舒爱华
- 作品数：45 被引量：154H指数：8
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金宜昌市科学技术研究与开发项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
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- 帕瑞昔布钠对经尿道前列腺切除术的镇痛和安全性的分析
- 2012年
- 目的评价帕瑞昔布钠用于经尿道前列腺切除术的术后镇痛和安全性。方法将我院60例腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺切除术的患者随机分为A组和B组。A组患者在麻醉诱导前30 min快速静脉注射溶解于2 mL生理盐水的40 mg帕瑞昔布钠;B组患者在麻醉诱导前30 min快速经脉注射2 mL生理盐水。记录术后30 min(T1),术后1 h(T2)、2 h(T3)、4 h(T4)和6 h(T5)的VAS评分,手术前和术后血红蛋白水平以及凝血功能指标(凝血酶原时间PT,国际标准化比率INR)。结果 A组在术后T1、T2、T3、T4和T5时间点的VAS评分均低于B组(P<0.05)。两组间切除组织的重量、手术时间、手术前后血红蛋白的水平和凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均未额外输入红细胞。结论非甾体抗炎药帕瑞昔布钠可以安全用于经尿道前列腺切除术的术后镇痛。
- 占乐云邓彩英舒爱华张明瑜陈小波
- 关键词：术后镇痛安全性
- 围术期使用盐酸戊乙奎醚减少开胸手术患者术后肺不张的发生
- 余艳丽杨卫东聂军吕恩舒爱华占乐云张明瑜周波方海滨
- 2006年07月至2008年3月，收集该院胸外科择期或限期普胸开胸手术(肺、食管手术)患者152例。均在全麻下行非胸腔镜手术，胸腹联合切口或颈、胸、腹三切口术式者不入选该研究组。患者分为研究组-盐酸戊乙奎醚组(76例)和...
- 关键词：
- 关键词：肺不张治疗盐酸戊乙奎醚
- 前列腺素E_1控制性降压对老年患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响
- 2011年
- 目的研究前列腺素E1用于老年患者控制性降压时对血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法 86例择期全麻下行鼻内镜手术的老年患者随机分为前列腺素组E(1P组,43例)和硝酸甘油组(N组,43例)。两组分别以前列腺素E1和硝酸甘油持续输注,使平均动脉压(MAP)下降25%～30%。以麻醉前(T0)、降至目标血压时(T1)、降压后30 min(T2)、停降压时(T3)及停降压后30 min(T4)为时点,记录两组MAP、HR和血乳酸(LAC)及ET、CGRP和ET/CGRP值。结果在T1、T2和T3时间点N组HR较降压前增快,P组与降压前接近,N组高于P组(P<0.05)。N组在T2、T3和T4时间点ET值较T0时升高(P<0.05),P组降压前后结果相似,且N组高于P组(P<0.05);P组CGRP自降压后开始升高,T1～T4与T0比较差异有统计学意义,N组CGRP在降压完成时升高但随即开始下降,T2～T4低于P组(P<0.05);P组ET/CGRP在降压前后变化不明显,而N组T2～T4高于T0且高于P组(P<0.05)。结论前列腺素E1用于控制性降压能维持ET/CGRP的稳定,有利于维持老年患者在降压和复压期间血管的正常调节功能。
- 舒爱华占乐云王强吕恩张明瑜陈小波
- 关键词：血浆内皮素降钙素基因相关肽前列腺素E1控制性降压老年患者
- 芬太尼和雷米芬太尼靶控输注对单肺通气期间肺内分流的影响被引量：6
- 2010年
- 目的比较芬太尼和雷米芬太尼靶控输注(TCI)用于单肺通气的效果。方法将58例拟行肺叶切除手术的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各29例,分别施行芬太尼—异丙酚和雷米芬太尼—异丙酚TCI的全静脉麻醉。诱导插管成功后分别于平卧位双肺通气20 min(T1)、左侧卧位双肺通气20 min(T2)及左侧单肺通气20 min(T3)、40min(T4)、60 min(T5)行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt),并记录脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、HR及拔管时间。结果平卧位转为侧卧位、双肺通气转为单肺通气时两组Qs/Qt均明显增加(P<0.05);两组Qs/Qt在T3时均最大、在T1最低,其中T3、T4时Ⅰ组少于Ⅱ组(P均<0.05);术后Ⅰ组的拔管时间长于Ⅱ组(P<0.05);两组术中SpO2均≥92%,MAP、CVP、HR无显著差异。结论与雷米芬太尼比较,芬太尼TCI对单肺通气时肺内分流影响更小,可安全有效地用于时间<2 h的手术。
- 舒爱华方海滨占乐云张明瑜吕恩
- 关键词：芬太尼雷米芬太尼靶控输注单肺通气肺内分流
- 复合瑞马唑仑时阿芬太尼用于无痛胃镜检查的半数有效剂量被引量：8
- 2022年
- 瑞马唑仑作为一种新型短效的苯二氮类药已广泛用于无痛胃肠镜及短小手术的镇静,但由于其无镇痛作用,因此在临床实践中需要复合低剂量的阿片类药物作为辅助镇痛。阿芬太尼具有镇痛作用强、起效快、诱导及苏醒迅速、持续时间短的特点,常用于无痛纤维支气管镜及无痛胃肠镜检查的辅助镇痛、门急诊短小手术麻醉诱导、“快通道”手术的麻醉[1-2]。目前有研究将阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查[3],但复合瑞马唑仑用于无痛胃镜检查的报道较少。
- 杨少杰余旻舒爱华陈小波程传喜
- 关键词：无痛胃镜检查阿片类药物阿芬太尼无痛胃肠镜短小手术
