熊茑
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:解放军第85医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中老年晚期复治肺癌患者中化疗配合立体放疗的作用分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨化疗联合立体定位(伽玛刀)放疗对中老年晚期复治肺癌的治疗意义。方法收集分析83例Ⅲ、Ⅳ期肺癌复治患者资料(年龄50~81岁),依据再次接受何种治疗方法,分为同步化放疗组(同步组)35例,序贯化放疗组(序贯组)26例,单纯系统化疗组(单化组)22例。放疗均采用体部立体定位放疗装置(伽玛刀)进行,总剂量35—50Gy。联合化疗按肺癌现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗,单纯化疗以二、三线调整方案实施;同步组为伽玛刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后间断化疗。结果在各组复治晚期肺癌患者中同步组,序贯组及单化组总有效率(ORR)分别为17.1%、11.5%及31.8%,各组比较无统计学差异(P〉0.05)。Ⅲ期者以同步组略高(23.1%),Ⅳ期患者以单化组较高(38.5%);但Ⅲ期、Ⅳ期总体有效率相差不大(18.2%,20.0%)。总平均生存期(OS)及中位生存期(MST)以单化组最高,分别为14.2个月及9.3个月;与同步组6.7及6.0个月比较相差明显(P〈0.01),并且序贯组也高于同步组(P〈0.05),95.5%置信区间(CI)不重叠。先前曾行手术治疗患者在后续复治中,不同治疗方式组其生存期均长于非手术者。结论化疗联合伽玛刀放疗同步治疗Ⅲ期复治肺癌患者肿瘤缓解率略高,Ⅳ期患者以单纯化疗有效率高。总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。手术后复治患者生存优势明显。老年复治晚期肺癌后续再次系统化疗是较为合理的有效方法。
- 虞喜豪李新娉董桂云虞文嫣王建平熊茑
- 关键词:化学治疗联合放疗
- 化疗配合立体定向放疗在中晚期复治肿瘤治疗中的作用分析
- 2011年
- 目的探讨及评价化疗联合立体定位放疗,在晚期复治恶性肿瘤治疗中的作用意义。方法 196例患者依据接受主要治疗方法,分为同步化放疗组75例,序贯化放疗组49例,单纯系统化疗72例。放疗均采用体部立体定位放疗装置(伽玛刀)进行,总剂量35~50 Gy。化疗依据不同肿瘤按现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗。同步组为伽马刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后进行化疗。结果在各类复治晚期肿瘤患者中同步组、序贯组及单纯化疗组总有效率(ORR)分别为20.0%、14.3%及26.9%(P〉0.05)。各组中鼻咽癌及淋巴癌有效率较高于其他肿瘤;肺癌以系统化疗组较高(31.8%),而胰腺癌则以同步放化疗者较高(20%),与其他二组比较差异有显著性。各类肿瘤总平均生存期及中位生存期以单纯系统化疗组最高,分别为14.5个月及10.2个月(与同步化疗组比t=5.06,P〈0.05),并且序贯放化疗组高于同步治疗组。不同肿瘤在三组治疗中生存期仍表现为消化系肿瘤最长,肺癌其次,胰腺癌较短。手术后患者经不同治疗生存期长于非手术者。较严重(Ⅲ~Ⅳ度)白细胞减少发生率以单纯系统化疗最高,为12.5%。结论同步化放疗可提高部分肿瘤(如胰腺癌)的有效率并且不增高毒副反应,但总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。故复治晚期肿瘤规范系统化疗是较为合理有效的方法。
- 虞喜豪李新娉董桂云熊茑王建平虞文嫣
- 关键词:联合放疗
- 化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用
- 2014年
- 目的探讨化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用。方法83例晚期肺癌复治患者依据再次接受主要治疗方法,分为同步化放疗组(35例)、序贯化放疗组(26例)、单纯化疗组(22例)。放疗均采用γ-刀,总剂量35~50Gy。结果同步化放疗组、序贯化放疗组及单纯化疗组总有效率分别为17,1%、11.5%及31.8%,差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅲ期者以同步化放疗组略高(23.1%),Ⅳ期患者以单纯化疗组较高(38.5%)。总平均生存期及中位生存期以单纯化疗组最高,分别为14.2个月及9.3个月。各组先前曾行手术治疗的患者在后续复治中,生存期均长于非手术者。结论对于晚期复治肺癌患者,化疗联合γ-刀放疗同步治疗在Ⅲ期者中肿瘤缓解率略高,Ⅳ期者以单纯化疗有效率高,但各组相近。单纯化疗更有利于延长生存期。手术后复治患者生存优势明显。
- 虞喜豪李新娉董桂云王建平虞文嫣熊茑
- 关键词:肺癌