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兰蕴平

作品数：13 被引量：77H指数：4
供职机构：四川省人民医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 1篇专利

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 3篇手术
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 2篇动脉
  • 2篇心肌
  • 2篇术后
  • 2篇缺血
  • 2篇并发
  • 1篇胆红素
  • 1篇胆汁
  • 1篇胆汁淤积
  • 1篇胆汁淤积性
  • 1篇胆汁淤积性黄...
  • 1篇低氧血
  • 1篇低氧血症
  • 1篇动脉瘤
  • 1篇动脉瘤性
  • 1篇动脉瘤性蛛网...
  • 1篇动脉瘤蛛网膜...
  • 1篇动脉鞘

机构

  • 9篇四川省人民医...
  • 4篇四川省医学科...
  • 2篇成都中医药大...
  • 2篇四川省医学科...
  • 1篇电子科技大学
  • 1篇四川大学华西...
  • 1篇成都市第五人...
  • 1篇成都市锦江区...
  • 1篇西南医科大学...

作者

  • 13篇兰蕴平
  • 6篇黄晓波
  • 5篇刘蓉安
  • 5篇黎嘉嘉
  • 5篇曾帆
  • 4篇吴娅秋
  • 4篇雷雨
  • 2篇雷雨
  • 2篇曾帆
  • 1篇梁宗安
  • 1篇谢坪
  • 1篇王茜
  • 1篇罗小秀
  • 1篇李春玲

传媒

  • 2篇中国医院用药...
  • 1篇中国康复理论...
  • 1篇临床肝胆病杂...
  • 1篇中国实用内科...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇西部医学
  • 1篇实用医院临床...
  • 1篇实用药物与临...
  • 1篇肿瘤预防与治...
  • 1篇中华实用诊断...
  • 1篇中国当代医药