- 瑞马唑仑的临床应用研究进展
- 2023年
- 瑞马唑仑是一种新型的苯二氮艹卓类药物,通过作用于γ-氨基丁酸A型(GABA A)受体产生中枢抑制作用,具有起效快、消除迅速、对呼吸循环系统影响小等特点,易被羧酸酯酶-1水解为非活性羧酸代谢物,其药理作用可以通过氟马西尼拮抗。目前在临床上主要用于程序性镇静、全身麻醉诱导和维持,或可以成为理想的镇静药。
- 赵颖舒爱华朱国华周黎
- 关键词：全身麻醉
- 二十二碳六烯酸预处理增强大鼠脑胶质细胞对氧糖剥夺条件下脑血管内皮细胞的保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的评价二十二碳六烯酸(DHA)预处理是否增强脑胶质细胞对氧糖剥夺(OGD)条件下脑血管内皮细胞的保护作用。方法原代培养的胶质细胞,分别在正常氧含量或低氧条件培养24 h,收集各组培养上清液。再将原代培养的血管内皮细胞按实验设计分别与胶质细胞培养上清液共培养。利用流式技术检测凋亡率,Western检测Bax、bcl-2、caspase-3、p Tie-2、p Akt、ZO-1。结果经DHA预处理后的胶质细胞培养上清液能够降低低氧条件下血管内皮细胞的凋亡(P<0.01),降低Bax、caspase-3的表达(P<0.01),而增加bcl-2、bcl-2/Bax、p Tie-2、p Akt、ZO-1表达(P<0.01)。结论 DHA预处理能够增强脑胶质细胞对氧糖剥夺条件下血管内皮细胞的保护作用。其机制可能与增加Ang1分泌、激活Tie-2受体、从而促进抗凋亡作用相关。
- 陈小波占乐云王强舒爱华张明瑜邓彩英
- 关键词：二十二碳六烯酸氧糖剥夺促血管生成素-1血管内皮细胞
- 胸腰筋膜平面阻滞对经皮椎间孔镜手术常规麻醉的优化效果被引量：9
- 2019年
- 目的评价胸腰筋膜平面(TLIP)阻滞对经皮椎间孔镜手术常规麻醉的优化效果。方法择期行单节段经皮腰椎椎间孔镜手术患者72例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,性别不限,年龄45~75岁,BMI 18~25 kg/m^2,采用随机数表法分为3组(n=24):对照组(C组)、内侧入路TLIP阻滞组(M组)和外侧入路TLIP阻滞组(L组)。M组由外侧向内侧进针,在术侧L3平面多裂肌与胸最长肌之间的胸腰筋膜内注入0.375%罗哌卡因20 ml,L组由内侧向外侧进针,在术侧L3平面胸最长肌与髂肋肌之间的胸腰筋膜内注入0.375%罗哌卡因20 ml。采用0.375%罗哌卡因行皮肤、皮下、深筋膜、关节突周围逐层浸润。术中静脉输注右美托咪定0.5μg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼0.05~0.10μg·kg^-1·min^-1,维持Ramsay镇静评分2-3分,VAS评分<4分。记录术中右美托咪定、瑞芬太尼及罗哌卡因的用量;记录术中心血管事件、呼吸抑制、局麻药中毒和术后恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与C组比较,M组和L组术中右美托咪定、瑞芬太尼、罗哌卡因用量和高血压发生率降低(P<0.05);与M组比较,L组术中右美托咪定、瑞芬太尼及罗哌卡因用量降低(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论TLIP阻滞可优化经皮椎间孔镜手术常规麻醉的效果,且外侧入路TLIP阻滞的优化效果优于内侧入路。
- 程传喜舒爱华陈小波周密王强
- 关键词：神经传导阻滞筋膜
- 雷米芬太尼在非体外循环冠状动脉搭桥术“快通道”麻醉中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的研究雷米芬太尼用于非体外循环下冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉的临床效果。方法48例行非体外循环下冠状动脉搭桥术患者随机均分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。记录两组诱导前(T0)、插管后2 min(T1)、切皮后2 min(T2)、锯胸骨后2 min(T3)、关胸时(T4)、手术结束后30 min(T5)的HR、MAP、CVP、肺小动脉楔压(PAWP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、术后拔管时间、ICU停留时间和住院时间。结果R组与F组比较血流动力学和住院时间差异无统计学意义。R组在拔管时间和ICU停留时间上显著短于F组(P<0.01)。结论雷米芬太尼用于非体外循环下冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉安全性高、效果明显。
- 舒爱华占乐云刘继红吕恩张明瑜
- 关键词：雷米芬太尼非体外循环冠状动脉搭桥术快通道
- 超声引导下右侧膈神经阻滞对腹腔镜全子宫切除术后患者肩痛的预防效果被引量：13
- 2019年
- 目的探讨超声引导下右侧膈神经阻滞对腹腔镜全子宫切除术后患者肩痛的影响。方法择期行全麻腹腔镜全子宫切除术患者160例,年龄45~65岁,体重50~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=80):对照组(C组)和右侧膈神经阻滞组(R组)。R组麻醉诱导前行右侧膈神经阻滞:注入0.375%罗哌卡因6 ml。2组均采用气管插管全凭静脉麻醉。采用VAS评分评价术后肩痛程度,VAS评分≥4分时,给予酮咯酸氨丁三醇30 mg。记录术后72 h内肩痛发生情况和镇痛药物用量。结果与C组比较,R组术后肩痛发生率和镇痛药用量降低(P<0.05)。结论超声引导下右侧膈神经阻滞可预防腹腔镜全子宫切除术后肩痛。
- 刘怡菲邓鹏飞舒爱华
- 关键词：膈神经神经传导阻滞子宫切除术肩痛
