许淼
- 作品数：13 被引量：53H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 瑞芬太尼预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响：与阿片受体的关系被引量：2
- 2015年
- 目的评价瑞芬太尼预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响及其与阿片受体的关系。方法健康成年雄性SD大鼠72只，6-7周龄，体重250～280g，采用随机数字表法，将其分为9组（n=8）：假手术组（S组）、肠缺血再灌注组（I／R组）、瑞芬太尼预处理组（RP组）、不同阿片受体拮抗剂对照组（N组、BNI组和CTOP组）和阿片受体拮抗剂＋瑞芬太尼预处理组（N＋RP组、BNI＋RP组和CTOP＋RP组）。除S组外，其它8组采用阻断肠系膜上动脉1h再灌注2h的方法制备肠缺血再灌注损伤模型。瑞芬太尼预处理方法：缺血前以0．2μg·kg-1·min-1速率静脉输注瑞芬太尼5min，随后输注生理盐水5min，共3个循环；8受体拮抗剂纳曲吲哚（5mg／kg）、K受体拮抗剂nor-BNI（5mg／kg）和μ受体拮抗剂CTOP（1mg／kg）于瑞芬太尼预处理前静脉注射。再灌注2h时于心尖处采集血样，测定血清二胺氧化酶（DAO）活性，随后取肠组织，观察病理学结果，进行肠黏膜Chiu评分，测定肠黏膜上皮细胞凋亡指数和活化型caspase-3表达水平。结果与S组比较，I／R组和RP组血清DAO活性、肠黏膜Chiu评分和肠黏膜上皮细胞凋亡指数升高，活化型caspase-3表达上调（P〈0．05）；与I／R组比较，RP组、BNI＋RP组和CTOP组血清DAO活性、肠黏膜Chiu评分和肠黏膜上皮细胞凋亡指数降低，活化型caspase-3表达下调（P〈0．05），而N组、N＋RP组、BNI组和CTOP＋RP组上述指标比较差异无统计学意义（P〉O．05）；与RP组比较，N＋RP组和CTOP＋RP组血清DAO活性、肠黏膜Chiu评分和肠黏膜上皮细胞凋亡指数升高，活化型caspase-3表达上调（P〈O．05），BNI＋RP组上述指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞芬太尼预处理可减轻大鼠肠缺血再灌注损伤，其机制与激活δ受体或μ受体介导的抗细胞凋亡有关，而与k受体无关。
- 沈建通邬艳许淼刘克玄刘卫锋
- 关键词：哌啶类再灌注损伤
- LncRNA与凋亡相关基因在小鼠肠缺血再灌后肠黏膜表达谱中的变化及共表达网络关系被引量：1
- 2019年
- 【目的】研究小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜中长链非编码RNA(lncRNA)的变化,建立差异表达的lncRNA表达谱及功能角色,并对lncRNA和凋亡相关基因进行编码-非编码基因共表达(CNC)生物信息学分析。【方法】采用lncRNA芯片高通量筛选小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜中差异lncRNA的变化并用qRT-PCR验证芯片重复性,通过对与lncRNA同时差异表达的mRNA进行基因本体论(GO)富集分析,重点分析凋亡相关功能。最后,挑选差异变化的已知凋亡相关基因的mRNA,通过CNC分析计算出与之显著相关的IncRNA-mRNA关系对,构建差异lncRNA和凋亡mRNA共表达网络。【结果】与假手术组相比,肠I/R后小鼠肠上皮细胞lncRNA表达谱发生了显著变化,其中表达上调的lncRNA有1 503个,表达下调的lncRNA有2 099个(Fold change≥2,P<0.05)。同时,1 528个mRNA表达上调,1 630个mRNA表达下调(Fold change≥2,P<0.05)。GO分析富集指数得出,参与调控的功能最主要与脂代谢过程、氧化还原反应、应激反应、凋亡过程、程序性细胞死亡、细胞周期、炎症反应、内皮细胞分化增殖、组织重构、MAPK、Wnt、血管内皮生长因子信号通路等有关。"凋亡"相关的子条目在上调和下调的GO分子功能条目注释中以不同形式多次富集,且排在前列。最后生物信息学分析发现,凋亡相关mRNA与差异表达的lncRNA存在着显著的共表达网络关系。【结论】本研究筛选出小鼠肠I/R损伤早期肠黏膜差异变化的lncRNA,建立并初步验证了差异lncRNA表达谱,生物信息学分析得出调控"凋亡"相关过程是其重要的生物学功能,大量的差异lncRNA与凋亡基因确实存在高度的共表达关系,为后继研究提供了基础和方向。
- 许淼杨勇邓绮文沈建通刘卫锋杨文静刘克玄
- 关键词：凋亡
- 药品管理系统
- 本申请涉及一种药品管理系统。药品管理系统，包括：均设于药盒的药品识别设备和信号发送设备，以及均设于后台的信号接收设备和处理器；信号发送设备分别连接信号接收设备和药品识别设备；处理器连接信号接收设备。通过药品识别设备对药盒...
