汪星
- 作品数：11 被引量：183H指数：6
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球生物学更多>>
- 超声引导下微创活检方式对乳腺小病灶的诊断价值：空芯针穿刺活检与真空辅助旋切活检的对比研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检（CNB）与真空辅助旋切活检（VAB）对于乳腺小病灶的诊断价值。方法收集本中心2014年4月至2016年5月B超引导下的乳腺病灶微创活检病例7730例的临床病理资料，分析其中B超影像，乳腺病灶最大径0．6～1cm的病例243例，共254个病灶。比较CNB组（152个病灶）与VAB组（102个病灶）的病理检出一致率，保乳手术率等。结果CNB组初诊非恶性94例，恶性58例。CNB非恶性病例中33例切除活检后最终病理结果提示恶性者4例（假阴性率6．6％）；CNB诊断敏感性93．4％，特异性100％，一致率97．4％。VAB组初诊非恶性91例，恶性11例，确诊恶性的患者中，CNB与VAB组间保乳比例（62．9％比27．3％）差异有统计学意义，P=0．045。结论超声引导下空芯针穿刺活检与真空辅助旋切活检对于直径0．6—1cm的乳腺小病灶诊断准确性较高。应用前者的保乳手术率较高。
- 汪星何英剑欧阳涛解云涛王天峰范照青李金锋
- 关键词：乳腺肿瘤活组织检查保留乳房手术
- 乳腺冠状面超声影像特征的临床诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的：探究全自动乳腺超声冠状面影像的诊断价值。方法选取2010年6月至2012年12月来本院就诊的病例1100例，根据BI-RADS第5版超声术语和相关文献选取影像特征并进行筛选，采用Logistic回归分别以筛选后横切面和横切面结合冠状面影像特征与病理诊断结果建立诊断模型。结果单因素分析显示肿物回声、形状、方向、边界、钙化、后方回声、冠状面汇聚征、冠状面边界差异均有统计学意义。在仅有横切面因素时所建诊断模型AUC为0.862（95%CI：0.838～0.886），而纳入冠状面特征因素后则提高至0.910（95%CI：0.892～0.928），经过Z检验证实差异有统计学意义（P〈0.001）。结论加入冠状面影像特征后的诊断模型诊断效率提高，说明冠状面影像特征可以在判断病灶良恶性中提供额外信息。
- 陈艺伟霍苓何英剑汪星欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查
- 每周期4.5mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子支持乳腺癌剂量密集型化疗疗效观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨每周期4.5 mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)支持乳腺癌剂量密集型表柔比星和环磷酰胺(ddEC)化疗的有效性和安全性。方法选择2019-05-01-2021-04-31在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心就诊、有化疗指征且适合ddEC方案化疗的103例浸润性乳腺癌患者,患者均为女性,术前给予4个周期ddEC(表柔比星100 mg/m^(2),环磷酰胺600 mg/m^(2))方案化疗和每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF。主要评价指标为化疗相对剂量强度(RDI)和中性粒细胞(ANC)减少导致的化疗剂量调整和化疗延迟,次要评价指标为化疗期间ANC减少和粒细胞减少性发热(FN)等不良事件以及白细胞增多症(白细胞>20×10^(9)L^(-1))的发生率。结果 103例患者的化疗完成率为94.17%(97/103,95%CI为89.64~98.70)。共完成401个周期ddEC化疗,总体RDI为97.33%(401/412,95%CI为94.22~99.99)。11例患者(10.68%,95%CI为4.72~16.64)出现化疗延迟,其中2例(1.94%,95%CI为0.01~4.60)与FN有关,未出现化疗剂量调整。化疗期间3~4级ANC减少和FN的发生率均为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。白细胞增多症的发生率为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。其他不良事件主要为骨痛,发生率为17.48%(18/103,95%CI为10.15~24.81)。结论每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF可安全有效的支持乳腺癌ddEC方案化疗,且化疗延迟、ANC减少、FN和骨痛发生率均较低。与标准剂量(6 mg)相比,4.5 mg剂量不能减少白细胞增多症的发生率。
- 曹威何英剑欧阳涛李金锋解云涛王天峰王歆光汪星祁萌范照青
