韩宏光
- 作品数：178 被引量：477H指数：10
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金中国博士后科学基金辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 房室间隔缺损介入治疗后的严重并发症及其防治
- 2010年
- 韩宏光张南滨汪曾炜王辉山朱洪玉李新民
- 关键词：房间隔缺损室间隔缺损介入治疗并发症
- 婴儿法洛四联症的围术期处理被引量：1
- 2005年
- 目的:总结婴儿法洛四联症围术期处理经验。方法:全组56例中男39例,女17例,年龄3～12(9.36±2.80)个月,体重3.5～11.0(8.83±1.25)kg。血红蛋白84～276(164.6±34.0)g/L。全麻低温体外循环下行心内畸形一期根治手术。36例采用传统心肌保护,20例采用改良心肌保护。术后严密监测血流动力学指标,常规应用正性肌力药物及降低肺血管阻力药物,合理调整血容量。结果:手术早期死亡10例,死亡率17.9%,其中传统心肌保护9例,改良心肌保护1例。46例(82.1%)术后随访3个月～5年,心功能恢复I级34例、Ⅱ级10例、Ⅲ级2例。结论:充分的术前准备,合理的手术方法和心肌保护,及早发现和正确处理并发症,可有效地降低婴儿法洛四联症围术期的死亡率。
- 韩宏光张南滨汪曾炜朱洪玉王辉山
- 关键词：法乐四联症婴儿围术期处理
- 再次心脏瓣膜替换术17例围手术期处理
- 2004年
- 再次瓣膜替换手术危险性较大，术后并发症较多，死亡率较高，故应加强围手术期处理。我科自1992年1月-2002年6月，共施行17例再次瓣膜替换术。现将围手术期的处理总结如下。
- 韩宏光张南滨王辉山汪曾炜朱洪玉宫汉东王军
- 关键词：再次手术心脏瓣膜替换术围手术期心脏外科
- 儿童先天性矫正大动脉转位解剖矫治术早期疗效初探被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨儿童先天性矫正大动脉转位(cTGA)解剖矫治术早期疗效。方法:2002年4月至2007年10月我科行双调转手术治疗cTGA合并心内畸形患儿14例,其中男性10例,女性4例;年龄6个月至16岁,平均9.14岁。全组均在全麻深低温低流量体外循环下行心内直视解剖矫治手术。手术方式包括改良Senning+Rastelli13例,Mustard+Rastelli+双向Glenn术。结果:术后早期死亡2例,死亡原因为低心排出综合征(低心排)和左心功能衰竭。早期主要并发症有低心排、房室分离各1例,胸腔积液和低蛋白血症2例。随访2～24个月,恢复良好,复查多普勒超声心动图、心电图和X线胸片显示,窦性心律11例,结性心律1例,心功能均为Ⅰ级。结论:SLL型病例采用改良Senning心房内调转手术效果优于Senning和Mustard手术。双调转手术可以达到解剖矫治cTGA合并心内畸形,早期手术病死率低,中、远期心功能效果良好。
- 韩宏光汪曾炜张南滨朱洪玉王辉山方敏华
- 关键词：心脏缺损先天性心脏外科手术病死率
- SJMTM刚性鞍形成形环在二尖瓣成形术中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的 总结SJMTM刚性鞍形成形环在二尖瓣成形术中的应用经验及早中期疗效.方法 2010年1月至2011年10月间,沈阳军区总医院在58例退行性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术患者中使用SJMTM刚性鞍形成形环,男性37例,女性21例,年龄45～78（55.4±7.6）岁.手术均在中度低温、中度稀释体外循环下进行,均采用SJMTM刚性鞍形成形环加固,共行单纯瓣环置入10例、人工腱索移植28例、人工腱索移植＋后叶矩形切除3例、后叶矩形切除12例、后叶矩形切除＋Sliding 5例.平均体外循环时间（75±10）min,主动脉阻断时间（45±8）min.结果 围术期无死亡.住院时间平均（14±2）d.术后出现窦性心动过缓2例,室上性心动过速5例.术后随访56例,随访率96.55％（56/58）,随访时间1～2年.56例中,1例于术后13个月死于脑梗塞,余55例均存活.NYHA心功能分级Ⅰ级47例、Ⅱ级9例.随访期超声心动图显示左房直径明显减小（P＜0.05）,左室舒张末直径明显减小（P＜0.01）,左室收缩末直径明显减小（P＜0.05）,反流速面积/左房面积明显减小（P＜0.05）,肺动脉收缩压明显降低（P＜0.05）,射血分数（EF）明显增加（P＜0.01）,心输出量明显增加（P＜0.05）.未发现人工腱索断裂或劈裂.二尖瓣无明显反流35例,微量反流20例.结论 SJMTM刚性鞍形成形环应用于二尖瓣成形术安全、有效,早中期疗效满意.
- 韩劲松尹宗涛王辉山韩宏光李新民宋恒昌刘宇
- 关键词：退行性病变二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术
- 心脏手术后低血容量患者早期目标导向液体治疗策略
- ：探讨心脏手术后低血容量患者早期目标导向液体治疗(EGDT)策略. 方法：选取2013年6月-2014年6月在沈阳军区总医院心血管外科术后低血容量患者538例,随机分为治疗组和对照组,每组各269例.在综合治疗的基...
