0.72,P=0.003)和阳性(OR=0.38,95%CI:0.20~0.73,P=0.004)发生病理学低估的风险低于HER2阴性,差异有统计学意义。肿瘤>3 cm、核分级高、HER2阳性的CNB单纯原位癌的病理学低估比例最高,为73.1%;肿瘤>3 cm、核分级高、HER2不确定的病理学低估比例最低,为11.9%。结论:超声引导下CNB诊断的DCIS伴微浸润或DCIS可疑微浸润病理学低估的比例远高于单纯DCIS,二者不能免除SLNB。肿瘤>3 cm、核分级高和HER2阴性�
- 曹威何英剑李金锋解云涛王天峰范铁王歆光汪星范照青
- 关键词：乳腺导管原位癌
- 腋窝无痛性肿物被引量：7
- 2008年
- 王歆光王东民张澜波段学宁刘荫华
- 关键词：隐匿性乳腺癌核磁共振新辅助化疗
- 同侧多原发灶乳腺癌病灶间异质性的研究被引量：5
- 2017年
- 背景与目的:同侧多原发灶乳腺癌临床并不鲜见,既往对于病灶间异质性的研究多数基于术后标本。本研究比较了术前空芯针穿刺确诊的同侧多原发灶乳腺癌病灶间的异质性,探讨其对临床决策的影响。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺中心2013-2016年间空芯针穿刺确诊的同侧多原发灶乳腺癌资料,比较不同病灶组织学及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)和Ki-67等免疫组织化学结果的异质性,并根据免疫组织化学结果判定病灶分子分型。结果:共75例同侧多原发灶乳腺癌纳入本研究。已完成腋窝评价的69例患者中腋窝淋巴结阳性51例(68.0%)。9例(12.0%)病灶间组织学类型和组织学分级存在异质性。ER、PR、HER-2和Ki-67结果病灶间存在异质性的患者分别为1例(1.3%)、10例(13.3%)、1例(1.3%)和9例(12.0%)。10例(13.3%)病灶之间分子分型存在异质性。按照现行指南进行免疫组织化学检查,4例(5.3%)治疗决策可能会受到影响。结论:空芯针穿刺确诊同侧多原发灶乳腺癌病灶间组织学结果及免疫组织化学结果存在异质性,仅对主要病灶进行免疫组织化学检测可能影响部分患者的治疗决策。
- 王歆光刘毅强何英剑解云涛
- 关键词：乳腺癌多灶多中心肿瘤异质性分子分型
- Hedgehog信号传导通路相关基因在肝癌组织中的表达研究被引量：3
- 2008年
- 目的研究Hedgehog信号传导通路相关基因在肝癌组织中的表达，及其抑制剂对肿瘤细胞生长的影响。方法免疫组化法检测14例肝癌组织切片、4个肝癌细胞系和正常肝细胞中Hedgehog信号传导通路成员Ihh、Ptch、Smo、Gli的蛋白表达；Western blot检测9例新鲜肝癌组织标本、6例正常肝组织标本和肝癌细胞系中Ihh、Ptch、Smo、Gli的蛋白表达；RT—PCR检测3肝癌组织标本和肝癌细胞系中Ihh、Ptch、Smo、Gli、HipmRNA表达。结果14例肝癌组织中免疫组化染色阳性的Gli 6例（42．9％），Ptch 10例（71．4％），Ihh 10例（71．4％），Smo 12例（85．7％）。Western blot和RT-PCR检测显示，肿瘤组织中Gli基因的mRNA和蛋白表达均高于正常肝脏细胞，Hip基因的mRNA表达低于正常肝细胞。肝癌细胞系HepG2，Bel-7402和QGY-7701免疫细胞化学染色Ptch和G1i同时为阳性，证明为Hedgehog通路活化的细胞系。在环耙明（KAAD-cyclopamine）作用后，3个细胞系Ptch及Gli基因的mRNA表达下调（Ptch基因tHepG2=3．78，tBel-7402=9．03，tQGY-7701=5．63，G1i基因tHepC2=9．61，tBel-7402=4．15，tQGY-7701=20．30，均P〈0．05）；QGY-7701组Hip基因RNA表达上调（t=4．70，P〈0．05）。环耙明抑制肝癌细胞系QGY-7701的作用最明显。结论原发性肝癌组织中Hedgehog信号传导通路有多种基因表达，环耙明有抑制肝癌细胞生长的作用。
- 王歆光王维民杨尹默刘玉村万远廉
- 关键词：肝细胞基因表达HEDGEHOG
- 原发性乳腺癌阳性腋窝淋巴结的超声影像鉴别
- 震苓欧阳涛范照青范铁王歆光曹威祁萌李金锋解云涛王天峰
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结超声影像