- 关键词：乳腺癌聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子白细胞增多症
- 超声引导下空芯针穿刺活检诊断的乳腺导管原位癌病理学低估的危险因素分析被引量：17
- 2020年
- 背景与目的:由于存在病理学低估,乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是否需要行腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)仍有争议。通过回顾性分析,探索超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断的DCIS出现病理学低估的危险因素,探讨穿刺病理学诊断为单纯DCIS的患者免除腋窝SLNB的可能性。方法:选取2005年3月—2014年10月北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心收治的符合以下条件的乳腺癌病例纳入研究:女性;超声引导下CNB诊断为乳腺DCIS(含微浸润);腋窝淋巴结临床阴性;接受规范的手术、放疗或全身系统性治疗。统计患者的临床病理学特征,采用χ2检验或Fisher精确概率法进行临床病理学特征与病理学低估比例的相关性分析,采用logistic回归探索病理学低估可能的危险因素。结果:研究纳入单纯DCIS、DCIS伴微浸润和DCIS可疑微浸润分别360、63和31例。单纯DCIS术后病理未升级占56.4%,升级为微浸润癌和浸润癌分别为21.7%和21.9%;后两组术后病理学诊断为微浸润癌的比例为30.2%和35.5%,浸润癌的比例为66.7%和61.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤>3 cm和核分级高发生病理学低估的风险,分别是肿瘤≤3 cm和核分级中低的1.97倍(95%CI:1.17~3.32,P=0.011)和2.30倍(95%CI:1.34~3.98,P=0.003),而人表皮生长因子受体2(human epidemal growth factor receptor 2,HER2)不确定(OR=0.37,95%CI:0.19~0.72,P=0.003)和阳性(OR=0.38,95%CI:0.20~0.73,P=0.004)发生病理学低估的风险低于HER2阴性,差异有统计学意义。肿瘤>3 cm、核分级高、HER2阳性的CNB单纯原位癌的病理学低估比例最高,为73.1%;肿瘤>3 cm、核分级高、HER2不确定的病理学低估比例最低,为11.9%。结论:超声引导下CNB诊断的DCIS伴微浸润或DCIS可疑微浸润病理学低估的比例远高于单纯DCIS,二者不能免除SLNB。肿瘤>3 cm、核分级高和HER2阴性�
- 曹威何英剑李金锋解云涛王天峰范铁王歆光汪星范照青
- 关键词：乳腺导管原位癌
- 新辅助化疗后腋窝阳性淋巴结病理完全缓解对乳腺癌预后的影响被引量：11
- 2011年
- 目的比较腋窝淋巴结病理完全缓解（pCR）与腋窝淋巴结癌残留乳腺癌患者的生存差异。方法回顾性分析376例接受新辅助化疗的腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的临床与病理资料。结果中位随访时间24个月（5～100个月），腋窝淋巴结pCR率30．9％（116／376）。腋窝淋巴结pCR与残留患者的3年无远位转移生存（DDFS）率分别为91．7％与78．8％，生存曲线比较差异有统计学意义（Log-rank检验P=0．016）。多因素分析显示残留患者DDFS风险是pCR患者的2．14倍（P=0．047）；两组无病生存（DFS）曲线比较差异无统计学意义（P〉0．05）。残留组中淋巴结转移数≤3枚与≥4枚患者的DDFS生存曲线比较差异有统计学意义（P=0．001）。结论腋窝淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后的腋窝淋巴结状态与无远位转移生存相关。
- 汪星何英剑英旻李金锋解云涛王天峰范照青范铁欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结新辅助化疗
- 异质背景下黄河三角洲潮沟的遥感提取方法被引量：6
- 2019年
- 以黄河三角洲为研究区域,针对该区域潮滩背景异质性强、潮沟宽度不一和潮沟各向异性强等特点,选取高分二号多光谱影像作为数据源,首先利用归一化水体指数(NDWI)和最大类间方差法(OTSU)提取宽阔潮沟,其次,使用改进的模糊C均值算法(MFCM)和多尺度高斯匹配滤波(MGMF),在削弱潮滩背景异质性的基础上增强细小潮沟,接着利用自适应阈值分割提取细小潮沟,最后合并细小潮沟和宽阔潮沟,形成完整的潮沟网络.不仅充分利用了高分二号影像的空间分辨率和光谱信息,也顾及了线状要素的几何特征,保证了潮沟提取结果的空间连续性.在4个局部测试区域,提取结果的Kappa系数大于0.8,总体精度高于97%,优于最大似然法和支持向量机.结果表明:本研究提出的方法能够较完整地提取不同类型的潮沟,表现出较好的提取精度和稳定性,能够为潮沟的实时动态监测及其发育演化规律研究提供科学参考.
