虞文嫣
- 作品数：12 被引量：17H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中老年晚期复治肺癌患者中化疗配合立体放疗的作用分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨化疗联合立体定位（伽玛刀）放疗对中老年晚期复治肺癌的治疗意义。方法收集分析83例Ⅲ、Ⅳ期肺癌复治患者资料（年龄50～81岁），依据再次接受何种治疗方法，分为同步化放疗组（同步组）35例，序贯化放疗组（序贯组）26例，单纯系统化疗组（单化组）22例。放疗均采用体部立体定位放疗装置（伽玛刀）进行，总剂量35—50Gy。联合化疗按肺癌现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗，单纯化疗以二、三线调整方案实施；同步组为伽玛刀放疗周期期间同时予以化疗，序贯组为按计划在放疗周期前后间断化疗。结果在各组复治晚期肺癌患者中同步组，序贯组及单化组总有效率（ORR）分别为17．1％、11．5％及31．8％，各组比较无统计学差异（P〉0．05）。Ⅲ期者以同步组略高（23．1％），Ⅳ期患者以单化组较高（38．5％）；但Ⅲ期、Ⅳ期总体有效率相差不大（18．2％，20．0％）。总平均生存期（OS）及中位生存期（MST）以单化组最高，分别为14．2个月及9．3个月；与同步组6．7及6．0个月比较相差明显（P〈0．01），并且序贯组也高于同步组（P〈0．05），95．5％置信区间（CI）不重叠。先前曾行手术治疗患者在后续复治中，不同治疗方式组其生存期均长于非手术者。结论化疗联合伽玛刀放疗同步治疗Ⅲ期复治肺癌患者肿瘤缓解率略高，Ⅳ期患者以单纯化疗有效率高。总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。手术后复治患者生存优势明显。老年复治晚期肺癌后续再次系统化疗是较为合理的有效方法。
- 虞喜豪李新娉董桂云虞文嫣王建平熊茑
- 关键词：化学治疗联合放疗
- TGF-β1在COPD气道重塑中的作用及抗胆碱能药物干预效应实验研究被引量：8
- 2014年
- 目的通过分析TGF-β1在COPD小鼠气道重塑中的作用及抗胆碱能药物对其的干预作用,进一步探讨COPD形成及治疗机制。方法采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)滴入小鼠气管内制作COPD模型。30只小鼠采用数字表法随机均分为4组:对照组(生理盐水气道滴入)、COPD模型组及噻托溴铵(雾化吸入)、山莨菪碱(雾化吸入)两组干预组。经过6周的造模+干预治疗之后,处死小鼠,右下肺用以病理切片,左肺下叶与右肺中叶制作成肺匀浆液。ELISA法检测肺组织匀浆TGF-β1的含量;Western blot法检测肺组织中Smad-2、pSmad-2及α-SMA的表达;肺组织切片观察:Masson染色观察肺组织胶原沉积及平滑肌层增厚情况;HE染色观察气道炎症情况。结果 COPD模型组出现TGF-β1、pSmad-2/Smad-2、α-SMA显著增高现象。此外,还出现气道管壁胶原沉积、平滑肌层增厚、气道炎症反应等改变。干预组较模型组,TGF-β、pSmad-2/Smad-2、α-SMA无明显增高且炎症反应轻微、气道管壁胶原沉积、平滑肌增生情况不明显。结论 TGF-β1在气道重塑上有着重要作用,抗胆碱能药物可干预上述现象。提示抗胆碱能药物除了传统观念的支气管扩张作用,在一定程度上还起到抗炎及抑制气道重塑的作用。
- 虞文嫣卫越虞喜豪崔永耀
- 关键词：TGF-Β1气道炎症气道重塑COPD抗胆碱药物
- 化疗配合立体定向放疗在中晚期复治肿瘤治疗中的作用分析
- 2011年
- 目的探讨及评价化疗联合立体定位放疗,在晚期复治恶性肿瘤治疗中的作用意义。方法 196例患者依据接受主要治疗方法,分为同步化放疗组75例,序贯化放疗组49例,单纯系统化疗72例。放疗均采用体部立体定位放疗装置（伽玛刀）进行,总剂量35~50 Gy。化疗依据不同肿瘤按现行常规方案及剂量进行静脉或胸腹腔内化疗。同步组为伽马刀放疗周期期间同时予以化疗,序贯组为按计划在放疗周期前后进行化疗。结果在各类复治晚期肿瘤患者中同步组、序贯组及单纯化疗组总有效率（ORR）分别为20.0%、14.3%及26.9%（P〉0.05）。各组中鼻咽癌及淋巴癌有效率较高于其他肿瘤;肺癌以系统化疗组较高（31.8%）,而胰腺癌则以同步放化疗者较高（20%）,与其他二组比较差异有显著性。各类肿瘤总平均生存期及中位生存期以单纯系统化疗组最高,分别为14.5个月及10.2个月（与同步化疗组比t=5.06,P〈0.05）,并且序贯放化疗组高于同步治疗组。不同肿瘤在三组治疗中生存期仍表现为消化系肿瘤最长,肺癌其次,胰腺癌较短。手术后患者经不同治疗生存期长于非手术者。较严重（Ⅲ~Ⅳ度）白细胞减少发生率以单纯系统化疗最高,为12.5%。结论同步化放疗可提高部分肿瘤（如胰腺癌）的有效率并且不增高毒副反应,但总平均生存期及中位生存期以系统单纯化疗较高。故复治晚期肿瘤规范系统化疗是较为合理有效的方法。
- 虞喜豪李新娉董桂云熊茑王建平虞文嫣
- 关键词：联合放疗
- 中老年晚期复治肺癌患者中化疗配合立体放疗的作用分析
- 目的 探讨及评价化疗联合立体定位(γ-刀)放疗,在中老年晚期复治肺癌治疗中的作用意义.方法 收集分析83例Ⅲ/Ⅳ期肺癌复治患者资料(年龄50～81岁),依据再次接受主要治疗方法,分为同步化放疗组(A组)35例,序贯化放疗...