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2022
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2010
共 13 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
左西孟旦在脓毒症诱导急性心力衰竭患者中的应用研究被引量：8
2018年
目的探讨左西孟旦在脓毒症诱导急性心力衰竭患者中的疗效。方法收集2015年5月至2018年5月我科收治的45例脓毒症诱导急性心力衰竭患者。依照随机数字表法分为试验组(左西孟旦组,22例)、对照组(多巴酚丁胺组,23例),比较两组患者临床指标。结果两组患者年龄、性别比、APACHEⅡ评分、SOFA评分、感染部位比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。入组后7 d,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、NTPro BNP、cTnI、Lac均降低(P <0. 05),且试验组低于对照组(14. 55±3. 41、18. 39±6. 19,11. 82±2. 72、15. 04±4. 81,(2 575. 36±1 047. 74)、(3 344. 61±1 377. 21) ng/L,(1. 62±0. 87)、(2. 18±0. 94)μg/L,(2. 78±0. 99)、(3. 77±2. 05) mmol/L);两组CI、SVI、LVEF、Scv O2均升高(P <0. 05),且试验组高于对照组[(3. 39±0. 40)、(2. 99±0. 43) L/(min·m^2),(40. 27±3. 60)、(36. 22±3. 83) ml/m^2,50. 05%±5. 26%、45. 57%±5. 16%,65. 36%±5. 07%、62. 48%±4. 38%];试验组ICU住院时间较对照组缩短[(11. 57±3. 06)、(14. 10±3. 71) d]。两组上述指标比较差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。两组ICU住院费用、28 d死亡率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论脓毒症诱导急性心力衰竭患者应用左西孟旦可以降低疾病危重度评分,改善心功能及微循环灌注,缩短住院时间。
兰蕴平于佳刘蓉安雷雨罗小秀曾帆
关键词：脓毒症心肌抑制心力衰竭左西孟旦
介入栓塞治疗急性动脉出血55例效果分析被引量：3
2018年
目的探讨急性动脉出血患者行介入栓塞治疗的止血效果。方法急性动脉出血患者87例,行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查后分为DSA阳性组55例,DSA阴性组32例。DSA阳性组给予介入栓塞治疗,DSA阴性组给予输血、补液、纠正凝血功能异常、局部应用止血药物等常规治疗。比较2组一般资料,入ICU时急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、ICU治疗时间、ICU病死率、住院28d病死率、住院期间复发率及并发症发生情况。结果 2组年龄、性别比例、入ICU时APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);DSA阳性组止血有效率(87.3%)较DSA阴性组(53.1%)高,ICU治疗时间[(5.67±2.41)d]较DSA阴性组[(7.53±3.32)d]短,28d病死率(3.6%)、住院期间复发率(12.7%)较DSA阴性组(18.8%、43.8%)低(P<0.05);DSA阳性组ICU病死率(3.8%)与DSA阴性组(12.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);DSA术中及术后48h内,2组均未发生严重并发症。结论急性动脉出血患者早期行DSA检查及时发现出血部位并针对性栓塞治疗,可有效止血、缩短住院时间和降低28d病死率。
兰蕴平曾帆王茜谢坪王冬梅黄晓波
关键词：数字减影血管造影介入栓塞治疗
脉搏指示连续心输出量在动脉瘤蛛网膜下腔出血后早期并发肺水肿中的应用被引量：2
2020年
目的探讨脉搏指示连续心输出量(PiCCO)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后早期并发肺水肿(PE)中的应用价值。方法研究2015年1月~2017年1月四川省人民医院神经外科ICU病房诊断明确aSAH发生48 h内并行开颅夹闭或血管内介入栓塞术后患者,根据纳入及排除标准,家属签署知情同意书后,入组80例患者按照随机数字表分为常规治疗组和PiCCO监测组,每组40例。比较两组患者aSAH后早期PE、迟发性脑缺血(DCI)发生率、入组第1~7 d每日液体总入量、ICU住院时间、总住院时间。所有入组患者均随访6个月后根据神经功能状态改良Rankin评分(MRS)分为PE组(并发PE患者)和非PE组(未并发PE患者),比较6个月后PE组和非PE组患者MRS评分。结果两组年龄、性别、动脉瘤部位、手术方式、Hunt-Hess分级、WFNS分级比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与常规治疗组相比,PiCCO监测组PE发病率显著降低(P<0.05);入组后第1~7 d每日液体总入量均显著减少(P<0.05);ICU住院时间、总住院时间更短(均P<0.05)。两组DCI发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。非PE组和PE组神经功能状态MRS评分情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PiCCO监测与指导可显著降低aSAH后早期并发PE的发生率、减少液体入量、缩短ICU住院时间及总住院时间,显著改善6个月后MRS神经功能状态评分,早期并发PE患者临床预后显著降低。