- 文志双安珂李坤河许淼徐雯雯
- 文献传递
- 小容量高晶体-高胶体混合液对心肺复苏后大鼠海马神经元组织学的影响被引量：1
- 2008年
- 背景:近年来的一些研究表明小容量高晶体-高胶体渗透压混合液可能对脑缺血复苏时产生脑保护作用。目的:观察小容量"高晶体-高胶体混合液"对窒息致心跳骤停心肺复苏后72h大鼠海马神经元组织学变化的影响。设计、时间及地点:随机分组设计、对照细胞学实验,于2004-05/2007-05在华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科实验室及中山大学附属第一医院麻醉科完成。材料:SD大鼠36只,采用窒息法制作大鼠心肺复苏模型。由7.2%氯化钠+6%羟乙基淀粉组成的"高晶体-高胶体混合液"为德国费森尤斯公司产品。方法:按随机数字表法36只大鼠分为3组,假手术组、生理盐水组及高晶体-高胶体渗透压混合液组,每组12只。自主循环恢复后即刻输注上述不同液体。主要观察指标:复苏后72h,采用透射电镜和TUNEL的方法比较3组大鼠海马神经元的改变,采用荧光四肽底物法检测海马神经元Caspase-3活性,采用迷宫法检查海马功能变化。结果:SD大鼠36只均进入结果分析。复苏后72h,生理盐水组、高晶体-高胶体渗透压混合液组海马区均发现有延迟性神经元死亡现象,且为凋亡表现。与生理盐水组相比,高晶体-高胶体渗透压混合液能够减少海马区TUNEL阳性细胞率,明显抑制海马CA1区Caspase-3的表达(P<0.05),减少心肺复苏后大鼠的探索活动。结论:自主循环恢复即刻给予小容量高晶体-高胶体混合液可抑制海马CA1区神经元Caspase-3的表达,减少海马神经元凋亡,对大鼠海马功能起到一定的保护作用。
- 许淼李偲杨勇袁世荧姚尚龙黄文起
- 关键词：高渗溶液
- 盐酸帕洛诺司琼预防上腹部手术后硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐被引量：10
- 2012年
- 目的观察和评价帕洛诺司琼对上腹部手术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐的预防效果和安全性。方法择期行上腹部手术并术后接受硬膜外吗啡镇痛患者60例,随机分为帕洛诺司琼组(P组)和托烷司琼组(T组)。手术结束前30min,P组患者缓慢静注帕洛诺司琼0.25mg,T组患者缓慢静注托烷司琼6mg。观察记录两组患者术后24h、48hVAS及Ramsay评分、恶心呕吐的程度,计算恶心呕吐有效控制率。同时记录患者腹胀、头痛、椎体外系症状等不良反应。结果两组患者术后24h及48h的VAS及Ramsay评分差异无统计学意义。P组患者术后24h的恶心及呕吐有效控制率分别为80.0%和73.3%,T组分别为63.3%和60.0%;P组患者术后48h的恶心及呕吐有效控制率分别为90.0%和93.3%,T组分别为66.6%和63.3%。两组患者术后24h恶心、呕吐有效控制率差异无统计学意义。P组患者术后48h恶心、呕吐有效控制率明显优于T组患者(P<0.05)。帕洛诺司琼的不良反应主要为头痛。结论腹部手术后24h内,帕洛诺司琼预防吗啡硬膜外镇痛所致的恶心呕吐的效果与托烷司琼相当,但术后48h预防恶心呕吐的效果优于托烷司琼,且不良反应发生率低,程度较轻,安全性好。
- 邬艳刘家欣李毅许淼李偲
- 关键词：帕洛诺司琼恶心呕吐
- 优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的实践及效果被引量：16
- 2019年
