张晓娟
- 作品数：22 被引量：72H指数：6
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伏立康唑与两性霉素B治疗急性淋巴细胞白血病真菌感染的临床疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨分析伏立康唑与两性霉素B治疗急性淋巴细胞白血病真菌感染的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年2月-2013年5月收治的急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染的患者94例,将其随机分为伏立康唑组及两性霉素B组,每组各47例,伏立康唑组给予伏立康唑配合一般支持治疗;两性霉素B组给予两性霉素B配合一般支持治疗;比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果真菌感染患者治疗后总有效率伏立康唑组为72.34%,两性霉素B组为53.19%;不良反应发生率两性霉素B组为44.68%,伏立康唑组为21.28%,伏立康唑组消化道反应、肝功能损害和肾功能损害发生率明显低于两性霉素B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑治疗急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染总有效率较高,并且不良反应发生率较低。
- 陈荣华张晓娟梁丽杰石瑞平
- 关键词：伏立康唑急性淋巴细胞白血病侵袭性真菌
- 紫杉醇、顺铂、氟脲嘧啶对CIK细胞杀伤食管癌活性的影响
- 梅家转刘桂举李晓华雷林榆张晓娟赵继智肖鹏
- 研究背景：食管癌是我省常见肿瘤，尽管采用了手术、放疗、化疗联合治疗模式，食管癌患者总的5年生存率仅14%，因此食管癌仍需要新的治疗方法。2009年3月卫生部办公厅发布84号文件允许自体免疫细胞作为第三类医疗技术用于临床。...
- 关键词：
- 关键词：食管癌杀伤活性配体表达
- 顺铂与CIK细胞对A549细胞杀伤协同作用机制的初步研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨不同浓度顺铂作用人肺腺癌A549细胞24h后,NKG2D配体表达的改变及细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)杀伤活性的变化。方法:MTT法测定顺铂作用A549细胞24h的50%抑制浓度(IC50);流式细胞仪检测IC50、1/2IC50和1/4IC50浓度顺铂分别作用A549细胞24h后,A549细胞表面NKG2D配体表达的变化,配体包括MHC-I类链相关分子MICA和MICB以及人巨细胞病毒糖蛋白UL16结合蛋白ULBP1、ULBP2和ULBP3;乳酸脱氢酶释放法检测不同效靶比时,CIK细胞对IC50浓度的顺铂作用前及作用24h后A549细胞的杀伤活性。结果:不同浓度顺铂作用24h后,A549细胞表面MICA(F=12.490,P=0.002)、MICB(F=41.492,P<0.001)、ULBP2(F=375.773,P<0.001)和ULBP3(F=59.594,P<0.001)表达均显著升高;ULBP1表达降低,F=55.693,P<0.001。效靶比10∶1时,IC50浓度顺铂作用24h前、后的A549细胞的杀伤活性分别为(11.88±1.57)%和(17.64±1.44)%,F=21.770,P=0.010;20∶1时分别为(35.56±1.98)%和(46.39±3.51)%,F=21.653,P=0.010;30∶1时分别为(45.03±1.74)%和(73.81±1.62)%,F=439.578,P<0.001。结论:顺铂提高A549细胞NKG2D配体MICA、MICB、ULBP2和ULBP3的表达,增强A549细胞对CIK细胞杀伤的敏感性。
- 张晓娟梅家转赵继智冯睿婷刘桂举
- 关键词：顺铂NKG2D配体化疗
- 误诊为神经系统疾病的腺样囊性癌9例临床分析
- 2011年
- 腺样囊性癌（ACC）是发生于头颈部较少见的低度恶性肿瘤，易侵犯神经而出现神经受损症状，容易被误诊为神经系统疾病。现将我科2006—2011年收治的外院误诊为神经系统疾病的9例腺样囊性癌分析如下。
- 杜伟张晓娟范波胜
- 关键词：神经系统疾病腺样囊性癌
- 22例鼻咽癌误诊为神经系统疾病分析被引量：3
- 2011年
- 在我国,鼻咽癌是较常见的恶性肿瘤之一,早期得到诊治可有效改善预后,但由于其病变部位解剖结构复杂,导致临床表现多样,容易误诊为其他疾病。现将我科自2006—2011年收治的外院误诊为神经系统疾病的22例鼻咽癌患者分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组22例患者中,男15例,女7例;年龄28～80岁,平均56岁。误诊时间最短15d,最长达10个月,平均5个月。从事职业：农民12例,工人7例。
- 杜伟张晓娟范波胜
- 关键词：鼻咽癌神经系统疾病误诊分析
- HyperCVAD方案和CHOP/CHOP样方案治疗初发的外周T细胞淋巴瘤的疗效被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨HyperCVAD方案和CHOP/CHOP样方案治疗初发的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)疗效。方法:收集2010年9月至20巧年3月本院收治的97例PTCL患者的临床资料。按照临床治疗方案的不同将患者分为观察组(50例)和对照组(47例)。观察组患者采用HyperCVAD方案治疗,对照组患者采用CHOP/CHOP方案治疗,分析两组患者临床疗效、累积生存率、毒副作用。结果:观察组患者临床治疗缓解率和PFS累积生存率(1年)均明显高于对照组(P<0.05),组患者2和3年PFS累积生存率无明显差异(P>0.05)。两组患者1、2和3年总累积生存率无明显差异(P>0.05)。观察组患者中性粒细胞减少人数明显多于对照组(P<0.05)。观察组患者C D4^+CD45RA^+,CD4^+CD45RO^+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者外周血CD4^+和CD4^+/CD8^+水平低于对照组,CD8^+水平高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肺部感染发生率、心脏毒性发生率、重度贫血发生率、血小板减少发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:HyperCVAD方案治疗PTCL患者缓解率和1年PFS率均较高,CD4^+CD45RA^+,CD4^+CD45RO^+水平较低,CD4^+和CD4^+/CD8^+水平较低,CD8^+水平较高,但中性粒细胞减少发生率较高,对此在临床上需引起足够的重视。