- 李晓密韩宏光王辉山徐莉莹孟庆涛张晓慧张春振都业君
- 关键词：心脏手术低血容量血流动力学
- 不同岗位不同军龄士兵应激状态下的心理状况分析被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨在抗击传染性非典型肺炎的应激状态下,参战一线士兵心理卫生状况,并分析不同年龄及不同岗位士兵间症状因子评分的差异特征。方法:于2003-05/06选择北京解放军小汤山医院男性战士141人(包括机关士兵)为观察对象进行调查。采用症状自评量表对其心理状态进行调查。该量表共有90个项目并分为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执狂、精神病性等9个症状因子分和总症状指数,采用1～5级评分。评估标准:单项因子分及总症状指数达到3分以上定为阳性,提示可能存在明显的心理问题。在测试前采用统一的指导语,让士兵根据自己的实际情况做出真实的自我评定,独立完成。心理检测由经培训的专业人员进行。并与国内青年常模进行比较。结果:所有战士均完成测试,全部进入结果分析。①参战士兵症状自评量表阳性症状人数分布:参战士兵症状自评量表阳性症状人数依次为躯体化1人(0.7%)、强迫症状13人(9.2%)、人际关系敏感10人(7.1%)、抑郁7人(5.0%)、焦虑3人(2.1%)、敌对5人(3.6%)、恐怖9人(6.4%)、偏执10人(7.1%)、精神病性5人(3.6%)。其中有一项以上分数达到3分者共30人,占调查人数的21.6%。②参战士兵症状自评量表平均分最高的因子为强迫症状,其次为人际关系敏感,最低的因子则是精神病性,中间由高到低依次是敌对、偏执、忧郁、焦虑、躯体化和恐惧。除人际关系敏感因子外,参战士兵症状自评量表各因子分均高于国内青年组常模,差异有显著性。③机关兵的总症状指数和各因子分与非机关兵比较,前者的人际关系敏感因子分显著高于后者。④第2年军龄的战士总症状指数及人际关系、抑郁、恐惧、偏执等因子分显著高于第4年军龄的战士。第2年军龄的战士恐怖因子分也明显高于第1年军龄者(t=2.37,P<0.05)。结论:①参战一线士
- 李鉴峰韩宏光赵昕
- 关键词：军事人员
- 房间隔缺损与室间隔缺损介入治疗失败后外科手术疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的:分析房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)介入治疗失败后外科手术的效果。方法:选择2000年1月至2007年12月在我院接受经导管介入治疗ASD(12例)和VSD(4例)失败后需再行外科手术的16例,其中封堵器脱落7例,心脏穿孔3例,Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)2例,瓣膜关闭不全2例(其中1例合并Ⅲ°-AVB),残余漏和封堵失败各1例。手术均在体外循环下进行,取出封堵器,修复心内畸形,术后入ICU监护。结果:ASD介入治疗患者中,手术探查ASD直径平均31 mm,较术前经彩色多普勒超声心动图诊断的平均直径26 mm增大(P<0.05)。ASD部位为中央型5例,下腔型7例,与术前诊断相符率41.7%,不相符率58.3%。VSD直径平均5 mm,与术前差异无统计学意义。VSD部位为膜部2例,流出部与肌部各1例。3例Ⅲ°-AVB患者术后均恢复窦性心律。心内畸形修复完善,无手术死亡。结论:及时采取外科手术治疗介入封堵失败后并发症,效果良好,安全可靠,并可避免并发症造成的不良后果。
- 张南滨汪曾炜韩宏光朱洪玉王辉山李新民
- 关键词：房间隔缺损室间隔缺损介入治疗心脏外科手术先天性心脏病
- 心脏术后心力衰竭的药物治疗作用机制被引量：1
- 2016年
- 心力衰竭(HF)是由于心脏泵功能出现异常而发生的严重临床症状,通常表现为肺水肿引起的呼吸困难、单心室或双心室的充血性HF、心源性休克。心脏术后急性HF患者心功能差,预后不佳,因此合理的用药和精心的处理尤为重要。正性肌力药物可避免多脏器功能衰竭的发生。正性肌力药可单一也可以联合使用,但目前尚缺乏在心脏术后HF中应用的专家共识与随机对照试验。随着β受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)等药物的出现,心脏术后合并HF的药物治疗取得了重要进展。本文就新研发的抗HF药物作用机制及其研究进展作一综述。
- 逯若逸宋元申韩宏光
- 关键词：心脏外科手术心力衰竭药物疗法
- Y形心外管道Fontan手术后效果和血流动力学研究被引量：1
- 2015年
- 目的评价Y形心外管道Fontan手术后近期血流动力学效果。方法2013年2月至2014年6月，采用Y形心外管道Fontan手术治疗5例功能单心室患儿。术后复查超声心动图、CT三维重建，应用锝-大颗粒聚集合蛋白肺灌注显像观察肺血分布。结果全组无死亡或Fontan手术管道拆除，无并发症。术后超声心动图结果满意，肺灌注显像观察下腔静脉血肺内分布理想。结论Y形心外管道Fontan手术可取得满意的近期外科治疗效果。
- 王辉山汪曾炜方敏华宋恒昌韩宏光金岩张春振王镇龙
- 关键词：FONTAN手术心外管道
