曹阳
- 作品数:39 被引量:50H指数:2
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学环境科学与工程建筑科学更多>>
- 机器人手术系统在结直肠手术的应用
- 2022年
- 腹腔镜手术改善了结直肠手术患者的短期预后且有着不劣于开腹手术的长期预后,但对骨盆狭窄的低位直肠癌男性患者或肥胖的右半结肠癌患者,因其空间窄、暴露困难及腔镜器械灵活不足,腹腔镜手术的开展存在一定难度。机器人手术系统有视野更清晰、操作更灵活等优点而逐渐在结直肠手术中得到推广,但目前对于机器人手术系统在结直肠领域的应用现状和效果并不明确。本文将从手术机器人在传统结直肠手术中应用、机器人结直肠手术新进展、机器人手术不足三方面进行综述。
- 付浩宇田少博余向南李源曹阳王征王国斌
- 关键词:机器人手术结直肠外科手术
- COVID-19疫情下造血干细胞移植中心的管理经验被引量:1
- 2020年
- 2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情,对人民的生命健康安全造成了极大威胁,并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉,在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面,同济医院移植中心积累了丰富的实践经验,形成了一系列的理论规范。本文中,我们将详细介绍COVID-19疫情下同济医院造血干细胞移植中心的管理经验,以期为未来遭遇重大公共卫生事件的地区,在管理HSCT中心方面提供借鉴,使非传染病的移植患者得到及时有效的救治。
- 肖毅徐金环张义成张东华曹阳万滢明茜周剑峰
- 造血干细胞移植相关中枢神经系统并发症临床分析
- 2023年
- 目的探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)相关中枢神经系统(central nervous system,CNS)并发症的影响因素及预后。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科2019年1月1日至2021年8月31日住院的550例HSCT受者资料,根据是否发生CNS并发症分为CNS组(24例)和非CNS组(526例),分析比较两组受者的临床资料和预后。分析CNS并发症发生的影响因素,并对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,对预后相关因素如年龄、性别、疾病危险度等进行Cox回归分析。结果550例受者中330例为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT),220例为自体造血干细胞移植(Autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT),共有24例受者(4.36%)发生CNS并发症,其中4例发生了2种CNS并发症。并发症的类型包括颅内感染8例(28.57%),移植相关血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)6例(21.43%),中枢肿瘤侵犯4例(14.29%),颅内出血4例(14.29%),脑白质病2例(7.14%),不明原因脑病4例(14.29%)。Logisitic回归分析CNS并发症的影响因素,结果显示:血小板植入时间(β=0.084,OR=1.088,P=0.048)、CMV感染(β=1.295,OR=3.65,P=0.008)与HSCT受者CNS并发症的发生呈正相关,年龄(β=-0.052,OR=0.949,P=0.004)与HSCT受者CNS并发症的发生呈负相关。24例发生CNS并发症的受者9例(37.50%)死亡,其中3例颅内感染,3例脑出血,2例TMA,1例不明原因脑病。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。结论年龄、CMV感染、血小板植入时间均是发生HSCT后CNS并发症的相关因素。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。
- 胡通林商臻曹阳张义成孟凡凯杨漾王珏张东华赖林静刘姗葛杭萍肖毅
- 关键词:造血干细胞移植中枢神经系统并发症