- 陈荣华郭树霞张晓娟
- 关键词：外周T细胞淋巴瘤疗效
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤组织MYC和Bcl-2及Bcl-6检测的预后价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨检测MYC、Beb2和Bcl-6在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后判断中的价值。方法回顾性分析郑州人民医院2007—06—01—2009—06一01确诊的159例弥漫性大B细胞淋巴瘤组织标本，间期荧光原位杂交方法检测MYC断裂、IGH／Bcl-2融合及Bcl-6基因断裂；免疫组织化学方法检测MYC、Bcb2及Bc卜6的表达丰度，并分析其与患者免疫学分型及预后的关系。结果国际预后指数（international prognosticindex，IPI）评分较高（IPI为3～5）的患者MYC表达高于IPI评分较低组（IPI为o～2），χ2=1．25；P=0．04；CD5＋与生发中心B细胞样（germinal center B-cell-like，GCB）亚型患者的Bcl-2表达增高，χ2值分别为2．22和13．70，P值分别为0．001和0．002；Bcl-6的表达降低，χ2值分别为5．58和7．26，P值分别为0．004和0．007。MYC、Bcl-2低表达均使患者的总生存时间（overall survival，OS）和无进展生存期（progression-free survival，PFS）的风险比（hazard ratio，HR）增加，P值分别为0．005、0．016、0．003和0．001，Bcb6的高表达使患者的PFS的HR增加，P=0．035；IPI评分较低患者较评分较高患者的OS与PFS的HR增加，P值均为0．001。结论MYC、Bcl-2和Bel-6检测对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的预后具有判断价值，可作为判断顸后的分子标志物。
- 张晓娟杜伟郭树霞
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤MYCBCL-2BCL-6预后
- 紫杉醇增强肺癌细胞NKG2D配体表达和CIK细胞杀伤活性被引量：3
- 2013年
- 目的研究不同浓度紫杉醇作用人肺腺癌A549细胞48小时后NKG2D配体表达的改变及CIK细胞杀伤活性的变化。方法 采用MTT法测定紫杉醇对A549细胞24小时的50%抑制率(IC50);流式细胞术检测IC50、1/2 IC50、1/4 IC50浓度紫杉醇作用A549细胞48小时后A549细胞表面NKG2D配体(MICA、MICB、ULBP1、ULBP2、ULBP3)表达的变化;乳酸脱氢酶释放法检测不同效靶比时,CIK细胞对IC50浓度的紫杉醇作用前及作用48小时后A549细胞的杀伤活性。结果 不同浓度紫杉醇作用48小时后A549细胞表面MICA、MICB、ULBP2、ULBP3表达显著升高,ULBP1表达降低(P<0.05)。效靶比10∶1、20∶1、30∶1时,CIK细胞对A549细胞的杀伤活性分别为(11.08±1.22)%、(36.22±0.91)%、(45.73±2.00)%;CIK细胞对IC50浓度紫杉醇作用48小时后的A549细胞杀伤活性分别为(20.79±3.33)%,(53.47±1.62)%、(66.39±0.77)%,与作用前比较均明显增强(P<0.05)。结论 紫杉醇作用后能提高A549细胞NKG2D配体(MICA、MICB、ULBP2、ULBP3)的表达,从而增强A549细胞对CIK细胞杀伤的敏感性。
- 赵继智梅家转张晓娟刘桂举冯睿婷
- 关键词：紫杉酚NKG2D配体
- 桥本甲状腺炎诊治分析
- 2009年
- 目的探讨桥本甲状腺炎诊治经验。方法回顾性分析35例桥本甲状腺炎患者临床诊治资料。结果35例桥本甲状腺炎患者,10例经保守治疗,甲状腺及结节明显缩小;25例行手术治疗,无术后并发症,病理结果提示1例合并甲状腺乳头状癌,20例合并有结节性甲状腺肿。结论根据彩色超声、Anti-TG和Anti-TPO等检查结果,结合临床表现及细胞学穿刺结果,可以对桥本甲状腺炎做初步诊断;对一些不能排除合并甲状腺癌及其他甲状腺疾病的患者,可行手术探查,术中冰冻明确诊断,指导进一步治疗。
- 杜伟张晓娟刘善廷赵铭
- 关键词：桥本甲状腺炎自身免疫疾病
- 硼替佐米为主的化疗方案治疗15例多发性骨髓瘤的临床观察
- 2015年
- 目的分析以硼替佐米为主的化疗方案在治疗多发性骨髓瘤中的疗效和不良反应。方法 15例多发性骨髓瘤患者,采用以硼替佐米为主,联合沙利度胺、地塞米松以及表柔比星的化疗方案进行治疗。对患者治疗前后骨髓内浆细胞量、血清M蛋白量以及β2-微球蛋白的变化情况进行详细的记录和分析。结果 15例患者中12例是初治患者,3例为多次复发患者。其中初治患者治疗有效率为83.33%;多次复发患者治疗有效率为66.67%。15例患者在接受治疗后,其骨髓内浆细胞量、血清M蛋白量以及β2-微球蛋白的数值均较治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗多发性骨髓瘤时,采用以硼替佐米为主的化疗方案可以有效提高临床疗效,但在治疗时要对患者的不良反应进行密切监测,以免对患者造成多重伤害。
- 张晓娟
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤联合化疗疗效