- 虞喜豪李新娉董桂云虞文嫣王建平熊茑
- 急性早幼粒细胞性白血病的复发机制及微小残留病灶的监测
- 2014年
- 急性早幼粒细胞性白血病（APL）是急性髓系白血病（AML）所有亚型中预后最好的一种,以骨髓及其他造血器官中异常早幼粒细胞浸润、异常染色体t（15;17）、PML-RARα融合基因为特征。
- 虞文嫣虞喜豪
- 关键词：急性早幼粒细胞性白血病三氧化二砷全反式维甲酸耐药
- PET-CT在霍奇金淋巴瘤临床应用中的进展及思考被引量：1
- 2016年
- 对霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）的探索已经历了一个多世纪，目前已成为少数的被认为可治愈的恶性疾病。随着临床治疗策略的不断完善，
- 虞文嫣糜坚青
- 关键词：霍奇金淋巴瘤PET-CTLYMPHOMA恶性疾病
- 立体放疗为主治疗晚期复治肺癌中系统化疗的作用分析
- 目的 探讨及评价化疗联合立体定位(γ-刀)放疗,在晚期复治肺癌治疗中的作用意义.方法 收集分析83例Ⅲ/ⅣV期肺癌复治患者资料,依据再次接受主要治疗方法,分为同步化放疗组(A组)35例,序贯化放疗组(B组)26例,单纯系...
- 虞喜豪李新娉董桂云王建平虞文嫣熊茑
- 关键词：化学治疗联合放疗肺癌
- 新免疫治疗时代下复发难治性霍奇金淋巴瘤治疗新策略被引量：4
- 2019年
- 随着临床治疗策略的不断完善,霍奇金淋巴瘤(HL)患者的长期生存率已超过80%[1],但仍有15%~20%Ⅰ~Ⅱ期患者和35%~40%Ⅲ~Ⅳ期患者以及部分具有高危因素的患者在一线治疗后失败或复发。目前针对这部分复发难治HL(relapsed/refractory Hodgkin lymphoma, RR-HL)患者,国际公认的标准治疗方案依旧是大剂量化疗序贯自体造血干细胞移植(HDCT/ASCT),但有效率仅为40%~50%[2],尤其是针对具有高危因素的预后不良RR-HL患者,如何进一步提高治疗有效率依旧是一个巨大挑战。
- 虞文嫣糜坚青
- 关键词：霍奇金淋巴瘤免疫治疗复发自体造血干细胞移植LYMPHOMA标准治疗方案
- 血液学临床实习现况的调查和评估被引量：1
- 2017年
- 目的:了解目前医学生在血液科临床实习的现状,研究影响其对血液学的学习兴趣及血液科实习满意度的因素,为提升医学生对血液学及其他专业学科的兴趣提供线索。方法:设计血液学临床实习现况调查表,随机抽取上海交通大学医学院附属瑞金临床医学院2009级至2012级共240名医学生进行血液学实习期间教学现况调查,研究学生对血液学理论知识的掌握程度、带教医师的带教频率及带教模式,以及临床实践操作机会对其学习兴趣及实习满意度的影响。结果:在接受调查的医学生中,实习后对血液学感兴趣者占41.4%,对血液科的带教情况及实习满意者占40.6%,总体认可的占44.3%,另有15.1%的学生感到不满意。每周得到2次及以上带教的学生,其学习兴趣及满意度均高于每周仅得到1次及以下带教的医学生(P<0.001)。结论:血液学专业性较强,内容复杂抽象,带教医师的指导对于临床医学生学习血液学知识非常重要。带教教师需加强带教责任感,改进带教方式,教学医院应保证临床医学生一定的实践操作机会,以提高其对血液学的学习兴趣,提升教学效果。
- 金诗炜金肖牧虞文嫣糜坚青
- 关键词：医学教育血液学教学现况教学改革
- 化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用
- 2014年
- 目的探讨化疗联合γ-刀放疗在晚期复治肺癌治疗中的作用。方法83例晚期肺癌复治患者依据再次接受主要治疗方法，分为同步化放疗组（35例）、序贯化放疗组（26例）、单纯化疗组（22例）。放疗均采用γ-刀，总剂量35～50Gy。结果同步化放疗组、序贯化放疗组及单纯化疗组总有效率分别为17，1％、11．5％及31．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ期者以同步化放疗组略高（23．1％），Ⅳ期患者以单纯化疗组较高（38．5％）。总平均生存期及中位生存期以单纯化疗组最高，分别为14．2个月及9．3个月。各组先前曾行手术治疗的患者在后续复治中，生存期均长于非手术者。结论对于晚期复治肺癌患者，化疗联合γ-刀放疗同步治疗在Ⅲ期者中肿瘤缓解率略高，Ⅳ期者以单纯化疗有效率高，但各组相近。单纯化疗更有利于延长生存期。手术后复治患者生存优势明显。
- 虞喜豪李新娉董桂云王建平虞文嫣熊茑
- 关键词：肺癌
