王强
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
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- Ang/Tie2信号通路参与二十二碳六烯酸对脑缺血性损伤保护作用的分子机制
- 陈小波舒爱华王强刘雪松王青丽占乐云张明瑜余伶俐刘兴进张琼任中国黄陈红徐艳玲刘怡菲吴琼娅柳长青周密邓彩英江建立覃兆军郑必友廖雄鹏
- 无论是缺血性脑损伤，还是创伤性脑损伤，它们所导致的神经损伤通常在损伤的当时并未完全表现出来，而是随着损伤后数小时或几天甚至几周而进展。大量的研究已经证实：发生这些病理生理改变背后的潜在机制与血管生成素信号通路(Ang/T...
- 关键词：
- 关键词：二十二碳六烯酸
- 静脉应用硫酸镁对维库溴铵肌松作用的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨术中静脉应用硫酸镁对维库溴铵肌松作用的影响及其安全性。方法：60例择期行腰椎间盘髓核摘除＋内固定术的患者,随机分为两组,各30例。麻醉诱导插管后,A组静脉滴注40 mg/kg的硫酸镁,B组给予同体积的生理盐水。术中通过血浆浓度靶控输注丙泊酚（3.0-3.5μg/ml）、瑞芬太尼（3.0-4.0 ng/ml）,维持脑双频指数（bispectorial index,BIS）为45-55;设定四个成串刺激（train of four,TOF）为0,通过闭环肌松集成靶控注射系统输注维库溴铵。在术前（t1）,输注硫酸镁或安慰剂完毕后10 min（t2）、60 min（t3）,停用维库溴铵时（t4）4个时间点上,检测血清Mg2＋、Ca2＋与K＋浓度。测量在输注硫酸镁或安慰剂完毕后5 min时的心率和平均动脉压。记录使用维库溴铵的总剂量,停用维库溴铵后TOF恢复达70%的时间T70%。结果：A组血清Mg2＋浓度在t2时达到最高（1.33±0.19）mmol/L,随着手术时间的延长逐渐降低（P〈0.05）;到t3、t4时,A组血清Mg2＋浓度仍较B组高（P〈0.05）;两组患者的血清Ca2＋、K＋浓度,以及心率和平均动脉压均无显著性差异（P均〉0.05）。A组维库溴铵剂量为（3.22±0.57）μg/（kg·min）,明显少于B组（3.81±0.58）μg/（kg·min）（P=0.000 2）;A组T70%为（26.3±3.6）min,较B组（28.7±4.3）min减少（P=0.022 5）。结论：静脉应用40 mg/kg硫酸镁可增强维库溴铵的肌松作用,减少其用量,缩短肌力恢复时间,对血清Ca2＋、K＋浓度及血流动力学无显著影响。
- 张明瑜余艳丽方海滨王强
- 关键词：硫酸镁维库溴铵
- 心率变异性在雷米芬太尼靶控输注非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的研究心率变异性(HRV)在雷米芬太尼靶控输注用于非体外循环冠状动脉搭桥术(OP-CABG)时的应用价值。方法 65例择期行OP-CABG的患者分为靶控组(Ⅰ组,32例)和恒速组(Ⅱ组,33例)。记录两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管时(T2)、锯胸骨后2 min(T3)、暴露和固定前降支后(T4)、暴露和固定右冠及(或)回旋支后(T5)、手术结束时(T6)、气管拔管时(T7)、术后24 h时(T8)的血流动力学参数及血浆肾上腺素、皮质醇、血糖、乳酸浓度;同时采用频域分析法测定HRV各指标。结果两组患者T7时心率、平均动脉压、血浆肾上腺素、皮质醇较T0时均明显增高(P均<0.05),血糖、乳酸水平均从T3开始增高,且T5、T6、T7时点Ⅱ组均高于Ⅰ组(P均<0.05)。HRV各指标总功率、低频功率、高频功率、低频功率/高频功率从麻醉诱导起均开始降低,但在T5及T7时除高频功率外均升高(P均<0.05);且在T5时,Ⅱ组总功率、低频功率、低频功率/高频功率水平均高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论通过HRV监测,雷米芬太尼靶控输注能更好地抑制OP-CABG中应激反应,维持心脏自主神经平衡。
- 舒爱华占乐云方海滨吕恩张明瑜王强余艳丽
- 关键词：心率变异性雷米芬太尼靶控输注冠状动脉旁路移植术非体外循环
- 醒脑静注射液对老年患者全静脉麻醉恢复期心率变异性的影响被引量：3
- 2010年