- 异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- 2021年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床疗效及安全性,同时初步探索以改良后置环磷酰胺(PTCy)为基础的预处理方案在PNH移植中的应用。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院接受allo-HSCT治疗的PNH患者的临床资料,分析移植后造血重建、嵌合率、PNH克隆、移植物抗宿主病、感染和患者生存情况。结果:5例接受allo-HSCT治疗的PNH患者中,经典型PNH 1例,再生障碍性贫血-PNH综合征3例,PNH合并骨髓增生异常综合征1例,其中3例(病例1-3)采用改良PTCy为基础的预处理方案,所有患者均在28 d内植入成功,中性粒细胞和血小板的中位植入时间分别为11 d和12 d,无急、慢性移植物抗宿主病发生,中位随访时间16个月,所有患者均存活且完全清除PNH克隆。结论:Allo-HSCT能够完全清除PNH患者体内的异常克隆,重建正常造血,具有良好的临床疗效,同时,以改良PTCy为基础的预处理方案在PNH的移植治疗中行之有效。
- 吴佳颖孟凡凯曹阳徐金环黄丽芳王娜张东华张义成周剑峰肖毅
- 关键词:异基因造血干细胞移植阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- 直肠癌前切除术后吻合口漏的预测研究被引量:2
- 2022年
- 吻合口漏是直肠癌前切除术后严重并发症,早期诊断并针对性处理可减轻腹膜炎严重程度,降低再手术的必要性。血液、腹腔引流液、尿液等体液中存在多种成分,基于体液检验的吻合口漏早期诊断指标探索是具有临床及科研意义的研究方向,本文将针对此进行综述。
- 余向南袁野路小欢曹阳蔡明陶凯雄王征王国斌
- 关键词:吻合口漏体液
- 四种淋巴结分期标准预测进展期胃癌患者预后的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的探讨美国癌症联合会(AJCC)第8版TNM分期系统N分期、淋巴结阳性率(LNR)、阳性淋巴结与阴性淋巴数对数比(LODDS)、淋巴结评分(N评分)预测进展期胃癌(AGC)患者预后的应用价值。方法收集美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2004~2017年AGC患者临床病理资料,通过单因素和多因素Cox回归模型分析影响AGC患者预后的独立影响因素,通过计算C指数、赤池信息准则(AIC)评估淋巴结分期标准预后评估效能。结果共纳入9948例AGC患者,4种淋巴结分期标准均是AGC患者预后独立影响指标(P<0.01)。当清扫淋巴结总数<15时,LNR分期C指数最高(0.642),AIC最低(39461);当清扫淋巴结总数≥15时,LODDS分期C指数最高(0.670),AIC最低(57601)。结论LNR更适用于清扫淋巴结较少的AGC患者。
- 储亚南田少博丁学良尹玉平李钢曹阳李伟李源陶凯雄王国斌王征
- 关键词:胃癌淋巴结预后
- E53.B族维生素和静脉血栓之间相关性的系统评价及meta分析
- 周匡果耿哲姜立军曹阳徐丹梅黄亮周剑峰
- 文献传递
- 结缔组织生长因子对POAG患者Tenon囊成纤维细胞的影响
- 2019年
- 目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)对原发性开角型青光眼(POAG)患者Tenon囊成纤维细胞(Tfb)增殖、移行和转化的影响。方法:POAG患者的Tenon囊组织行组织块法培养出来的Tfb细胞分为2组:(1)对照组;(2)CTGF处理组:DMEM-F12培养液中分别加入终浓度为1.0、10.0、100.0ng/mL的CTGF。细胞处理24h后,分别用MTT法和细胞划痕法分别检测Tfb的增殖和移行,半定量RT-PCR法和免疫组织化学法分别检测Tfb中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA水平的变化和蛋白的表达。结果:MTT法测得1.0、10.0、100.0ng/mL CTGF处理组的A值分别是0.436±0.009、0.643±0.009、0.679±0.006,对照组为0.423±0.156。细胞划痕法显示,细胞移行数分别为34.600±3.507、70.400±2.074、80.000±2.915个,对照组为31.000±3.536个。RT-PCR法得出不同浓度CTGF处理组α-SMA/β-actin条带吸光度比值分别为0.873±0.161、1.213±0.312、1.352±0.376,对照组是0.851±0.158。免疫组织化学法得出1.0、10.0、100.0ng/mL CTGF处理组阳性细胞的平均光密度值分别是0.110±0.026、0.141±0.017、0.175±0.027,对照组是0.108±0.020。上述所有观察指标10.0、100.0ng/mL CTGF组与对照组相比较均有差异(P<0.05),而1.0ng/mL CTGF与对照组相比较均无差异(P>0.05)。结论:CTGF能促进POAG患者Tfb的增殖、移行和表型转化,CTGF可能在滤过泡瘢痕化中扮演了重要作用。