吴娅秋曾义刘蓉安刘蓉安兰蕴平
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血肺水肿迟发性脑缺血
不同剂量右美托咪定对成人体外循环心脏手术后血流动力学的影响研究
2023年
目的:探讨不同剂量右美托咪定对成人体外循环心脏手术后血流动力学的影响。方法:将2019年1月至2021年9月绵阳市中心医院收治的体外循环心脏手术后的成年患者共180例采用随机数字表法分为对照组、低剂量组和高剂量组(每组60例)。低剂量组患者给予右美托咪定0.4μg/(kg·h)泵入,高剂量组患者给予右美托咪定0.8μg/(kg·h)泵入,对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液泵入,其余处理方案三组一致。测量进入重症监护室(ICU)时(T_(0)),进入ICU后6 h(T_(1))、12 h(T_(2))和24 h(T_(3))的血流动力学指标和心肌酶学指标水平,记录心律失常发生率及最终点ICU停留时间。结果:低剂量组和高剂量组患者在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的心输出量大于对照组,静脉血肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及乳酸水平低于对照组,但未表现出明显剂量-效应关系。高剂量组患者较低剂量组和对照组更易出现缓慢型心律失常,但使用右美托咪定能缩短ICU停留时间。结论:使用右美托咪定可以稳定体外循环心脏手术后血流动力学,并对心肌缺血再灌注损伤起到一定的保护作用,缩短ICU停留时间,但无明显剂量-效应关系。使用高剂量的右美托咪定更易出现低血压及缓慢型心律失常。
许治华陈硕兰蕴平罗继文
关键词：体外循环心脏手术血流动力学心肌缺血再灌注损伤随机对照试验
达芬奇机器人与传统开腹手术在老年上腹部外科疾病中的应用比较被引量：5
2017年
目的对达芬奇机器人手术系统与传统开腹手术在老年上腹部外科疾病中的应用进行对比。方法选择2015年2月至2016年7月在四川省人民医院治疗的老年上腹部外科疾病患者48例，分为机器人组23例和传统开腹组25例，比较两组患者的相关临床指标。结果机器人组麻醉时间和手术时间均较传统开腹组长[（194±16）min比（181±11）min，t=3．262，P：0．002；（167±14）min比（158±14）min，t=2．292，P=0．027]，术中失血量少于传统开腹组[（128±62）ml比（190±86）m1．t=-2．886．P=0．006]。机器人组术后24h引流量[（69±27）ml比（114±54）ml，t=-3．680，P=0．001]、下床活动时间[（27．7±8．0）h比（35．7±9．9）h，t=-3．067．P=0．004]、行为疼痛量表评分、术后排气时间[（27．2±5．9）h比（32．8±8．3）h，t=-2．690，P=0．01]、住院时间[（10．4±1．8）d比（11．8±1．9）d，t=-2．600，P=0．013]均较传统开腹组有明显优势。机器人组住院费用较传统开腹组增高[（11．7±1．0）万元比（7．7±0．8）万元，t=15．087，P=0．000]。结论达芬奇机器人手术系统在减轻创伤、减少出血、缓解疼痛、术后快速康复、缩短住院时间方面均比开腹手术更有优势。
兰蕴平李春玲黎嘉嘉吴娅秋曾帆雷雨黄晓波
关键词：老年人
Smartcare智能化撤机最新研究进展被引量：1
2010年
本文详述了目前呼吸机撤离时的临床参考指标及病理生理指标用于判断撤机预后的临床研究进展情况,并展望了智能化撤机临床使用进展情况、必要性及可能性。
兰蕴平黄晓波
关键词：撤机安全性
感染性休克患者急性肾损伤发生的影响因素及预测其发生的相关指标研究被引量：4
2019年
目的探讨影响感染性休克患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的因素及相关指标对AKI发生的预测价值。方法收集四川省人民医院2015年1月至2018年12月收治感染性休克患者256例,分为AKI组与非AKI组,比较两组微小核糖核酸125(miRNA-125)、白介素6(IL-6)、血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)等水平,采用多因素Logistic回归分析与AKI发生的相关指标及预测价值。将AKI患者分为轻中度AKI组(AKI 1-2期)和重度AKI组(AKI 3期),比较两组间指标的差异。结果AKI患者组miRNA-125、NGAL水平高于非AKI组(P<0.05)。肌酐(OR 1.03,95%CI 0.88~1.36),肾小球滤过率(OR 1.23,95%CI 0.75~2.01),miRNA-125(OR 1.56,95%1.02~2.10),NGAL(OR 1.32,95%0.83~1.67)是影响AKI发生的因素(均P<0.05)。重度AKI患者组miRNA-125、TNF-a、NGAL水平高于轻中度AKI患者组(均P<0.05)。miRNA-125预测AKI的发生曲线下面积为0.80(95%CI 0.75~0.83),最佳阈值32.1,敏感度81.5%,特异度76.2%。结论肌酐、肾小球滤过率、miRNA-125、NGAL水平是影响AKI发生的因素,miRNA-125水平可以较好地预测AKI的发生。
曾帆兰蕴平吴娅秋雷雨刘荣安黄晓波
关键词：急性肾损伤感染性休克
炎症因子、凝血指标和内皮细胞损伤标记物在恶性血液病脓毒症早期诊断中的应用被引量：24
2019年
