张恒
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生水利工程经济管理环境科学与工程更多>>
- 基于NGS技术探索基因突变对肝内胆管细胞癌预后的影响
- 目的通过对肝内胆管细胞癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）患者的肿瘤组织及血液细胞基因组全序列解析,获取肝内胆管细胞癌患者肿瘤组织基因变异信息;明确肝内胆管细胞癌患者的基因变异信息...
- 张恒
- 关键词：肝内胆管细胞癌基因突变预后
- 肝内胆管肉瘤样癌一例
- 2020年
- 患者女,56岁,因“反复上腹痛20余年,再发加重3d”入院。既往胆囊结石、胆囊炎病史20余年。查体:上腹部深压痛,余体征阴性。乙肝表面抗原阳性(+)、乙肝表面抗体阴性(-)、乙肝e抗原阴性(-)、乙肝e抗体阳性(+)、乙肝核心抗体阳性(+);CA125 13.13 U/ml;CA199:41.10 U/ml。CT:左肝外叶低密度灶,考虑胆管细胞癌(图1)。术前诊断:肝内胆管细胞癌。
- 张恒刘昌军沈贤波毛先海
- 关键词：乙肝表面抗体胆管细胞癌乙肝表面抗原阳性肉瘤样癌低密度灶
- 意蜂粗毒的生物学活性初步分析
- 意大利蜜蜂是蜜蜂的一种，在分类学上属动物界、节肢动物门、昆虫纲、膜翅目、蜜蜂总科、蜜蜂科。意大利蜜蜂（意蜂）是世界上分布最广且被大量利用的西方蜜蜂。蜂毒是存在于蜜蜂毒囊内的透明液体，科学家发现包含多种有活性的物质，包括蜂...
- 张恒
- 关键词：细胞膜损伤离子通道生物学活性
- 文献传递
- 原发性肝癌合并非霍奇金淋巴瘤一例
- 2020年
- 非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染率较普通人群高,甚至HBV感染可能是NHL的致病因素。原发性肝癌患者可能同时患有NHL,湖南师范大学附属第一医院曾收治一例肝癌合并NHL的病人。患者女性,67岁,因"发现乙肝标志物阳性30年,肝占位3年"入院。初步诊断为原发性肝癌并瘤内出血、NHL(结内边缘区B细胞淋巴瘤III期A组)。排除手术禁忌后行3D腹腔镜下左肝外叶切除,术中见肝脏呈硬化表现,腹腔内无转移,左肝外叶可见一巨大肿块,术后病理为巨块型梁索状肝细胞癌II级。术后1个月行经导管肝动脉栓塞化疗,随访至今患者仍存活。
- 张鸿渐段小辉张恒徐阳建培田朕安杨建辉毛先海
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤原发性肝癌瘤内出血手术禁忌巨块型NHL
- 腹腔镜胰十二指肠切除术后并发症发生的危险因素分析及术后胰瘘风险预测模型的建立被引量：9
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术术后总体并发症发生的相关危险因素并建立术后胰瘘风险预测模型。方法回顾性分析176例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果本组患者术后30 d内死亡1例,再手术5例。总体并发症73例(41%),其中胰瘘30例(17.0%);术后出血16例(9.1%);胆漏10例(5.7%);腹腔感染6例(3.4%),切口感染4例(2.2%),肺部感染4例(2.2%),胃排空障碍3例(1.7%)。多因素分析显示年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素(均P<0.05);年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素(均P<0.05)。结论年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素;年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素。
- 吴浩然张恒段小辉杨建辉田朕安张鸿渐程发辉魏荣光徐阳建培毛先海
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜术后并发症胰腺瘘
- 中日环境保护监督管理体制比较研究被引量：4
- 2017年