- 王启为宫兆宁关鸿亮张磊张磊张磊
- 关键词：黄河三角洲模糊C均值
- 原发病灶及腋窝阳性淋巴结对新辅助化疗的反应与乳腺癌患者生存的相关性被引量：9
- 2015年
- 目的 回顾性分析乳腺癌原发病灶、阳性腋窝淋巴结对新辅助化疗的反应与患者生存的相关性.方法 回顾性研究北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库中自2002年1月至201 1年12月穿刺组织病理确诊为浸润性乳腺癌患者,其中678例接受新辅助化疗的腋窝淋巴结阳性原发性乳腺癌病例的临床资料,分4组[A组：原发病灶无浸润性癌残留且淋巴结无癌残留（ypT0/is ypN0）、B组：原发病灶无浸润性癌残留但淋巴结有癌残留（ypT0/is ypN＋）、C组：原发病灶有浸润性癌残留但淋巴结无癌残留（ypT≥1mi ypN0）、D组：原发病灶有浸润性癌残留且淋巴结有癌残留（ypT≥1miypN＋）]分析原发病灶及阳性淋巴结对化疗的反应与生存的相关性.结果 中位随访时间45（6-143）个月,A、B、C、D4个组的4年无远位转移生存（DDFS）率分别为96.4％、85.7％、86.7％、80.2％,与A组相比,B、C、D组的相对风险分别为2.32、2.09、4.07,P=0.006.原发病灶未见浸润性癌的病例中,淋巴结有无癌残留病例的DDFS差异有统计学意义（A与B比较,P=0.045）;淋巴结未见癌残留的病例中,原发病灶有无浸润性癌残留病例的DDFS差异也有统计学意义（A与C,P=0.040）.结论 原发病灶与阳性腋窝淋巴结对新辅助化疗的反应都是重要的预后因素,评价新辅助化疗疗效时应结合原发病灶与阳性腋窝淋巴结的反应.