- 陈小霞曹阳
- 关键词:结缔组织生长因子青光眼TENON囊成纤维细胞
- 2例弥漫性大B细胞淋巴瘤CAR-T治疗后继发第二肿瘤病例报告
- 2023年
- 近年来,随着诊治水平的提高及癌症患者生存时间的延长,有关患多个原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)或继发第二肿瘤(secondary malignant neoplasm,SMN)的报道越来越多。嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)是近年来迅速发展的肿瘤细胞免疫治疗方法,其通过基因工程技术在体外改造T细胞,加入识别肿瘤的结合区,同时加入T细胞激活所需的信号区(CD28、CD137等),使T细胞以非主要组织相容性复合物(major histocompatibility complex,MHC)方式与相应的肿瘤结合识别后活化而发挥抗肿瘤效应。已有临床试验数据显示,经CD19 CAR-T治疗的复发/难治急性B淋巴细胞白血病(relapsed/refractory B cell acute lymphoblastic leukemia,R/R B-ALL)和复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(relapsed/refractory B cell non-Hodgkin's lymphoma,R/R B-NHL)的完全缓解率分别为70%~90%[1,2]和40%~58%[3,4],但目前依然有不可忽视的问题存在。本文报道2例弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)接受CAR-T治疗后继发SMN,并文献复习。
- 吕秋霞王娜黄丽芳肖毅张义成曹阳
- 关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤继发第二肿瘤
- 注射用盐酸美法仑在血液恶性肿瘤自体造血干细胞移植及其序贯嵌合抗原受体细胞治疗中的近期疗效及副作用被引量:2
- 2022年
- 目的:观察注射用盐酸美法仑应用于血液恶性肿瘤患者自体造血干细胞移植(auto-HSCT)及其序贯嵌合抗原受体T细胞(CART)治疗前预处理的近期疗效及毒副作用。方法:回顾性分析2019年8月-2021年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受含注射用盐酸美法仑(迈维宁,Evomela,用量120~200 mg/m^(2))的预处理方案进行auto-HSCT及auto-HSCT序贯CART细胞治疗的45例恶性血液肿瘤患者的临床资料。结果:45例恶性血液肿瘤患者中,无植入失败病例;42例患者粒细胞植入良好,中位植活时间为12.6(7~23) d, 2例患者粒细胞植入不良;42例患者血小板植入良好,中位植活时间为12.4(5~26) d, 2例患者血小板植入不良;另1例血小板和白细胞均植入不良。37例(82.2%)患者发生口腔黏膜炎,25例(45.4%)为Ⅰ~Ⅱ级,12例(26.6%)为Ⅲ~Ⅳ级;32例(71.1%)患者发生恶心呕吐,26例(57.8%)为Ⅰ~Ⅱ级,6例(13.3%)为Ⅲ~Ⅳ级;37例(82.2%)患者出现胃肠炎,28例(62.3%)为Ⅰ~Ⅱ级,9例(20.0%)为Ⅲ级;7例(15.5%)患者出现肝脏毒性损害,6例(13.3%)为Ⅱ级,1例(2.2%)为Ⅲ级;5例(1.1%)患者出现心脏毒性损伤,4例(8.9%)为Ⅰ~Ⅱ级,1例(2.2%)为Ⅲ级;1例(2.2%)患者出现Ⅱ级中枢神经系统症状;45例患者中未出现肾脏毒性损伤。结论:注射用盐酸美法仑作为预处理用药应用于恶性血液肿瘤患者auto-HSCT及auto-HSCT序贯CART细胞治疗,疗效确切,毒副作用可控。
- 明茜余秋霞张晓颖同茜雯徐金环王珏朱晓健王娜黄丽芳曹阳孟凡凯张东华张义成肖毅
- 关键词:血液恶性肿瘤自体造血干细胞移植