徐庆杰
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多腔道阻抗联合pH监测对危重症患者胃食管反流的诊断价值研究被引量：7
- 2016年
- 目的比较多腔道阻抗联合pH监测（MⅡ-pH监测）和单独pH监测两种方法对危重症患者胃食管反流（GER）的诊断价值。方法采用前瞻观察性研究方法,分析2013年7月-2014年12月间连续收入北京市海淀医院重症医学科（ICU）的住院患者。所有研究对象均行24h MⅡ-pH监测,记录并分析GER的相关参数,包括总反流次数、液体反流次数、酸性反流次数、反流暴露时间、反流清除时间等。比较MⅡ-pH监测结果中MⅡ-pH监测和单独pH监测对诊断GER的异同。结果 116例ICU住院患者中,MⅡ-pH监测识别出115例（99.1%）患者共发生5024次反流（43.28±3.96次/例,中位数34次/例,范围0~196次/例）,而单独pH监测识别出54例（46.6%）患者共发生1868次酸性反流（7.66±1.65次/例,中位数0次/例,范围0~81次/例）。MⅡ-pH监测的总反流次数中位数以及液体反流次数中位数（分别为34.0和30.5次）明显多于单独pH监测的反流次数中位数（0次）,差异有统计学意义（P=0.000）;MⅡ-pH监测到的总反流暴露时间中位数、平均反流清除时间中位数和最大反流清除时间中位数（分别为522、10、108s）均明显长于单独pH监测（分别为5.06、2.53、3.46s）,差异有统计学意义（P=0.000）。相关分析显示,单独pH监测的酸性反流次数与MⅡ-pH监测的总反流次数（r=0.119）以及液体反流次数（r=0.231）呈弱相关,而与MⅡ-pH监测的酸性反流次数无明显相关性（r=0.656）。结论在危重症患者GER的监测方法中,MⅡ-pH监测较单独pH监测更为敏感。
- 金一刘秋旻颜卫峰张颖萍刘超路建荣徐庆杰陈喆丁文京秦龙
- 关键词：危重病胃食管反流食管PH监测
- 鼻饲肠内营养混悬液+微生态制剂对老年患者腹泻的预防作用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨微生态调节剂与谷氨酰胺联合应用对老年患者肠内营养相关性腹泻的预防效果.方法选取2014-02/2016-03在北京市海淀医院接受肠内营养治疗老年患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者给予鼻饲肠内营养混悬液和微生态制剂,治疗组在对照组的基础上加用谷氨酰胺,对比两组患者腹泻发生率、鼻饲前及鼻饲第8天体液免疫功能指标及肠内营养液达到目标供给量时间.结果与对照组对比,治疗组患者腹泻率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);鼻饲前及鼻饲后两组患者的免疫球蛋白G及免疫球蛋白M水平对比均为显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),与鼻饲前对比,治疗组患者的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平显著升高,且鼻饲后显著高于对照组患者的IgA水平,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,治疗组患者肠内营养达到目标供给量所需时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论微生态调节剂与谷氨酰胺联合应用有助于降低老年患者肠内营养相关性腹泻的发生率,改善老年患者免疫功能,值得临床推广应用.
- 张颖萍秦龙金一颜卫峰徐庆杰陈喆
- 关键词：微生态调节剂谷氨酰胺肠内营养腹泻