- 目的探讨优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的效果。方法组建流程管理小组,对手术麻醉中心药品管理现状进行调查,分析存在的关键问题,对原有管理方式实施优化流程联合细节管理。比较实施优化流程联合细节管理前后麻醉医师工作效率、满意度、安全隐患发生率的差异。结果实施优化流程联合细节管理后,麻醉医师工作效率及满意度均较实施前高(均P<0.001);麻醉医师取错药、用错药发生率均较实施前低(均P<0.001),其隐患经核查均得到避免。结论优化流程联合细节管理可帮助手术麻醉中心管理者找出药品管理中存在的问题,对药品管理的流程进行优化,确保了麻醉药品使用的安全性、高效性和准确性。
- 朱琼芳黄哲燕许淼康玉博马巧梅刘石带龚凤球
- 关键词：流程管理药品管理
- 药瓶检测电路、系统及药盒
- 本申请涉及一种药瓶检测电路、系统及药盒。其中，药瓶检测电路包括设于药瓶检测区域的光发射设备和光接收设备；还包括比较电路和可变电阻器电路；光发射设备和光接收设备配合作用，用于检测药瓶的缺失状态；比较电路的第一输入端连接光接...
- 文志双安珂李坤河许淼徐雯雯
- 文献传递
- 两种术后镇痛管理方法对镇痛效果及并发症发生率的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨两种术后疼痛治疗管理模式对术后疼痛治疗效果及并发症发生率的影响。方法:2004年1-12月间行术后镇痛治疗的615例妇科手术患者为A组,术后疼痛治疗管理方法为一人一周法;2003年1-12月行术后镇痛的545例妇科手术患者为B组,术后疼痛治疗管理方法为一人一天法。比较两种管理方法下患者术后镇痛的VAS评分、镇痛效果评价、满意度评价以及并发症的发生率、提前中止镇痛发生率等情况。结果:A、B两组2d平均VAS评分没有明显差异(P>0.05);A组镇痛效果总体评估为"差"的病例数比率明显低于B组(P<0.05);A组患者满意度为"好"的病例数比率明显高于于B组,满意度为"中"、"差"的病例数比率明显低于于B组(P<0.05);两组患者镇痛并发症的发生率差异没有显著性(P>0.05),A组提前中止镇痛治疗的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:一人一周法比一人一天法在术后镇痛的管理上更完善,能提高患者镇痛满意度,减少提前中止治疗的发生率。
- 林世清许淼何丁秀孙来保徐康清肖亮灿黄文起
- 关键词：镇痛并发症
- 两种不同术后镇痛管理模式的比较--对5215例患者的回顾性研究
- 近年来,如何提高围术期的疼痛管理水平得到越来越多的重视。 及时而有效的减缓疼痛不仅能使患者受益,还能有助于外科手术或创伤的预后。目前较为常见的规范化围术期疼痛管理是急性疼痛服务(APS)。APS最早由Ready等于198...
- 杨芃林世清许淼黄文起孙来保徐康清肖亮灿
- 关键词：围术期疼痛管理麻醉医师疗效评价
- 文献传递
- 经蝶垂体瘤切除术后患者重度疼痛的危险因素被引量：3
- 2013年
- 神经外科术后患者剧烈疼痛的发生明显高于预期，神经外科患者术后剧烈疼痛可导致颅内压升高，易诱发颅内出血。有研究表明，年龄、性别、合并头痛和术前或术中使用阿片类镇痛药物是开颅手术患者术后剧烈疼痛发生的危险因素。经蝶垂体瘤切除术是不需要开颅的神经外科手术，需切除鼻中隔，损伤蝶窦及鞍底硬膜，因此术后更易发生剧烈疼痛，而且手术操作不影响术后患者意识，可更准确地进行疼痛评估。本研究拟筛选经蝶垂体瘤切除术后患者重度疼痛的危险因素。
- 王凌雁许淼黄珍丽张恒王海军
- 关键词：经蝶垂体瘤切除术重度疼痛神经外科患者剧烈疼痛神经外科手术开颅手术
