董桂云
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：解放军第85医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人血管内皮抑素联合伽玛刀治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察被引量：8
- 2009年
- 目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合体部伽玛刀治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经影像学或病理学确诊的晚期恶性肿瘤患者21例,其中包括肺癌8例,结肠癌6例,原发性肝癌2例,胰腺癌2例,卵巢癌1例,胃癌1例,食管癌1例。接受恩度治疗同时联合体部伽玛刀治疗,其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,维持3～4小时,第1～14天连续给药,间歇7天;静滴恩度同时联合体部伽玛刀治疗。21天为1个周期。2周期后评价疗效。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量。结果:全组21例患者,20例完成伽玛刀治疗,1例因既往有房颤病史,合并心功能衰竭退出。20例可以评价客观疗效,平均每例完成2.1个周期,获得PR 14例,SD 4例,PD 2例。12例生活质量(QOL)改善,5例稳定,3例下降。毒副反应轻微,经对症处理均可以缓解。结论:恩度与体部伽玛刀联合治疗晚期恶性肿瘤患者疗效较好,生活质量明显改善,两者具有协同作用,安全性亦较好。
- 董桂云叶斌虞喜豪李新娉熊莺肖作平
- 关键词：恶性肿瘤体部伽玛刀
- 中老年晚期复治肺癌患者中化疗配合立体放疗的作用分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨化疗联合立体定位（伽玛刀）放疗对中老年晚期复治肺癌的治疗意义。方法收集分析83例Ⅲ、Ⅳ期肺癌复治患者资料（年龄50～81岁），依据再次接受何种治疗方法，分为同步化放疗组（同步组）35例，序贯化放疗组（序贯组）26例，单纯系统化疗组（单化组）22例。放疗均采用体部立体定位放疗装置（伽玛刀）进行，总剂量35—50Gy。联合化疗按肺癌现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗，单纯化疗以二、三线调整方案实施；同步组为伽玛刀放疗周期期间同时予以化疗，序贯组为按计划在放疗周期前后间断化疗。结果在各组复治晚期肺癌患者中同步组，序贯组及单化组总有效率（ORR）分别为17．1％、11．5％及31．8％，各组比较无统计学差异（P〉0．05）。Ⅲ期者以同步组略高（23．1％），Ⅳ期患者以单化组较高（38．5％）；但Ⅲ期、Ⅳ期总体有效率相差不大（18．2％，20．0％）。总平均生存期（OS）及中位生存期（MST）以单化组最高，分别为14．2个月及9．3个月；与同步组6．7及6．0个月比较相差明显（P〈0．01），并且序贯组也高于同步组（P〈0．05），95．5％置信区间（CI）不重叠。先前曾行手术治疗患者在后续复治中，不同治疗方式组其生存期均长于非手术者。结论化疗联合伽玛刀放疗同步治疗Ⅲ期复治肺癌患者肿瘤缓解率略高，Ⅳ期患者以单纯化疗有效率高。总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。手术后复治患者生存优势明显。老年复治晚期肺癌后续再次系统化疗是较为合理的有效方法。
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- 关键词：化学治疗联合放疗
- 化疗配合立体定向放疗在中晚期复治肿瘤治疗中的作用分析
- 2011年
- 目的探讨及评价化疗联合立体定位放疗,在晚期复治恶性肿瘤治疗中的作用意义。方法 196例患者依据接受主要治疗方法,分为同步化放疗组75例,序贯化放疗组49例,单纯系统化疗72例。放疗均采用体部立体定位放疗装置（伽玛刀）进行,总剂量35~50 Gy。化疗依据不同肿瘤按现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗。同步组为伽马刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后进行化疗。结果在各类复治晚期肿瘤患者中同步组、序贯组及单纯化疗组总有效率（ORR）分别为20.0%、14.3%及26.9%（P〉0.05）。各组中鼻咽癌及淋巴癌有效率较高于其他肿瘤;肺癌以系统化疗组较高（31.8%）,而胰腺癌则以同步放化疗者较高（20%）,与其他二组比较差异有显著性。各类肿瘤总平均生存期及中位生存期以单纯系统化疗组最高,分别为14.5个月及10.2个月（与同步化疗组比t=5.06,P〈0.05）,并且序贯放化疗组高于同步治疗组。不同肿瘤在三组治疗中生存期仍表现为消化系肿瘤最长,肺癌其次,胰腺癌较短。手术后患者经不同治疗生存期长于非手术者。较严重（Ⅲ~Ⅳ度）白细胞减少发生率以单纯系统化疗最高,为12.5%。结论同步化放疗可提高部分肿瘤（如胰腺癌）的有效率并且不增高毒副反应,但总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。故复治晚期肿瘤规范系统化疗是较为合理有效的方法。
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- 关键词：联合放疗
- 唑来膦酸联合体部伽玛刀治疗骨转移瘤的临床观察
- 2008年
- 目的探讨唑来膦酸与伽玛刀联合应用治疗骨转移瘤的疗效。方法对68例骨转移瘤患者,实行伽玛刀治疗,同时应用唑来膦酸,对其疼痛缓解率及愈合进行分析。结果患者疼痛缓解率,较常规统计有显著性差异;疼痛评分明显下降。有效率98%。结论临床上应用伽玛刀治疗骨转移瘤的同时应用唑来膦酸,能明显减轻患者的痛苦,提高其生活质量。
- 董桂云虞喜豪张宝莲熊莺
- 关键词：骨转移瘤唑来膦酸体部伽玛刀疗效
- 化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用
- 2014年
- 目的探讨化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用。方法83例晚期肺癌复治患者依据再次接受主要治疗方法，分为同步化放疗组（35例）、序贯化放疗组（26例）、单纯化疗组（22例）。放疗均采用γ-刀，总剂量35～50Gy。结果同步化放疗组、序贯化放疗组及单纯化疗组总有效率分别为17，1％、11．5％及31．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ期者以同步化放疗组略高（23．1％），Ⅳ期患者以单纯化疗组较高（38．5％）。总平均生存期及中位生存期以单纯化疗组最高，分别为14．2个月及9．3个月。各组先前曾行手术治疗的患者在后续复治中，生存期均长于非手术者。结论对于晚期复治肺癌患者，化疗联合γ-刀放疗同步治疗在Ⅲ期者中肿瘤缓解率略高，Ⅳ期者以单纯化疗有效率高，但各组相近。单纯化疗更有利于延长生存期。手术后复治患者生存优势明显。
- 虞喜豪李新娉董桂云王建平虞文嫣熊茑
- 关键词：肺癌