- 汪星何英剑李金锋解云涛王天峰范照青范铁欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗原发病灶淋巴结
- Sentinel-2影像多特征优选的黄河三角洲湿地信息提取被引量：94
- 2019年
- 以北方典型河口湿地—黄河三角洲湿地为研究区,采用在特征选择和分类提取等方面具有明显优势的随机森林算法,对研究区内的湿地信息进行提取。首先基于多时相、光谱信息丰富的Sentinel-2数据生成4类不同的特征变量,包括光谱特征、植被指数和水体指数、红边指数、纹理特征;再根据以上特征构建6种不同的提取方案,对黄河三角洲湿地信息进行提取并验证不同方案的提取精度,旨在选择最佳方案改善湿地信息提取的效果。结果表明:(1)有效地使用多种特征变量是提高湿地信息提取的关键,就不同特征对湿地信息提取的贡献率而言,红边指数>植被指数和水体指数>光谱特征>纹理特征;(2)基于随机森林算法优选的特征变量提取效果最佳,总体精度高达90.93%,Kappa系数为0.90,表明随机森林算法可以有效地进行特征选择,在特征变量数据挖掘的同时,仍能保证湿地信息提取的精度,提高运行效率。本研究为湿地信息提取在数据源选择、特征选择和方法选择方面提供了一种新思路、方法和技术手段。
- 张磊张磊张磊宫兆宁汪星
- 关键词：河口湿地信息提取
- 新辅助化疗后淋巴结癌残留的激素受体阴性乳腺癌辅助化疗选择对预后的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨新辅助化疗后淋巴结癌残留的激素受体阴性乳腺癌辅助化疗方案的选择对生存的影响。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心2002年1月至2012年12月收治的激素受体阴性且腋窝淋巴结转移的原发性乳腺癌病例。其中完成了4～8个周期新辅助化疗以及包含淋巴结清扫的乳腺癌根治性手术，术后病理证实仍有淋巴结癌残留的患者共110例。根据术后有无辅助化疗分为A组（辅助化疗组）和B组（无辅助化疗组）。结果全部患者均为女性，中位发病年龄54．5岁（IQR：47—59岁）。无事件中位随访时间61个月（IQR：51—88个月）。A组82例（74．5％），5年无病生存（DFS）率76．2％（95％CI：66．8％～85．6％）、无远位转移生存（DDFS）率78．9％（95％CI：69．5％～88．3％）、总生存（Os）率81．O％（95％CI：72．4％～89．6％）；B组28例（25．5％），5年DFS率57．6％（95％凹：38．6％～76．6％）、DDFS率60．4％（95％ CI：41．2％～79．6％）、OS率60．0％（95％ CI：40．6％-69．4％）。多因素分析显示，B组发生远处转移的风险为A组的5．256倍（95％CI：1．14—24．17），P=0．033；死亡风险为A组的7．478倍（95％CI：1．58～35．30），P=0．011。结论新辅助化疗后腋窝阳性淋巴结癌残留的受体阴性乳腺癌患者，可能从术后辅助化疗中获益。
- 汪星何英剑李金锋解云涛王天峰范照青欧阳涛
- 关键词：新辅助化疗淋巴结预后
- 基于连续统去除法的水生植物提取及其时空变化分析——以官厅水库库区为例被引量：6
- 2018年
- 光谱特征变量的筛选作为水生植物识别的重要手段之一,在水生植物种类识别研究中应用广泛。该研究将实测光谱特征提取与多时相Landsat 8 OLI影像数据分析相结合,找到一种有效识别不同种类水生植物的特征变量。在水生植物反射光谱特征分析中引入矿质分析中普遍使用的连续统去除法,对光谱重采样结果作连续统去除处理后提取光谱吸收深度特征。采用单因素方差分析法对比7个光谱重采样波段和3个连续统去除吸收深度敏感波段,发现经连续统去除处理的短波红外1波段(SWIR1CR)对于不同类型的水生植物区分效果最佳。将连续统去除法应用到遥感影像处理上,发现SWIR1CR波段能较好区分沉水植物和挺水植物;结合影像归一化植被指数和SWIR1CR波段可较好区分三类水生植物。结合特征波段筛选结果采用支持向量机分类方法,得到水生植物的分类结果精度为86.33%,对比全生长期12期影像提取的水生植物分布图,发现水生植物主要分布于官厅水库库区南北岸浅水区,水生植物面积最大时约占库区总面积的35.13%;其中沉水植物年内生长分布变化幅度较大,6月上旬开始迅速生长;10月份水生植物开始衰减;11月份水生植物占库区面积的20%,沉水、浮水植物大幅衰减消失。
- 汪星汪星汪星宫兆宁金点点
- 关键词：单因素方差分析
