邵越霞
- 作品数:38 被引量:123H指数:6
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局资助项目上海市科委重大科技攻关项目铁道部科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大剂量静注丙种球蛋白在儿科强化疗后感染中的防护作用被引量:3
- 1997年
- 我科近年来,在儿童AL和晚期NHL强化疗后应用大剂量静注丙种球蛋白(HDIVIG)作免疫防护,明显减低了感染率和相关死亡率,现报告如下。 资料与方法 一、病例 我科在儿童普通病房内为20例病儿行100例次强烈化疗后采用HDIVIG作为免疫防护。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)10例,急性髓系白血病(AML)5例,晚期NHL5例(NHL I期3例,Ⅳ期2例)。男13例,女7例。年龄2~12岁(中位年龄7岁)。初治18例,完全缓解(CR)后早期或定期强化2例。诊断及疗效评价均符合国内AL和NHL诊断和疗效标准。
- 邵越霞谢晓恬
- 关键词:NHL丙种球蛋白
- 儿童血液病合并侵袭性肺部真菌感染的规范诊断与伏立康唑疗效研究被引量:3
- 2012年
- 目的探索与实践中国侵袭性真菌感染(IFI)工作组和儿科呼吸学组近年来分别制订的《血液病恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(第三次修订)》和《儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南(2009版)》,在儿童血液病继发IFI诊治中的应用方法与经验。方法参照上述IFI诊断标准,对儿童血液病合并IFI病例,根据不同的诊断条件和依据建立确诊、临床诊断和拟诊的分层次诊断,并参照上述诊疗标准和建议,进行前期伏立康唑静脉输注与后期口服抗真菌药物的序贯治疗,同时观察药物相关不良反应。结果 6例血液病患儿合并IFI,虽然缺乏具有确诊价值的病原微生物依据,但参照诊断标准,3例符合临床诊断,3例符合拟诊条件。采用伏立康唑静脉输注治疗后,体温于10~18 d降至正常,GM和G试验阳性者于10~30 d恢复正常,肺部影像学阴影逐渐消退。继续输注伏立康唑巩固治疗,10~14 d后改为口服抗真菌药2~4周,均获得痊愈,总疗程43~84 d。治疗期间未见明显不良反应。结论临床实践显示,上述中国侵袭性真菌感染工作组和儿科呼吸学组制定的有关IFI诊疗标准与指南具有明显的科学性与可操作性,值得临床参照执行。国产伏立康唑治疗儿童血液病合并的IFI疗效显著,安全性高,值得临床选择应用。
- 石苇谢晓恬蒋莎义周晓迅邵越霞李福兴顾昶娟
- 关键词:血液病侵袭性真菌感染诊疗标准伏立康唑
- 儿童再生障碍性贫血ATG治疗相关溶血性贫血1例并文献复习被引量:3
- 2014年
- 目的探讨使用抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白(ATG)治疗后短期内并发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点,以提高对本病的认识。方法分析1例再生障碍性贫血患儿使用ATG后出现AIHA的临床诊治资料,并对相关文献进行复习。结果本例患儿于使用ATG后8d,出现贫血加重、尿色深、胆红素升高、乳酸脱氢酶上升、抗人球蛋白试验阳性,临床诊断为ATG相关AIHA。应用足量甲泼尼龙治疗,输洗涤红细胞后得以有效控制。经文献查询,相关病例罕见。结论 ATG治疗相关AIHA虽然临床罕见,但病情进展迅速,值得临床高度重视。
- 邵越霞谢晓恬石苇周晓迅
- HL-60细胞内阿糖胞苷活性成分动态观察
- 2013年
- 目的探索与研究建立白血病细胞内阿糖胞苷(Ara-C)活性成分及其代谢产物阿糖尿苷(Ara-U)水平测定方法,并观察白血病细胞内上述Ara-C活性相关物质的变化规律与差异。方法采用白血病细胞株(HL-60)及其耐药细胞株(HL-60/R),在Ara-C作用下长期传代。对5、10、20、30、40、50代细胞,分别采用放射免疫法(RIA)和高效液相色谱法(HPLC)动态观察和比较两种细胞内的Ara-C活性成分,即三磷酸阿糖胞苷(Ara-CTP)、与DNA嵌合的Ara-C以及Ara-U的水平。结果 HL-60细胞内Ara-CTP、与DNA嵌合的Ara-C在传至20代后,均呈现持续下降;在细胞传代初期至第40代,各阶段HL-60细胞内Ara-CTP水平均显著高于HL-60/R;在传代初期至第20代过程中,HL-60和HL-60/R细胞内的与DNA嵌合的Ara-C并无显著差异。经长期传代之后,HL-60细胞内的Ara-U呈持续上升,且均显著高于相同传代阶段的HL-60/R。结论白血病细胞在Ara-C的长期作用下,Ara-CTP、与DNA嵌合的Ara-C水平,在不同时段出现明显下降趋势,可能是导致白血病患者发生对Ara-C耐药的主要原因。
- 唐晋清谢晓恬李威乔晓红石苇周晓迅邵越霞
- 关键词:阿糖胞苷
- 儿童间变型大细胞非霍奇金淋巴瘤临床特点及疗效分析被引量:2
- 2001年