- 目的研究醒脑静注射液（XNJI）对老年患者全静脉麻醉恢复期心率变异性（HRV）的影响。方法80例择期全静脉麻醉下行腹部手术的老年患者，随机分为XNJ组（x组）和对照组（c组），各40例。入恢复室后，x组患者在10min内滴注催醒液100ml（含XNJ10．5ml／kg），C组患者则给与等量生理盐水。记录两组患者给药前（To）、给药后不同时点的平均动脉压（MAP）和心率（HR），及动脉血肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COR）浓度；并记录总频功率（1]P）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、低／高频功率比（LF／HF）。结果MAP、HR两组均上升，c组苏醒时明显高于T0，且与X组比较有统计学意义（P〈0．05）；E、NE，X组在给药前后无明显变化，c组升高，且与x组比较有统计学意义（P〈0．05）；两组COR均升高，其中c组在围拔管期高于x组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组的HRV中TP、LF、HF在拔管前上升至最高并在拔管后回落，x组的LF／HF无明显变化，而c组LF／HF在围拔管期高于Tn且高于x组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论醒脑静注射液用于老年患者全静脉麻醉恢复期，可明显抑制拔管期应激反应，促进HRV的恢复、改善心脏自主神经的均衡性。
- 舒爱华方海滨占乐云王强余艳丽吕恩
- 关键词：醒脑静注射液全静脉麻醉老年心率变异性
- 血管紧张素II及氧化低密度脂蛋白对稳定动脉粥样硬化斑块的作用及机制
- 刘怡菲占乐云刘雪松杨成良刘兴进王洋张敏覃兆军李俊明舒爱华陈小波王强黄陈红江建立禇赟昀
- 自选课题。动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)是种慢性进展性炎症疾病，是心、脑、肾等血管疾病发生发展的主要病理基础。其中急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)已成为威胁人...
- 关键词：
- 关键词：动脉粥样硬化斑块细胞增殖
- 主动脉支架置入治疗夹层动脉瘤:麻醉相关因素分析被引量：3
- 2009年
- 主动脉夹层动脉瘤的发病率呈上升趋势。近年来,覆膜支架血管内隔绝术治疗主动脉夹层进入临床应用,取得了较好的效果,是一种微创、安全有效、成功率高的治疗方法,越来越受到临床推崇。但是,主动脉瘤支架置入术中采取何种麻醉方法比较合适还存在不少争议。在局麻、椎管内麻醉及全麻下均可能成功实施该手术。综合研究资料表明,在全麻插管条件下实施该手术,有利于术中控制血压和制动,并发症更少,更加安全可靠。
- 舒爱华方海滨占乐云余艳丽王强吕恩
- 关键词：主动脉瘤支架植入术麻醉
- 前列腺素E_1控制性降压对老年患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响
- 2011年
- 目的研究前列腺素E1用于老年患者控制性降压时对血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法 86例择期全麻下行鼻内镜手术的老年患者随机分为前列腺素组E(1P组,43例)和硝酸甘油组(N组,43例)。两组分别以前列腺素E1和硝酸甘油持续输注,使平均动脉压(MAP)下降25%～30%。以麻醉前(T0)、降至目标血压时(T1)、降压后30 min(T2)、停降压时(T3)及停降压后30 min(T4)为时点,记录两组MAP、HR和血乳酸(LAC)及ET、CGRP和ET/CGRP值。结果在T1、T2和T3时间点N组HR较降压前增快,P组与降压前接近,N组高于P组(P<0.05)。N组在T2、T3和T4时间点ET值较T0时升高(P<0.05),P组降压前后结果相似,且N组高于P组(P<0.05);P组CGRP自降压后开始升高,T1～T4与T0比较差异有统计学意义,N组CGRP在降压完成时升高但随即开始下降,T2～T4低于P组(P<0.05);P组ET/CGRP在降压前后变化不明显,而N组T2～T4高于T0且高于P组(P<0.05)。结论前列腺素E1用于控制性降压能维持ET/CGRP的稳定,有利于维持老年患者在降压和复压期间血管的正常调节功能。
- 舒爱华占乐云王强吕恩张明瑜陈小波
- 关键词：血浆内皮素降钙素基因相关肽前列腺素E1控制性降压老年患者