目的:探讨炎症因子、凝血指标、内皮细胞损伤标记物在恶性血液病脓毒症患者早期诊断中的应用。方法:选取成都市第五人民医院2014年1月至2018年12月确诊并收治入院的恶性血液病患者225例,进一步按照感染程度分为脓毒症组(77例)、普通感染组(63例)和未感染组(85例),分别检测三组患者的炎症指标、凝血指标和内皮细胞损伤标记物水平,比较其在三组患者之间的差异及三者的关系,并应用接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价降钙素(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、CD64阳性率对脓毒症的诊断效能。结果:三组恶性血液病患者的年龄、体温、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)之间差异有统计学意义(均P <0. 05),进一步与未感染组相比,脓毒症组和普通感染组的平均年龄更大,RBC、Hb水平明显降低,而脓毒症组患者体温明显高于普通感染和未感染组。与未感染组相比,脓毒症组和普通感染组炎症指标(hs-CRP、PCT、IL-6、CD64)显著升高,与普通感染组相比,脓毒症组的炎症指标水平进一步升高。与未感染组相比,脓毒症组和普通感染组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、D-二聚体、血管性血友病因子(von widebrand facror,VWF)水平均显著升高,而抗凝血酶Ⅲ(anti-thrombinⅢ,AT-Ⅲ)水平显著降低;与普通感染组相比,脓毒症组的PT、APTT、D-二聚体、VWF水平升高更明显,而AT-Ⅲ水平降低更显著。应用ROC曲线检验hs-CRP、PCT、IL-6、CD64早期诊断恶性血液病脓毒症的临床价值,结果发现,CD64的检验效能最高曲线下面积为0. 998,灵敏度为99. 2%、特异度为98. 9%。结论:hs-CRP、PCT、IL-6、CD64炎症指标可为恶性血液病合并感染患者的早期诊断提供参考,�
于佳陈淘江王冬梅兰蕴平王国祥
关键词：脓毒症恶性血液病炎症因子凝血指标内皮细胞损伤
脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者的临床特征及死亡危险因素分析被引量：3
2020年
目的观察脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者临床特征并分析死亡危险因素。方法收集2011年8月-2019年8月四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU收治的脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者139例,分为存活组(n=62)和死亡组(n=77)。记录患者年龄、性别、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)以及感染部位;记录5个时间点TBil、DBil、IBil、PT、国际标准化比值(INR)、AST、ALT、WBC、中性粒细胞(NEU)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)数值;同时记录TBil、DBil、IBil峰值,以及血管活性药物时间、机械通气时间、人工肝血浆置换次数、重症监护病房(ICU)住院时间、Child-Pugh分级、黄疸分级。符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。采用二元logistic多因素回归分析进行死亡危险因素分析。结果脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者病死率55.4%。存活组TBil、DBil以及IBil在14 d、21 d、28 d以及峰值水平均显著低于死亡组(TBil:Z值分别为-3.230、-8.197、-9.281,t=-5.371;DBil:Z值分别为-4.708、-8.633、-9.579、-8.238;IBil:Z值分别为-2.402、-6.522、-8.113、-5.300,P值均<0.01);存活组中度黄疸比例高,而死亡组重度黄疸比例高,两组比较差异有统计学意义(χ2=57.633,P<0.01);存活组PT和INR在所有时点(诊断时、7 d、14 d、21 d、28 d)均低于死亡组(PT:Z值分别为-3.173、-3.467、-2.660、-2.261、-3.120;INR:Z值分别为-3.141、-2.754、-3.230、-2.560、-3.229,P值均<0.05);AST在7 d、14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.484、-3.200、-3.298、-4.277,P值均<0.05);ALT在14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.635、-2.667、-4.656,P值均<0.01);存活组WBC、NEU在7 d、14 d、21 d均显著低于死亡组(WBC:Z值分别为-3.229、-2.987、-4.537;NEU:t=-3.332、Z=-3.107�
雷雨雷雨黎嘉嘉刘蓉安曾帆兰蕴平
关键词：脓毒症胆汁淤积胆红素
一种新型VA-ECMO侧枝动脉鞘
本实用新型涉及侧枝动脉鞘技术领域，且公开了一种新型VA‑ECMO侧枝动脉鞘，包括固定底座，所述固定底座的内部开设有辅助孔，所述辅助孔的底部分别固定设有限位弹簧与固定杆，所述固定杆上滑动连接有活动顶座，所述限位弹簧远离固定...
曾帆黎嘉嘉刘蓉安雷雨兰蕴平
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