- 为探讨儿童间变型大细胞非霍奇金淋巴瘤(CALCL)临床特点、方案选择及疗效分析,对4例儿童间变型大细胞性非霍奇金淋巴瘤患儿进行临床诊断、免疫分型、治疗、随访及疗效总结。结果:4例CALCL患儿中,CD30^+3例,T细胞型3例,B细胞型1例;部分缓解1例。完全缓解3例,其中1例CR 7月后脑膜复发。结论:间变型大细胞淋巴瘤(ALCL)为非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型,临床表现多样,与其他恶性淋巴瘤相比恶性程度稍低,较少累及骨髓,预后较好,但与免疫分型及临床分期密切相关。
- 梁爱斌谢晓恬石苇邵越霞刘兴元傅晓燕王耀平
- 关键词:免疫分型儿童
- 左旋门冬酰胺酶致儿童急性胰腺炎1例被引量:3
- 2010年
- 左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)是急性淋巴细胞白血病(ALL)和淋巴瘤联合化疗方案中的关键药物。近年来,一系列含有门冬酰胺酶的化疗方案,无论是儿童还是成人,都取得了比较好的疗效,然而L-Asp的一些副作用不可忽视,特别是急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎起病急,进展快,预后差,临床上需要高度重视。
- 李福兴周宁邵越霞蒋莎义谢晓恬
- 关键词:左旋门冬酰胺酶急性胰腺炎糖尿病酮症酸中毒
- 长期传代后HL-60细胞内脱氧胞苷激酶与阿糖胞苷耐药性的关系被引量:1
- 2013年
- 目的通过观察人早幼粒白血病细胞系(HL-60)及其耐药细胞株(HL-60/R)经过长期传代后细胞内脱氧胞苷激酶(deoxycytidine kinase,dck)mRNA表达及其酶活性的变化规律,探讨dck与阿糖胞苷(Ara-C)疗效及耐药现象发生的相关性。方法分别采用实时PCR方法和核素液闪法测定HL-60和HL-60/R细胞内dck的mRNA表达水平及其酶活性水平。通过体外培养传代,观察2种细胞株经长期传代(5、10、20、30、40、50代)后细胞内dck的mRNA表达及酶活性的变化规律。结果传代初期结果显示,HL-60和HL-60/R两组细胞株之间的mRNA表达水平分别为0.37±0.03和0.17±0.03,活性值分别为0.069±0.006nmol.min-1.mg-1 protein和0.019±0.007nmol.min-1.mg-1 protein,HL-60的dck mRNA表达水平和酶活性均明显高于HL-60/R(P<0.01)。并且两组细胞株之间的显著性差异(P<0.01)持续存在于各传代过程中。HL-60和HL-60/R两组各传代节点(10、20、30、40和50代)的dck mRNA表达水平与酶活性与本组第5代细胞相比,则无明显变化(P>0.05)。结论 HL-60及HL-60/R两组细胞株间的dck mRNA表达和酶活性在传代初期存在显著差异,且两组间的差异持续存在。但与各自的初期传代相比,长期传代后的dck mRNA表达和酶活性变化并不明显,提示dck仅与Ara-C的初期疗效明显相关,而与Ara-C耐药现象的发生可能无关。
- 唐晋清谢晓恬李威乔晓红石苇周晓迅邵越霞
- 关键词:阿糖胞苷脱氧胞苷激酶
- 抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童再生障碍性贫血的临床研究被引量:12
- 2011年
- 目的 总结以抗胸腺细胞球蛋白(ATG)为主的免疫抑制疗法治疗儿童再生障碍性贫血时,ATG的实施方法、不良反应防治和长期随访措施等与远期疗效的相关性.方法 儿童再生障碍性贫血35例,其中极重型再生障碍性贫血(VSAA)6例,急性再生障碍性贫血(SAA)11例,慢性重型SAA8例,中型再生障碍性贫血(MAA)10例.ATG治疗期间措施包括:治疗前清除感染灶;积极防治过敏反应;密切观察和处理因ATG相关血小板减少所致严重出血和免疫抑制所致严重感染;积极防治血清病;重视长期随访中的治疗措施与质量.结果 ATG治疗后,所有病例均出现60%以上的淋巴细胞绝对计数下降.平均随访28个月,总有效率为77.14%(27/35),显效率为57.14%(20/35).VSAA、SAA和MAA间疗效无明显差异.ATG不良反应观察结果:①48.6%出现轻度类过敏反应;②血清病发生率42.9%,平均病程3.6 d;③9例(25.7%)外周血小板(BPC)计数<10×109/L;④8例(22.9%)在ATG治疗后1个月内发生感染;⑤未发生ATG治疗相关死亡.Genzyme和Fresenius两种不同ATG制剂,在疗效和ATG相关不良反应发生率方面差异均无统计学意义.结论 ATG治疗儿童SAA和MAA疗效显著,但需积极预防和控制ATG不良反应,避免治疗相关死亡.长期辅助治疗和提高随访质量,也是确保疗效的重要环节.
- 傅晓燕谢晓恬蒋莎义石苇邵越霞
- 关键词:抗淋巴细胞血清免疫抑制法药物毒性儿童
- 单剂OCH提高T-bet表达并预防小鼠免疫诱导骨髓衰竭
- 目的:NKT细胞刺激物OCH腹腔注射小鼠,使其激活NKT细胞,观察对免疫诱导骨髓衰竭小鼠临床表现及其相关免疫指标的影响,探索OCH治疗免疫诱导骨髓衰竭小鼠的免疫机制,从而为再生障碍性贫血探索新的治疗途径.
方法...
- 乔晓红谢晓恬石苇唐晋清邵越霞李福兴
- 关键词:骨髓衰竭腹腔注射免疫机制
- 文献传递
- 特尔津与莱格司亭在儿童血液与肿瘤疾病治疗中疗效对比
- 2010年
- 李福兴周妮娜曹萍卢双龙邵越霞周晓迅蒋莎义石苇谢晓恬
- 关键词:粒细胞集落刺激因子肿瘤疾病疗效造血生长因子中性粒细胞血液