- 环境保护的监督管理体制是环境管理的关键,比较中日环境保护监督管理体制有助于深化对我国的认识并得出改进意见。中日两国环保监管机构的产生背景和发展脉络各不相同,但进入21世纪后都有了稳固的趋势。日本中央环保监管机构设置相较科学、工作任务向全球环境治理转变,而我国中央机构设置相对冗杂,工作任务着重于国内污染防治。日本地方公共团体对环境保护承担整体性责任,我国环境法也有相关规定,但在实践中落实存在问题。中央与地方的环保监管权限划分也应是监管体制的内容之一,日本中央和地方关系呈现出平等合作、中央不断还权于地方的趋势,而我国中央和地方关系则体现出权力逐渐集中的趋势。对比之下,我国在机构设置上应更注重协调性与综合性、权限分配上应更注重地方政府的主体性与能动性、配套制度建设上应强化政府整体责任、完善民主参与制度等。
- 张恒
- 关键词：权限划分政府责任
- “河长制”中的公众参与问题探析被引量：8
- 2017年
- "河长制"是我国环境行政领域一项制度创新,公众参与是我国环境保护法的基本原则之一,贯穿于环境保护的全过程。在"河长制"实践中,公众参与面临着"人治"压制"法治"、唯政府性、参与过程不完整、形式主义等问题。解决这些问题,应当加强"河长制"的法治建设、建立完整的公众参与制度、完善信息公开制度以及提升公众参与意识等。以此,"河长制"才能发挥最大作用。
- 张恒
- 关键词：河长制公众参与人治
- 集权分权视角下我国环保监管体制研究
- 集权与分权理论是研究行政体制改革的重要工具，环保监管体制是中国行政体制的重要组成部分，同时环保监管体制也是中国环保法的重要内容。因此，结合集权与分权理论，对中国环保监管体制进行研究，可以丰富其内容，充实理论基础。从历史变...
- 张恒
- 关键词：环境保护组织机构
- 腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：9
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月湖南师范大学附属第一医院收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据治疗方法不同分为腔镜组和开腹组,各50例。腔镜组男31例,女19例;年龄24~74岁,中位年龄47岁;采用腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术,一期缝合。开腹组男32例,女18例;年龄25~74岁,中位年龄47岁;采用开腹胆囊切除+胆道探查取石术+T管引流。观察两组围手术期情况和疗效。两组手术时间、术中出血量等比较采用t检验,治疗总有效率、并发症发生率比较采用χ~2检验。结果腔镜组平均手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间分别为(90±17)min、(43±13)ml、(31±5)h、(7.7±1.2)d,明显少于开腹组的(118±21)min、(103±26)ml、(48±8)h、(9.9±1.6)d(t=-3.22,-6.35,-5.47,-3.48;P<0.05)。腔镜组总有效率为96%(48/50),明显高于开腹组的78%(39/50) (χ^2=7.16,P<0.05)。腔镜组并发症发生率为6%(3/50),明显低于开腹组的20%(10/50) (χ^2=4.33,P<0.05)。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者,与开腹比较,腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗效果好,具有微创、恢复快、安全性高等优势。
- 田朕安张恒段小辉田秉璋杨建辉张鸿渐毛先海
- 关键词：腹腔镜胆道探查术胆囊结石病胆总管结石
- 全脏器反位肝内胆管结石行腹腔镜左肝外叶切除术一例被引量：2
- 2021年
- 患者女,67岁,因畏寒、寒战、发热3 d入院。专科查体:腹部平坦,右上腹及剑突下压痛。腹部彩超示:各脏器反位,左肝内胆管内可见多个强光团伴声影,其一大小约27 mm×16 mm,左肝内三级胆管内径4.6 mm。血常规:白细胞13.6×10^(9)/L,中性粒细胞35.3%;ALT 41.2 U/L,AST 101.6 U/L。胸腹部X线示右位心(图1)。CT提示:全脏器反位(图2,图3),左肝内胆管结石并胆系扩张。
- 张鸿渐张恒段小辉徐阳建培卿宇豪马忠志胡脉涛龚伟智吴金术毛先海
- 关键词：肝内胆管结石右位心腹部彩超左肝内胆管腹部X线
