陈章玲
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛超前镇痛对髋关节置换术患者白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察地佐辛超前镇痛对髋关节置换术患者血清白细胞介素(IL)-6和IL-10水平的影响,并评价其镇痛效果。方法选择择期行髋关节置换术的患者60例,随机分入超前镇痛组、术后镇痛组和对照组,每组20例。超前镇痛组在麻醉前5min、术后镇痛组在术毕时静脉注射地佐辛注射液5mg,对照组在麻醉前5min静脉注射0.9%氯化钠溶液5mL。3组患者均行蛛网膜下隙阻滞麻醉和术后患者自控静脉镇痛。分别在术后1、2、4、8、16、24、36、48h采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛程度。分别于麻醉前10min和术后2、8、24、48h5个时间点抽取外周静脉血测定血清IL-6和IL-10水平。结果超前镇痛组在术后8、16、24、36h时的疼痛VAS评分均显著低于术后镇痛组和对照组同时间点(P值均<0.05、0.01)。3组患者在术后2、8、24、48h各时间点的IL-6和IL-10水平均较同组麻醉前显著升高(P值均<0.05),且IL-6在术后24h达到峰值,IL-10在术后8h达到峰值。术后镇痛组和对照组在术后2、8、24、48h各时间点的IL-6和IL-10水平均显著高于超前镇痛组同时间点(P值分别<0.01、0.05);对照组在术后8、24h时间点的IL-6和IL-10水平均显著高于术后镇痛组同时间点(P值均<0.05)。结论在髋关节置换术中使用地佐辛超前镇痛,镇痛效果好,并能有效抑制患者术后IL-6和IL-10水平升高。
- 鲁应军陈章玲朱涛纪健
- 关键词：地佐辛超前镇痛髋关节置换术炎性介质
- 舒芬太尼联合氯胺酮术后静脉镇痛效果及其对血清白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响被引量：9
- 2015年
- 目的 观察舒芬太尼联合氯胺酮术后自控静脉镇痛的效果及其对血清IL-6和IL-10的影响。方法择期行上腹部手术的60例患者,随机分为S组、SK组和C组,每组20例。各组均行自控静脉镇痛,负荷量5 ml,背景剂量2 ml/h,PCA 2 ml/次,锁定时间30 min。S组镇痛配方：舒芬太尼2.5μg/kg用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml;SK组镇痛配方：舒芬太尼2μg/kg,氯胺酮2 mg/kg用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml;C组为对照组,镇痛配方：吗啡1.2 mg/kg用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml。分别在术后1、2、4、8、16、24、36、48 h记录患者VAS疼痛评分及不良反应,于麻醉前、术后2、8、24、48 h 5个时间点抽取外周静脉血行血清IL-6、IL-10浓度测定。结果 SK组和S组镇痛效果明显优于C组,且SK组优于S组。不良反应发生率SK组与S组差异无统计学意义（P〉0.05）,明显低于C组（P〈0.05）。3组患者IL-6和IL-10在术后2-48 h均有明显升高,C组IL-6和IL-10在术后2、8、24 h逐渐升高,IL-6在术后24 h达到峰值,IL-10在术后8 h达到峰值,且在术后各时点明显高于SK组和S组（P〈0.01）。在术后2 h,SK组和S组的IL-6和IL-10水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后8、24、48 h,SK组的IL-6、IL-10水平均低于S组（P〈0.05）。结论 舒芬太尼联合氯胺酮应用于患者自控静脉镇痛,效果确切,能有效抑制患者术后48 h内IL-6、IL-10水平的升高,具有良好的免疫保护和控制应激反应的作用。
- 鲁应军陈章玲朱涛纪健肖瑛李强冯成
- 关键词：舒芬太尼氯胺酮
